النوبات الحُمّوية
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    تصيب النوبات الحُمّوية الأطفال الذين ينمون نموًا طبيعيًا. سيراجع الطبيب بدقة السيرة المرَضية والنمائية لطفلك لاستبعاد عوامل الخطر الأخرى للصرع. في حال الأطفال الذين ينمون طبيعيًا، يكون تحديد سبب الحُمّى لدى الطفل هو الخطوة الأولى بعد الإصابة بالنوبة الحُمّوية.

    النوبات الحُمّوية البسيطة

    لا يحتاج الأطفال الذين يتلقون لقاحاتهم في مواعيدها والمصابون بنوبة حُمّوية بسيطة لأول مرة إلى إجراء فحوصات. وقد يشخص الطبيب النوبة الحُمَّوية استنادًا إلى التاريخ المرضي.

    وفي حالة الأطفال المتأخرين عن تلقي تطعيماتهم أو من لا يعمل جهازهم المناعي بكفاءة، قد يوصي الطبيب بإجراء الفحوصات التالية ليتحقق من عدم وجود التهابات حادة:

    • تحليل دم
    • تحليل بول
    • بزل شوكي (بزل قَطَني) للتحقق من عدم إصابة طفلك بعَدوى في الجهاز العصبي المركزي، مثل التهاب السحايا

    النوبات الحُمّوية المعقدة

    قد ينصح الطبيب أيضًا بإجراء مخطط كهربية الدماغ، وهو اختبار يقيس نشاط الدماغ، لتشخيص سبب النوبة الحُمّوية المعقَّدة.

    قد ينصح الطبيب أيضًا بإجراء فحص تصوير بالرنين المغناطيسي لفحص دماغ طفلك إذا كان لدى طفلك:

    • رأس كبير الحجم بدرجة غير عادية
    • تقييم أعصاب غير طبيعي
    • مؤشرات وأعراض تزايد الضغط في الجمجمة
    • نوبة حُمّوية تستمر لوقت أطول من المعتاد

    العلاج

    تنتهي معظم النوبات الحُمّوية تلقائيًا خلال بضع دقائق دون الحاجة إلى تدخل علاجي. فإذا كان طفلك مصابًا بنوبة صرع حموية، فابق هادئًا واتبع الخطوات التالية:

    • ضع طفلك على أحد جنبيه على أي سطح ناعم ومسطح بحيث لا يسقط.
    • ابدأ بحساب مدة نوبة الصرع.
    • ابق قريبًا لمراقبة طفلك وتوفير الراحة له.
    • أبعِد عن طفلك الأغراض الصلبة أو الحادة التي قد تكون بالقرب منه.
    • أرخ ملابسه الضيقة أو المقيِّدة لحركته.
    • لا تقيد طفلك أو تعرقل حركاته.
    • لا تضع أي شيء في فم طفلك.

    اطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا:

    • استمرت نوبة الصرع الحموية لدى طفلك لأكثر من خمس دقائق.
    • كان طفلك يشتكي من نوبات صرع متكررة.
    • استمرت النوبة لدى طفلك لأقل من خمس دقائق، لكنه لا يتحسن بسرعة.

    نوبات الصَّرَع الأكثر خطورة

    قد يطلب الطبيب تناوُل دواء لوقف النوبات التي تستمر لأكثر من خمس دقائق.

    قد يأمر طبيب الأطفال بحجز طفلك في المستشفى ليخضع للملاحظة في الحالات التالية:

    • إذا كانت مدة النوبة طويلة
    • إذا كان عمر الطفل أقل من 6 أشهر
    • إذا صاحبت النوبة إصابة بعَدوى خطيرة
    • إذا لم يُكتشَف مصدر العَدوى

    لكن الحجز في المستشفى عادةً لا يكون ضروريًا في حالات النوبات الحُمّوية البسيطة.

