التشخيص

لتحديد ما إذا كنت مصاب بإعتام عدسة العين سيستعرض طبيبك تاريخك الطبي وأعراضك ويجري فحص على العين. قد يجري طبيبك عدة فحوص بما في ذلك:

  • فحص حدة الإبصار. يستخدم فحص حدة الإبصار لائحة نظر لقياس مدى قدرتك على رؤية سلسلة من الحروف. ستختبر كل عين على حدة بينما تكون الأخرى مغطاة. باستخدام اللائحة أو جهاز عرض بحروف مختلفة الصغر سيحدد طبيبك إذا كانت الرؤية لديك 20/20 أو إذا كان إبصارك يظهر علامات على الضعف.
  • فحص المصباح الشقي. يسمح المصباح الشقي لطبيب عينيك برؤية التركيب في مقدمة عينك تحت مكبر. المجهر يسمى مصباح شقي لأنه يستخدم خط مكثف من الضوء، شق، لإضاءة قرنيتك والقزحية والعدسة والمسافة بين قزحيتك والقرنية. يسمح الشق لطبيبك باستعراض هذه التركيبات في قطاعات صغيرة مما يجعل من السهل اكتشاف أي شذوذ بسيط.
  • فحص الشبكية. للإعداد لفحص الشبكية سيضع طبيبك قطرة في عينيك لجعل حدقتيك تتمدد (تتوسع). يجعل هذا من السهل فحص خلفية عينيك (الشبكية). باستخدام مصباح شقي أو جهاز خاص يسمى منظار العين يمكن لطبيبك للعيون فحص عدستك بحثًا عن علامات إعتام عدسة العين.

العلاج

عندما لا تتمكن من الرؤية باستخدام نظارتك الطبية، ستصبح الجراحة هي العلاج الوحيد الفعال لحالات إعتام عدسة العين.

عند تفكيرك بإجراء جراحة الساد

تحدَّث مع طبيب العيون بشأن إذا ما كان خيار الجراحة يلائمك. يقترح معظم أطباء العيون التفكير في جراحة الساد عندما يبدأ إعتام عدسة العين في التأثير على جودة حياتك أو يعوق قدرتك على أداء الأنشطة اليومية الطبيعية؛ مثل القراءة أو القيادة ليلًا.

الأمر متروك لك ولطبيبك لتحديد وقت إجراء جراحة الساد. بالنسبة إلى معظم الناس، لا ينبغي الاندفاع والتسرع لإزالة إعتام عدسة العين؛ لأنه عادةً لا يضر العين. لكن إعتام عدسة العين يمكن أن يزداد سوءًا بسرعة عند مرضى السكري.

لن يؤثر تأخير إجراء الجراحة عمومًا على مدى استعادتك للرؤية في حال قررت في وقت لاحق إجراء عملية جراحة الساد. خذ وقتك للتفكير في الفوائد والمخاطر المتعلقة بعملية جراحة الساد مع طبيبك.

في حال اخترت ألَّا تخضع لجراحة الساد الآن، فقد يوصيك طبيبك بعمل اختبارات متابعة دورية للاطلاع على تقدُّم الساد لديك. إن عدد المرات التي ستزور فيها طبيب العيون يعتمد على حالتك.

ماذا يحدث في أثناء جراحة إعتام عدسة العين

تنطوي جراحة إعتام عدسة العين على إزالة العدسات المعتمة واستبدالها بعدسات اصطناعية واضحة. يتم وضع العدسات الاصطناعية، المسماة بعدسات داخل العين، في نفس المكان مثل عدساتك الطبيعية. وتبقى كجزء دائم في عينيك.

بالنسبة لبعض الأفراد، تمنع مشاكل أخرى بالعين استخدام العدسات الاصطناعية. وفي هذه الحالات، بعد إزالة إعتام عدسة العين، قد يتم تصحيح الرؤية بالنظارات الطبية أو العدسات اللاصقة.

يتم إجراء جراحة إعتام عدسة العين عمومًا في العيادات الخارجية؛ مما يعني أنك لست بحاجة إلى البقاء في المستشفى بعد الجراحة. أثناء جراحة إعتام عدسة العين، يستخدم طبيب العيون مخدرًا موضعيًا لتخدير المنطقة المحيطة بالعين، ولكنك عادة تبقى مستيقظًا أثناء الإجراء.

جراحة إعتام عدسة العين آمنة بشكل عام، ولكنها تنطوي على خطر الإصابة بعدوى ونزيف. تزيد جراحة إعتام عدسة العين من خطر الإصابة بانفصال الشبكية.

بعد الإجراء، ستعاني بعضًا من الضيق وعدم الراحة بضعة أيام. يحدث التعافي تمامًا في غضون ثمانية أسابيع.

إذا كنت بحاجة إلى إجراء جراحة إعتام عدسة العين في كلا العينين، فسيحدد الطبيب موعد للجراحة لإزالة إعتام عدسة العين في العين الأخرى بعد تعافيك من جراحة العين الأولى.

