نظرة عامة

إن الْتِهاب زَلِيْلِ الوَتَر لدي كورفان تعتبر حالة مؤلمة تؤثر على الأوتار بجانب إبهامك في معصمك. إذا كنت تعاني الْتِهاب زَلِيْلِ الوَتَر لدي كورفان، فمن المحتمل أن يؤلمك عندما تدير معصمك أو تمسك أي شيء أو تصنع قبضة.

على الرغم من أن السبب الدقيق لالْتِهاب زَلِيْلِ الوَتَر لدي كورفان غير معروف، فإن أي نشاط يعتمد على الحركة اليدوية أو الرسغية المتكررة — مثل العمل في الحديقة أو لعب الجولف أو مضرب الرياضة أو رفع طفلك — يمكن أن يفاقم الأمر.

الأعراض

وتتضمن أعراض التهاب زليل الوتر لمتلازمة دي كورفان ما يلي:

  • ألم بالقرب من قاعدة الإبهام
  • تورم بالقرب من قاعدة الإبهام
  • صعوبة في تحريك الإبهام والرسغ حين تقوم بأي شيء يشمل ضم القبضة أو القرص بالأصابع
  • إحساس "بالوخز" أو "متقطع" في الإبهام عند تحريكه

إذا استمر الالتهاب لفترة طويلة من دون علاجه، فقد ينتشر الألم أكثر في إبهامك، أو إلى ساعدك أو كليهما. يزيد القرص أو ضم القبضة أو الحركات الأخرى باستخدام الإبهام أو الرسغ من الألم.

متى تزور الطبيب

استشر طبيبك إذا كنت لا تزال تعاني من مشاكل تتعلق بالألم أو التحرّك، وإذا كنت جرَّبت بالفعل ما يلي:

  • عدم استخدام إبهامك المُصاب
  • استخدام البرودة مع المنطقة المُصابة
  • استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، مثل إيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرهما) ونابروكسين (أليف)

الأسباب

يقترن الاستخدام المفرط المزمن للرسغ بالإصابة بالتهاب دي كويرفين لغمد الأوتار بشكل عام.

الأوتار هي أنسجة تشبه الحبال تربط العضلات بالعظام. فعندما تقبض على أي شيء بيدك أو تمسكه أو تطبق عليه أو تضغط عليه أو تلويه، ينزلق وتران في رسغك وأسفل إبهامك عادةً بسلاسة عبر النفق الصغير الذي يربطهما بقاعدة الإبهام. وقد يؤدي تكرار حركة معينة يومًا بعد يوم إلى تهيج الغمد المحيط بالوترين، مما يتسبب في زيادة السماكة والتورم ويؤدي إلى إعاقة حركتهما.

وتشمل الأسباب الأخرى لالتهاب دي كويرفين لغمد الأوتار ما يلي:

  • الإصابة المباشرة بالرسغ أو الوتر، فالأنسجة المصابة بالجروح يمكن أن تقيّد حركة الأوتار
  • التهاب المفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي

عوامل الخطر

تشتمل عوامل الخطر لالتهاب زليل الوتر لمتلازمة دي كورفان على ما يلي:

  • العمر. إذا كان عمرك يتراوح بين 30 و50 عامًا، يكون خطر إصابتك بالتهاب زليل الوتر لمتلازمة دي كورفان أعلى من الفئات العمرية الأخرى، منها الأطفال.
  • الجنس. تعتبر هذه الحالة أكثر شيوعًا في النساء.
  • الحمل. قد تكون هذه الحالة مرتبطة بالحمل.
  • رعاية الأطفال الرضع. ينطوي رفع طفلك بشكل متكرر على استخدام إصبعي الإبهام كوسيلة رفع وقد يكون هذا الأمر مرتبطًا بهذه الحالة المرضية.
  • الوظائف أو الهوايات التي تنطوي على حركات متكررة لليد والمعصم. هذه الأمور قد تسهم في الإصابة بالتهاب زليل الوتر لمتلازمة دي كورفان.

المضاعفات

قد يؤدي التهاب زليل الوتر لدى كورفان إلى صعوبة استخدام يدك ومعصمك بشكل صحيح والحد من نطاق حركة المعصم.

07/08/2018
References
  1. De Quervain's tendinitis (De Quervain's tendinosis). American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00007. Accessed April 30, 2015.
  2. Anderson BC, et al. de Quervain's tenosynovitis. http://www.uptodate.com/home. Accessed April 30, 2015.
  3. de Quervain syndrome. American Society for Surgery of the Hand. http://www.assh.org/handcare/hand-arm-conditions/de-quervain-syndrome. Accessed April 30, 2015.
  4. Peters-Veluthamaningal C, et al. Corticosteroid injection for de Quervain's tenosynovitis. Cochrane Database of Systematic Reviews. http://ovidsp.tx.ovid.com/sp-3.15.1b/ovidweb.cgi?&S=MDMIFPOGBPDDNLCMNCKKHEMCBFIFAA00&Link+Set=S.sh.18|1|sl_50. April 30, 2015.
  5. Goel R, et al. de Quervain’s tenosynovitis: a review of the rehabilitative options. Hand. 2015;10:1.

الْتِهابُ زَلِيْلِ الوَتَر لدي كورفان