نظرة عامة

إعتام عدسة العين هو تغيُّم عدسة العين التي تكون صافية في حالتها الطبيعية. وتشبه رؤية المصابين بإعتام عدسة العين عبر العدسات الغائمة النظر عبر نافذة تراكم عليها الصقيع أو الضباب. قد تزيد الرؤية الغائمة التي يسببها إعتام عدسة العين صعوبة القراءة، أو قيادة السيارة (خاصةً ليلاً)، أو رؤية التعبيرات التي ترتسم على وجه صديق.

تظهر معظم حالات إعتام عدسة العين تدريجيًا ولا تشوّش البصر مبكرًا. ولكن بمرور الوقت، يأخذ إعتام عدسة العين في التأثير على رؤيتك.

قد تساعد الإضاءة الأقوى وارتداء النظارات في البداية على التعامل مع إعتام عدسة العين. ولكن في حالة تأثير ضعف البصر على أنشطتك المعتادة، ربما تحتاج عندئذ إلى جراحة لعلاج إعتام عدسة العين. ولحسن الحظ، فجراحات إعتام عدسة العين إجراء آمن وفعال عمومًا.

الأعراض

من مؤشرات وأعراض إعتام عدسة العين ما يلي:

  • رؤية ضبابية أو مشوشة أو معتمة
  • صعوبة متزايدة في الرؤية ليلاً
  • الحساسية للضوء والوهج
  • الحاجة إلى ضوء أكثر سطوعًا للقراءة وغيرها من الأنشطة
  • رؤية هالات حول المصابيح
  • تغيرات متكررة في وصفات النظارات أو العدسات اللاصقة
  • تلاشي الألوان أو اصفرارها
  • ازدواج الرؤية في العين الواحدة

في البداية، قد تؤثر الرؤية الضبابية الناتجة عن إعتام عدسة العين على جزء صغير فقط من العدسة، وقد لا تكون على دراية بأي عيب في الرؤية. ومع ازدياد الإعتام، تطغى الرؤية الضبابية على عدسة العين؛ الأمر الذي يشوه الضوء المار من خلال العدسة. وهو ما قد يؤدي إلى أعراض أكثر وضوحًا.

متى تجب زيارة الطبيب

حدد موعدًا لفحص العين إذا لاحظت أي تغيرات في رؤيتك. وإذا تعرضت لتغيرات مفاجئة في الرؤية، مثل ازدواج الرؤية أو رؤية ومضات ضوء أو ألم مفاجئ في العين أو صداع مفاجئ، فتوجه إلى طبيبك على الفور.

الأسباب

تحدث أغلب حالات إعتام عدسة العين حين يتسبّب التقدم في العمر أو التعرض للإصابة في إحداث تغيرات على الأنسجة المكونة لعدسة العين. وتبدأ البروتينات والألياف الموجودة في العدسات في التحلل مسبّبة غشاوة وتعتيمًا على الرؤية.

يُمكن أن تزيد بعض الاضطرابات الوراثية التي تسبب مشاكل صحية من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين. وقد تنتج حالات إعتام عدسة العين بسبب إجراء عملية جراحية بالعين من قبل، أو بسبب حالات مرضية أخرى بالعين، أو بسبب حالات طبية مثل داء السكري. كما قد يُؤدي استخدام أدوية الستيرويد لفترة طويلة إلى الإصابة بإعتام عدسة العين.

كيفية تكوُّن إعتام عدسة العين

إعتام عدسة العين مرض يسبب تغيّمها. وتقع العدسة خلف الجزء الملون من العين (القزحية). تركز العدسة الضوء الذي يمر إلى العين لتقديم صور واضحة وحادة على شبكية العين، وهي غشاء العين الحساس للضوء الذي يعادل في وظيفته وظيفة الفيلم في الكاميرا.

وكلما تقدم العمر، أصبحت عدسات العين أقل مرونة وأقل شفافية وأكثر سمكًا. تسبب الحالات المتعلقة بالعمر وغيرها من الحالات الطبية تحلُّل البروتينات والألياف الموجودة في العدسة وتكتّلها، ما يؤدي إلى تغيُّم العدسة.

ومع استمرار تفاقم إعتام عدسة العين، يصبح التغيُّم أكثر كثافة. ويؤدي إعتام عدسة العين إلى تشتيت الضوء وحجبه أثناء مروره عبر العدسة، ما يمنع وصول صورة واضحة ومحددة إلى الشبكية. ونتيجة لذلك، تصبح الرؤية ضبابية.

عادة ما يظهر إعتام عدسة العين في العينين معًا، إلا أنه لا يكون بالمعدل ذاته. وقد يكون إعتام عدسة العين أكثر تطورًا في إحدى العينين عن الأخرى، ما يسبب تباينًا في الرؤية بين العينين.

أنواع إعتام عدسة العين.

تتضمن أنواع إعتام عدسة العين:

  • إعتام عدسة العين الذي يؤثر على مركز العدسة (الإعتام النووي). قد يؤدي الإعتام النووي في البداية إلى الإصابة بقصر البصر أو حتى تحسن مؤقت في الرؤية عند القراءة. ولكن مع مرور الوقت، تتحول العدسة تدريجيًّا إلى اللون الأصفر الكثيف، وتتسبب في تغيُّم الرؤية بقدرٍ أكبر.

    ومع تفاقم إعتام عدسة العين بوتيرة بطيئة، فقد تتحول العدسة حتى إلى اللون البني. كما يمكن أن يؤدي لون العدسة الأصفر أو البني المتقدم إلى صعوبة في التمييز بين درجات الألوان.