نعم، حتى الرضّع والأطفال يمكن أن يُصابوا بإعتام عدسة العين أيضًا. يشرح دكتور الطب إيريك بوثون تشخيص وعلاج إعتام عدسة العين لدى الأطفال.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

للتعامل مع أعراض إعتام عدسة العين حتى تقرر إجراء عملية جراحية، جرِّب ما يلي:

  • تأكد من أنك تستخدم النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة الأنسب لك تبعًا للوصفة الطبية
  • استخدم عدسةً مكبرةً أثناء القراءة إذا كنت بحاجة إلى مساعدة إضافية في القراءة
  • حسِّن الإضاءة في منزلك باستخدام مصابيح أكثر إضاءة أو باستخدام مصابيح أكثر
  • عند الخروج خلال النهار، ارتد نظارات أو قبعة عريضة الحواف لتقليل وهج الشمس
  • حِد من القيادة الليلية

قد تساعد تدابير الرعاية الذاتية لفترة من الوقت، ولكن كلما تفاقمت حالة إعتام عدسة العين، قد يزداد تدهور الرؤية. عندما يبدأ فقدان الرؤية في التأثير على أنشطتك اليومية، خذ بعين الاعتبار إجراء جراحة إعتام عدسة العين.

التحضير من أجل موعدك الطبي

حدد موعدًا مع موفر رعاية العينين المعتاد إذا لاحظت وجود تغيرات في بصرك. إذا حدد طبيبك إصابتك بإعتام عدسة العين، فربما تتم إحالتك إلى أخصائي عيون يمكنه إجراء جراحة لحالة إعتام عدسة العين.

ولأن المواعيد يمكن أن تكون موجزة، وكما أن في الغالب هناك الكثير من الأمور الواجب التحدث بها، فمن المستحسن أن تكون على استعداد جيد. فيما يلي بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد.

ما يمكنك فعله

  • أنشئ قائمة بأي أعراض تعانيها، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
  • أعد قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
  • اصطحب فرد من العائلة أو صديق معك. في بعض الأحيان يكون من الصعب فهم كل المعلومات المقدمة خلال الموعد. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئاً قد فاتك أو نسيته.
  • أنشئ قائمة بالأسئلة التي ستوجهها لطبيبك.

بالنسبة لإعتام عدسة العين، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على الطبيب ما يلي:

  • هل إعتام عدسة العين يسبب مشاكل بالرؤية؟
  • ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاج إلى الخضوع لها؟
  • هل ستصحح جراحة إعتام عدسة العين مشاكل الرؤية التي أعانيها؟
  • ما المخاطر المحتملة التي تنطوي عليها جراحة إعتام عدسة العين؟ هل توجد مخاطر من تأخير إجراء الجراحة؟
  • ما تكلفة جراحة إعتام عدسة العين، وهل يغطيها التأمين الخاص بي؟
  • ما فترة التعافي من جراحة إعتام عدسة العين؟
  • هل سيتم تقييد أي أنشطة عادية أُمارسها بعد جراحة إعتام عدسة العين؟ وإلى متى؟
  • بعد جراحة إعتام عدسة العين، ما الوقت الذي يجب أن أنتظره قبل الحصول على نظارات جديدة؟
  • إذا كنت أستخدم خطة Medicare، فهل ستغطي تكلفة جراحة إعتام عدسة العين؟ هل تعطي Medicare تكلفة الحصول على نظارات جديدة بعد جراحة إعتام عدسة العين؟
  • إذا لم أود الخضوع لجراحة في الوقت الحالي، فما الذي يمكنني أن أفعله للتكيف مع التغييرات التي تطرأ على الرؤية؟
  • كيف سأعرف إذا زادت حالة إعتام عدسة العين سوءًا؟
  • لدي هذه الحالات الصحية الأخرى. كيف يمكنني التعامل بأفضل طريقة ممكنة مع هذه الحالات معًا؟
  • هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

وبالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطرحها على طبيبك، لا تتردد في طرح أي أسئلة في أي وقت تشعر فيه بعدم فهمك لأمر ما.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. إن الاستعداد للإجابة على أسئلة الأطباء قد يتيح لك المزيد من الوقت اللاحق لتغطية النقاط الأخرى التي تحتاج إلى مناقشتها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:

  • متى بدأت تعاني الأعراض؟
  • هل كنت تعاني أعراضًا طوال الوقت أو هل كنت تشعر بها من حين لآخر؟
  • هل تعاني مشكلات في الرؤية في الضوء الساطع؟
  • هل تزداد الأعراض لديك سوءًا؟
  • هل تصعب القيادة بسبب مشكلات الرؤية لديك ؟
  • هل تصعب القراءة بسبب مشكلات الرؤية لديك؟
  • هل يصعب عليك أداء وظيفتك بسبب مشكلات الرؤية لديك؟
  • هل أصبت من قبل بجرح في العين أو أجريت جراحة بالعين؟
  • هل تم تشخيصك من قبل بالإصابة بمشكلة في الرؤية، كالتهاب في القزحية (التهاب القزحية)؟
  • هل تلقيت علاجًا إشعاعيًا في الرأس أو الرقبة؟
20/06/2019
References
  1. Jacobs DS. Cataract in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed May 19, 2016.
  2. Cataract. American Optometric Association. http://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/cataract?sso=y. Accessed May 19, 2016.
  3. Facts about cataract. National Eye Institute. https://nei.nih.gov/health/cataract/cataract_facts. Accessed May 19, 2016.
  4. Longo DL, et al., eds. Disorders of the eye. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 19th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.com. Accessed May 19, 2016.
  5. Riordan-Eva P, et al. Lens. In: Vaughan & Asbury's General Ophthalmology. 18th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2011. http://www.accessmedicine.com. Accessed May 19, 2016.
  6. Who is at risk for cataracts? American Academy of Ophthalmology. http://www.aao.org/eye-health/diseases/cataracts-risk. Accessed May 19, 2016.
  7. Cui YH, et al. Association of blood antioxidants and vitamins with risk of age-related cataract: a meta-analysis of observational studies. The American Journal of Clinical Nutrition. 2013;98:778.