桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

概述

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种累及腕部拇指侧肌腱的疼痛性状况。如果您患有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，通常会在转动腕部、抓握物体或握拳时感到疼痛。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的确切病因尚不清楚。但涉及重复相同手部或腕部动作的活动可能会使状况加重。例如，园艺劳作、高尔夫球或球拍类运动以及抱起婴儿，都可能导致病情恶化。

症状

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的症状包括：

• 拇指根部疼痛。
• 拇指根部肿胀。
• 抓握或捏取物品时，拇指和腕部活动受限。
• 活动拇指时有卡顿或卡住的感觉。

如果不进行治疗，疼痛可能蔓延至拇指、前臂，或同时累及两处。活动拇指或腕部可能使疼痛加重。

何时应该就医

如果在尝试以下措施后，您的拇指仍感到疼痛或活动困难，请咨询医务人员：

• 让拇指休息，并避免导致疼痛的活动。
• 受累部位冰敷或使用冷敷袋。务必在皮肤和冰块之间垫一块薄布。
• 服用非处方止痛药，例如布洛芬（Advil、Motrin IB 等）和萘普生钠（Aleve）。这些属于非甾体抗炎药（又称 NSAID）。

病因

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会累及腕部拇指侧的两根肌腱。肌腱是连接肌肉与骨骼的条索状组织。

反复进行相同的手部动作（例如举起、抓握或扭转）可能会刺激这些肌腱周围的保护性覆盖层。覆盖层受到刺激，可能使肌腱肿胀增厚。肌腱因此难以顺利通过与拇指根部相连的狭小通道。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的其他病因包括：

• 炎症性关节炎，例如类风湿关节炎。
• 腕部或肌腱损伤，可能导致瘢痕组织形成，从而限制肌腱活动。
• 积液，通常由妊娠期间的激素变化引起。

风险因素

导致桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的风险因素包括：

• 年龄。 年龄在 30 至 50 岁之间的人群患病风险更高。
• 出生指定性别。 女性比男性更有可能有此状况。
• 怀孕和哺乳。 这可能与怀孕和哺乳有关。
• 照顾宝宝。 反复抱起孩子，尤其是使用拇指提供支撑，可能会增加患病风险。
• 重复性的手部或腕部动作。 涉及重复动作的工作或爱好（例如打字、园艺或进行某些运动）可能会导致这种状况。

并发症

如果桡骨茎突狭窄性腱鞘炎未得到治疗，手部和腕部的正常活动功能会受限。腕部关节活动度可能出现部分丧失。