  • إعتام عدسة العين الذي يؤثر على حواف العدسة (الإعتام القِشري). يبدأ الإعتام القشري على هيئة بقع أو خطوط غير واضحة وتدية الشكل تميل إلى اللون الأبيض على الحافة الخارجية لقشرة العدسة. ونظرًا لتفاقم هذه الحالة ببطء، فهي تمتد إلى المركز وتتداخل مع الضوء الذي يمر عبر مركز العدسة.
  • إعتام عدسة العين الذي يؤثر على خلفية العدسة (إعتام خلفي تحت المحفظة). يبدأ الإعتام الخلفي تحت المحفظة على هيئة منطقة معتمة صغيرة عادةً ما تتكوَّن بالقرب من الجزء الخلفي للعدسة، وتوجد في مسار الضوء مباشرةً. وغالبًا ما يؤثر الإعتام الخلفي تحت المحفظة في قدرتك على القراءة، ويقلل من الرؤية في الضوء الساطع ويسبب إبهارًا أو هالات حول الضوء في الليل. وتتفاقم عادةً هذه الأنواع من إعتام عدسة العين بوتيرة أسرع من الأنواع الأخرى.
  • إعتام عدسة العين منذ الولادة (الإعتام الخلقي). يُولد بعض الأشخاص بإعتام عدسة العين أو يُصابون بهذا المرض خلال مرحلة الطفولة. وقد تكون حالات إعتام عدسة العين هذه وراثية أو مرتبطة بعدوى أو إصابة داخل الرحم.

    كما قد ترجع حالات إعتام عدسة العين هذه إلى حالات محددة مثل حثل التوتر العضلي أو وجود الغالاكتوز في الدم أو النوع 2 من الورم العصبي الليفي أو الحصبة الألمانية. ويُشار إلى أنه لا تؤثر حالات إعتام عدسة العين الخلقي دائمًا على الرؤية، ولكن في حالة حدوث ذلك عادةً ما تُزال في أقرب وقت ممكن بعد اكتشافها.

عوامل الخطر

تتضمَّن العوامل التي قد تَزيد من خطر إصابتكَ بإعتام عدسة العين ما يلي:

  • التقدُّم في السن
  • داء السُّكَّري
  • التعرُّض المُفرِط لأشعة الشمس
  • التدخين
  • السُمنة
  • ارتفاع ضغط الدم
  • تضرُّرًا أو التهابًا سابقًا في العينين
  • إجراء جراحة سابقة في العين
  • استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد لمدة طويلة
  • شُرب كميات مُفرِطة من الكحول

الوقاية

لم تتوصل أية دراسات إلى طريقة الوقاية من إعتام عدسة العين أو إبطاء تقدمه. ولكن الأطباء يعتقدون أن هناك عدة استراتيجيات قد تفيد في هذه الحالة، ومنها:

  • الخضوع لفحص العين بانتظام. تساعد فحوص العين على اكتشاف إعتام عدسة العين في مرحلة مبكرة. اسأل الطبيب عن عدد المرات التي ينبغي فيها الخضوع لفحص العين.
  • الإقلاع عن التدخين. اطلب من طبيبك أن يقترح عليك طريقة للإقلاع عن التدخين. وهناك أدوية ونصائح واستراتيجيات أخرى لمساعدتك في ذلك.
  • علاج المشكلات الصحية الأخرى. التزم بخطتك العلاجية إذا كنت تعالج من داء السكري أو غيره من الحالات الطبية التي قد تزيد خطر الإصابة بإعتام عدسة العين.
  • اتباع نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضراوات. تضمن إضافة مجموعة متنوعة من الفواكه والخضراوات الملوّنة إلى نظامك الغذائي حصولك على العديد من الفيتامينات والعناصر المغذية. فالفواكه والخضراوات تحتوي على العديد من مضادات التأكسد التي تساعد في الحفاظ على صحة العينين.

    لم تُثبت الدراسات أن أقراص مضادات التأكسد يمكنها الوقاية من إعتام عدسة العين. إلا أن دراسات أُجريت على عدد كبير من المشاركين أثبتت أن اتباع نظام غذائي صحي غني بالفيتامينات والمعادن يقلل خطر الإصابة بإعتام عدسة العين. وللفواكه والخضروات فوائد صحية كثيرة مثبتة وهي طريقة آمنة لزيادة كمية المعادن والفيتامينات في نظامك الغذائي.

  • ارتداء نظارة شمسية. قد تُسهِم الأشعة فوق البنفسجية في الإصابة بإعتام عدسة العين. فارتدِ النظارات الشمسية التي تحجب الأشعة فوق البنفسجية ب (UVB) وأنت في الأماكن المفتوحة.
  • تقليل شرب الكحول. يزيد الإفراط في شرب الكحول خطر الإصابة بإعتام عدسة العين.

10/11/2021
  1. Cataract. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/cataract/cataract?query=cataract#. Accessed June 28, 2021.
  2. AskMayoExpert. Cataracts. Mayo Clinic; 2020.
  3. Cataract. American Optometric Association. https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-and-vision-conditions/cataract?sso=y. Accessed June 28, 2021.
  4. Jacobs DS. Cataract in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 28, 2021.
  5. Cataracts. National Eye Institute. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/cataracts. Accessed June 28, 2021.
  6. Cataract in the adult eye PPP. American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/cataract-in-adult-eye-ppp-2016. Accessed June 28, 2021.
  7. Bakri SJ (expert opinion). Mayo Clinic. June 30, 2021.