    الاستعداد للموعد الطبي

    من المرجح أن تبدأ بالذهاب بطفلك لزيارة طبيب العائلة أو طبيب الأطفال. وقد تُحال بعد ذلك إلى طبيبٍ متخصصٍ في اضطرابات الدماغ والجهاز العصبي (اختصاصي الأعصاب).

    إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد للموعد الطبي.

    ما يمكنك فعله

    • دوِّن كل شيء تتذكَّره عن النوبة المرَضية التي يشعر بها طفلك، ويشمل ذلك المؤشرات أو الأعراض التي تحدث قبل النوبة، مثل الحُمّى.
    • جهِّز قائمة بالأدوية والفيتامينات والمكمّلات الغذائية التي يستخدمها طفلك.
    • دوِّن الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب.

    من الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على الطبيب فيما يتعلق بالنوبات الحُمّوية:

    • ما السبب الأكثر احتمالاً للنوبة التي يشعر بها طفلي؟
    • ما الاختبارات التي يحتاج طفلي إلى إجرائها؟ هل تتطلب هذه الاختبارات أي تحضيرات خاصة؟
    • هل من المحتمل حدوثها مرة أخرى؟
    • هل يحتاج طفلي إلى العلاج؟
    • هل سيساعد إعطاء طفلي أدوية خافضة للحرارة أثناء المرض على تجنب حدوث النوبات الحُمّوية؟
    • ماذا يجب أن أفعل في المرة القادمة التي يصاب فيها طفلي بالحُمّى؟
    • ماذا يمكنني أن أفعل لمساعدة طفلي أثناء النوبة الحُمّوية؟
    • لدى طفلي مشكلة صحية أخرى. كيف يمكننا التعامل معها جميعًا؟
    • هل هناك منشورات أو مطبوعات أخرى يُمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تَنصحنا بها؟

    لا تتردد في طرح أي أسئلة إضافية أخرى أيضًا.

    ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

    من المرجح أن يطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة، مثل:

    • هل أصيب طفلك بالحُمّى أو المرض قبل الإصابة بالنوبة؟
    • هل يمكنك وصف النوبة التي أُصيب بها طفلك؟ ماذا كانت المؤشرات والأعراض؟ كم من الوقت استمرت النوبة؟
    • هل حدثت من قبل؟
    • هل أحد أفراد عائلتك له سيرة مرَضية مع النوبات الحُمّوية أو اضطرابات النوبات؟
    • هل تعرض طفلك للإصابة بأي أمراض من قبل؟
    • هل لدى طفلك سيرة مرَضية مع الإصابة في الرأس أو مرض عصبي؟

    ما يمكنك فعله حاليًا

    إذا أُصِيب طفلك بنوبة حُمّوية أخرى:

    • لا تُقيِّد الطفل، بل ضَعهُ على سطحٍ آمن، مثل الأرض.
    • ضعِ الطفل على أحد جانبيه، مع ترك الوجه على الجانب والذِّراع السُّفلى مُمتدَّة تحت الرأس، لمنعه من استِنشاق القَيء إذا حدَث وتقيَّأ.
    • إذا كان هناك أي شيء في فم الطفل عند بداية النوبة، فيجب إخراجه لتجنب حدوث الاختِناق. لا تضع أي شيء في فم الطفل أثناء النوبة.
    • اطلُب مُساعدة الطوارئ لأي نوبة مرَضية تستمر أكثر من خمس دقائق.
    1. Febrile seizures fact sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Febrile-Seizures-Fact-Sheet. Accessed Jan. 12, 2021.
    2. Millichap JG, et al. Clinical features and evaluation of febrile seizures. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 12, 2021.
    3. Millichap JG, et al. Treatment and prognosis of febrile seizures. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 12, 2021.
    4. AskMayoExpert. Febrile seizure (child). Mayo Clinic. 2019.
    5. Subcommittee on Febrile Seizures. Febrile seizures: Guideline for the neurodiagnostic evaluation of the child with a simple febrile seizure. American Academy of Pediatrics. 2011; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2010-3318.
    6. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Jan. 13, 2021.

    CON-20372504

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.