水痘

诊断

医生通常会根据皮疹诊断是否患水痘。

如果对诊断有任何疑问，可以通过化验（包括血液检测或病变样本培养）来确诊水痘。

治疗

对于没有其他健康问题的孩子，水痘通常不需要治疗。您的医生可能会开具抗组胺药以缓解瘙痒。但大多数情况下，都会顺其自然。

如果您有患并发症的高风险

对于处于水痘并发症高风险的人，医生有时会开一些药物来缩短感染时间，并帮助降低并发症的风险。

如果您或您的孩子出现并发症的风险很高，医生可能会建议您服用抗病毒药物，例如阿昔洛韦（Zovirax、Sitavig）。在皮疹出现后的 24 小时内服用这种药物可以减轻水痘的严重程度。其他抗病毒药物，例如伐昔洛韦（Valtrex）和泛昔洛韦，也可能减轻疾病的严重程度，但可能尚未获准用于所有人或可能不适用于所有人。

在某些情况下，医生可能会建议您在接触病毒后的三到五天内接种水痘疫苗。接种疫苗可以预防该疾病或减轻其严重程度。

治疗并发症

如果出现并发症，医生将对症治疗。医生可能会开抗生素来治疗皮肤感染和感染性肺炎。脑部炎症（脑炎）通常使用抗病毒药物治疗。您可能需要住院。

生活方式与家庭疗法

为帮助缓解单纯水痘病例的症状，请遵循这些自我护理措施。

避免抓挠

抓挠可能会产生瘢痕，减缓愈合速度，并增加伤口感染的风险。如果孩子无法停止抓挠：

• 给孩子戴上手套，尤其是在夜间
• 给孩子剪指甲

缓解瘙痒及其他症状

水痘疹会很痒，且破裂的水泡有时会刺痛。这些不适，加上发热、头痛和疲劳，会使人痛苦不堪。为缓解痛苦，可尝试：

• 加入小苏打、醋酸铝（Domeboro 等）、生燕麦片或胶状燕麦片（一种用来浸泡的细磨燕麦片）进行冷水浴。
• 用炉甘石洗剂轻抹患处。
• 如果口腔内出现水痘疮，则应吃软的、清淡食物。
• 抗组胺药，如苯海拉明（Benadryl 等），可用于止痒。请咨询您的医生，确保您的孩子可以安全地服用抗组胺药。
• 对乙酰氨基酚（Tylenol 等）可治疗轻度发热。

如果发热持续超过 4 天，且高于 102，请致电您的医生。不要给患水痘的儿童和青少年服用阿司匹林，因为它会导致一种叫做瑞氏综合征的严重疾病。

在给水痘患者服用任何类型的非甾体抗炎药（NSAID），如布洛芬（Advil、Motrin IB 等）之前，请先咨询医生。一些研究表明这类药物可能会导致皮肤感染或组织损伤。

准备您的预约

如果您或您孩子出现水痘常见的体征和症状，请联系家庭医生。以下信息可以帮助您做好就诊准备。

需要提前收集的信息

• 就诊前的限制规定。询问您或您的孩子在约诊前的这段时间内是否有什么需要遵守的限制规定，如保持隔离，以免传播感染。
• 症状史。写下您或您的孩子的任何症状，以及持续了多长时间。
• 近期接触的可能的传染源。试着回忆一下您或您的孩子在过去的几周内是否接触过可能患有水痘的人。
• 关键医疗信息。包括任何其他健康问题和您或您的孩子正在服用的任何药物的名称。
• 需要向医生咨询的问题。写下您的问题，以便您能充分利用就诊时间。

关于水痘需要问医生的问题包括：

• 导致我出现该体征和症状最可能的原因是什么？
• 还有其他可能的原因吗？
• 您建议哪种治疗方法？
• 该症状多久能够得到改善？
• 是否有居家疗法或自我保健步骤可以帮助缓解该症状？
• 我或我的孩子会传染给别人吗？会持续多久？
• 我们该如何避免传染给他人呢？

如果还有其他问题，请随时提出。

医生可能会做什么

医生可能会问以下问题：

• 您注意到了哪些体征和症状，它们是从什么时候开始出现的？
• 您有认识的人在过去几周内出现过水痘常见的体征和症状吗？
• 您或您的孩子曾接种过水痘疫苗吗？接种过多少针？
• 您或您的孩子是否正在接受治疗，或您最近是否因其他疾病接受过治疗？
• 您或您的孩子目前正在服用哪些药物，包括处方药和非处方药、维生素和补充剂？
• 您的孩子在上学或是在托儿所吗？
• 您是否已怀孕或正处于哺乳期？

在此期间您可以做什么

尽可能休息，避免与他人接触。在皮损完全结痂前，水痘具有高传染性。