التشخيص

يُشَخِّص الأطباء بشكل عام الجدري المائي بِناءً على الطفح الجلدي.

إذا كان هناك أي شك بشأن التشخيص، يُمْكِن تأكيد الإصابة بجدري الماء من خلال الفحوصات المخبرية، بما في ذلك اختبارات الدم أو مزرعة من عيِّنات الآفة.

العلاج

في حالة الأطفال الأصحاء لا يحتاج الجديري المائي عادة إلى علاج طبي. قد يصف طبيبك مضاد للهستامين لتخفيف الحكة. لكن في أغلب الأحوال يسمح للمرض بأخذ مجراه.

إذا كنت معرضًا بدرجة كبيرة للإصابة بالمضاعفات

في بعض الأحيان، قد يصف الأطباء الأدوية للأشخاص العرضة لخطر الإصابة بمضاعفات الجدري المائي، لتقليل مدة الإصابة بالعدوى والمساعدة على الحد من خطر الإصابة بالمضاعفات.

إذا كنت أنتِ أو طفلكِ عرضة لخطر الإصابة بالمضاعفات، فقد يقترح طبيبكِ تناول الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير (زوفيراكس، وسيتافيغ) أو دواء آخر يسمي العلاج بالجلوييولين المناعي (بريفيغن). قد تقلل هذه الأدوية من شدة جدري المائي عند تناولها في خلال 24 ساعة بعد ظهور أول طفح جلدي.

قد تقلل الأدوية المضادة للفيروسات، مثل فالاسيكلوفير (فالتريكس)، وفامسيكلوفير من شدة المرض، ولكنها قد لا تكون مناسبة أو قد لا يتم اعتمادها للجميع. في بعض الحالات، قد يوصي طبيبك بتلقي لقاح الجدري المائي بعد التعرض للفيروس. إذ يمكن أن يمنع هذا الإصابة بالمرض أو يقلل من شدته.

مضاعفات العلاج

إذا تطوَّرت المضاعفات فسيتعرَّف طبيبكَ على العلاج المناسب. قد يَصِف أو تَصِف لكَ المضادات الحيوية لعدوى الجلد والالتهاب الرئوي. يُعالَج التهاب المخ (التهاب الدماغ) عادةً بعقاقير مضادَّة للفيروسات. قد يكون المُكُوث في المستشفى ضروريًّا.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

للمساعدة في تخفيف أعراض حالة غير معقدة من الجدري، اتبع إجراءات الرعاية الذاتية هذه.

تجنَّب الخدش

يمكن أن يُسبِّب الخدش ندبات بطيئة الالتئام، ويَزيد من خطر إصابة القروح بالعدوى. إذا عجز طفلكِ عن التوقُّف عن الخدش فـ:

  • ضَعِي قفازات على يدي طفلكِ أو طفلتكِ، خاصة أثناء الليل
  • قلِّمي أظافر طفلكِ أو طفلتكِ

تخفيف الحكة والأعراض الأخرى

يمكن أن يثير طفح الجديري المائي الحكة بشكل كبير، كما أن البثور المشققة له تكون مثيرة للحكة في بعض الأحيان. وتلك الأشياء المزعجة، بالإضافة إلى الحُمّى والصداع والشعور بالوهن، يمكن أن يجعل أي شخص يشعر بالبؤس والضيق. لترتاح من تلك الأعراض، جرب ما يلي:

  • استحم بماء بارد مضاف إليه صودا الخَبز (بيكربونات الصوديوم) وأسيتات الألومنيوم (مثل دومبرا "Domeboro" وغيره) ودقيق الشوفان النيئ أو الشوفان المجروش الرغوي - وهو شوفان مطحون ناعم مصنوع خاصة من أجل النقع.
  • ضع مرطب الكالامين على البثور.
  • اتبع نظامًا غذائيًّا يحتوي على أطعمة طرية وغير حريفة في حالة ظهور تقرحات في الفم نتيجة للجديري المائي.
  • استخدم مضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين (مثل بينادريل وغيره) لعلاج الحكة. تشاور مع طبيبك للتأكد من أن طفلك يمكنه تناول مضادات الهيستامين بأمان.
  • استخدم الأسِيتامينُوفين (تايلينول وغيره) لعلاج الحُمّى البسيطة.

إذا استمرت الحُمّى لفترة تزيد عن أربعة أيام وكانت درجة حرارة الجسم أعلى من 102، فاتصل بطبيبك. لا تعطِ الأسبرين للأطفال والمراهقين المصابين بالجديري المائي، وهذا لأنه من الممكن أن يؤدي إلى حالة خطيرة تُعرف باسم متلازمة راي.

تحدث إلى طبيبك قبل أن تعطي أي نوع من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDS) - مثل الأيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وأدوية أخرى) - إلى الشخص المصاب بالجديري المائي. بيد أن بعض الدراسات تشير إلى أن هذه النوعية من الأدوية والعقاقير من الممكن أن ينتج عنها التهاب الجلد أو تلف الأنسجة.

الاستعداد لموعدك

حدد موعدًا مع طبيبك المعالج إذا ظهرت لديك أنت أو طفلك علامات الجديرى المائي أو أعراضه الشائعة. إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

معلومات يجب عليك جمعها مسبقًا

  • نصائح ما قبل الموعد الطبي. اسألي عن وجود أيِّ قيود يجب عليكِ أنتِ أو طفلكِ اتباعها، مثل العزل لتجنُّب نشر العدوى، في الوقت السابق للموعد.
  • تاريخ الأعراض. دوِّني الأعراض لديكِ أنتِ أو طفلكِ، ومُدَّة استمرارها.
  • التعرُّض إلى مصادر عدوى مُحتمَلة مؤخرًا. حاوِلِي أن تتذكَّري ما إذا تعرضْتِ أنتِ أو طفلكِ لأيِّ شخص يُحتَمَل إصابته بعدوى الجديري المائي في الأسابيع القليلة الماضية.
  • المعلومات الطبية المِفتاحية. وتَشمَل أيَّ مُشكلاتٍ صحيَّة أُخرى وأسماء أيِّ أدوية تتناولينها أنتِ أو طفلكِ.
  • الأسئلة التي قد يكون مطلوبًا طرحها على طبيبك. دوِّني أسئلتكِ لتحقيق أقصى استفادة من زيارة الطبيب.

وتَشمَل الأسئلة المتعلِّقة بالجديري المائيِّ التي يُمكِنكِ طرحها على طبيبكِ ما يلي:

  • ما السبب الأكثر احتمالية لتلك العلامات والأعراض؟
  • هل هناك أي أسباب محتمَلة أخرى؟
  • ما العلاج الذي تَنصَح به؟
  • متى تتحسَّن الأعراض؟
  • هل توجد علاجات منزلية أو خطوات للرعاية الذاتية من شأنها تَهدِئة الأعراض؟
  • هل أنا أو طفلي ناقلان للعدوى؟ وإلى متى؟
  • كيف نُقلِّل من خطر نقل العدوى للآخرين؟

لا تتردَّدْ في طرح المزيد من الأسئلة.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

قد يطرَح عليك الطبيب الأسئلة التالية:

  • ما هي العلامات والأعراض التي لاحظتها، ومتى ظهرتْ لأول مرَّة؟
  • هل تعلَم شخصًا آخَر مُقرَّب لدَيه أعراض وعلامات مماثِلة لأعراض الجديري المائي في الأسابيع القليلة الماضية؟
  • هل لديك طفل تناوَلَ لِقاحَ الجديري المائي؟ كم عدد الجُرعات؟
  • هل يتمُّ علاجُك أو علاج طفلك مُؤخَّرًا من حالات طبية أُخرى؟
  • ما الدواء الذي يتناوله طفلكِ حاليًّا، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية ومن دون وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية؟
  • هل يذهب طفلكِ إلى المدرسة أو حضانة الأطفال؟
  • هل أنتِ حامل أو تقومين بالرَّضاعة الطبيعية؟

ما الذي يمكنك القيام به في هذه الأثناء

الراحة قدر الإمكان، وتجنُّب التواصل مع الآخرين. الجديري المائي هو فيروس شديد العدوى حتى مرحلة تقشير البثور الجلدية بالكامل.

20/06/2019
References
  1. Chickenpox (varicella). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/chickenpox/about/index.html. Accessed Jan. 14, 2019.
  2. Centers for Disease Control and Prevention. Varicella (chickenpox). In: CDC Yellowbook 2018: Health Information for International Travel. New York, N.Y.: Oxford University Press; 2018. http://global.oup.com/. Accessed Jan. 14, 2019.
  3. Papadakis MA, et al., eds. Viral and rickettsial infections. In: Current Medical Diagnosis & Treatment 2019. 58th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Jan. 14, 2019.
  4. Types of chickenpox vaccine. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/varicella/public/index.html. Accessed Jan. 14, 2019.
  5. Longo DL, et al., eds. Varicella-zoster virus infections. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 20th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Jan. 14, 2019.
  6. Chickenpox (varicella). Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/chickenpox. Accessed Jan. 14, 2019.
  7. Stone K, et al. BET 2: NSAIs and chickenpox. Emergency Medicine Journal: EMJ. 2018;35:66.
  8. AskMayoExpert. Herpes zoster (shingles). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  9. Tosh PK (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Feb. 1, 2019.