التهاب الجراب التشخيص والعلاج
التشخيص
علمًا بأن الأطباء يستطيعون غالبًا تشخيص التهاب الجراب استنادًا إلى السيرة المرَضية والفحص البدني. وتشمل الاختبارات، حال دعت الحاجة إلى إجرائها، ما يلي:
- الاختبارات التصويرية. يمكن أن تساعد صور الأشعة السينية في استبعاد الأسباب الأخرى لألم البطن. وقد يستعين الأطباء بالتصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص الإصابة بالتهاب الجراب.
- الفحوصات المخبرية. قد تشمل هذه الفحوصات اختبارات الدم أو فحص السائل المأخوذ من الجراب الملتهب. ويمكن أن تساعد هذه الاختبارات على تحديد سبب حدوث الأعراض.
العلاج
يتحسن التهاب الجراب غالبًا من تلقاء نفسه. ويمكن للتدابير الأولية مثل الراحة وكمادات الثلج واستعمال مسكنات الألم، أن تخفف الانزعاج. وإذا لم تنجح هذه التدابير، فقد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بما يلي:
- الأدوية. إذا سببت العَدوى تورّمًا وتهيجًا في الجراب، فقد يصف اختصاصي الرعاية الصحية مضادًا حيويًا.
- العلاج. يمكن للعلاج الطبيعي أو التمارين أن تقوي العضلات في المنطقة المصابة لتخفيف الألم ومنع تكراره.
- حُقن الستيرويدات. يمكن لدواء الكورتيكوستيرويدات المحقون في الجراب تخفيف الألم والتورّم والتهيج في الكتف أو الورك. وغالبًا يُعطي هذا العلاج نتائج سريعة، إذ يخفِّف الألم ويسهم في تسهيل جلسات العلاج الطبيعي.
- الأجهزة المساعدة. يساعد استخدام عصا المشي أو أي وسيلة مساعدة أخرى لفترة قصيرة في تخفيف الضغط عن المنطقة المصابة، كما يسهم استخدام أجهزة مثل الوسائد والضمادات والدعامات في حماية المفاصل.
- الجراحة. قد يلجأ الجرّاح في بعض الأحيان إلى تصريف السوائل من الجراب الملتهب، ولكن من النادر استئصال الجراب المصاب عبر الجراحة.

حقن الكتف
يمكن لحقن دواء الكورتيكوستيرويد في الجراب أن يخفف الألم والتهاب الجراب. في بعض الحالات، يمكن أن يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية لتوجيه الحقن داخل الجراب المصاب. يوفر جهاز تِرْجام يستخدم الموجات فوق الصوتية ويمكن حمله باليد عرضًا عمليًا مباشرًا يمكن للطبيب رؤيته على شاشة مراقبة خلال الإجراء.
الرعاية الذاتية
يمكن تجربة ما يلي لتخفيف ألم التهاب الجراب:
- إراحة المنطقة المصابة.
- استخدام الثلج للحد من التورّم في غضون 48 ساعة من بدء الأعراض.
- تناوُل مسكنات الألم التي تُصرف من دون وصفة طبية. وتشمل الأيبوبروفين (Advil و Motrin IB وغيرهما) ونابروكسين الصوديوم (Aleve). تتوفر بعض مسكنات الألم على شكل مستحضرات موضعية تُوضع على الجلد، مثل الكريمات والهُلام.
الاستعداد للموعد الطبي
ابدأ بزيارة اختصاصي الرعاية الصحية الرئيسي الذي قد يُحيلك إلى اختصاصي في الحالات المرَضية المرتبطة بالمفاصل، مثل اختصاصي الروماتيزم أو جرّاح تقويم العظام.
ما يمكنك فعله
جهِّز قائمة تتضمن ما يلي:
- وصف مُفصَّل للأعراض التي تشعر بها وتوقيت بدئها.
- معلومات عن السيرة المرَضية لك ولعائلتك.
- كل الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها، مع ذكر الجرعات.
- الأسئلة التي تود طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.
تشمل الأسئلة التي يمكن طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية في ما يتعلق بالتهاب الجراب ما يلي:
- ما السبب الأرجح للأعراض التي أشعر بها؟
- ما الأسباب الأخرى المحتملة؟
- ما الاختبارات التي يتعيَّن عليَّ إجراؤها؟
- ما العلاج الذي تنصحني به؟
- لديّ مشكلات صحية أخرى. كيف يمكنني التعامل معها بأفضل طريقة؟
- هل سيتعين عليّ تقليل أنشطتي؟
- هل توجد أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تقترح عليّ زيارتها؟
ما يمكنك توقعه من طبيبك
أثناء الفحص البدني، قد يضغط اختصاصي الرعاية الصحية على مواضع محددة حول المفصل المصاب لتحديد ما إذا كان جراب معين يسبب لك الألم.
كذلك قد يطرح اختصاصي الرعاية الصحية أسئلة، مثل:
- هل ظهر الألم فجأة أم تدريجيًا؟
- ما طبيعة عملك؟
- ما الهوايات أو الأنشطة التي تمارسها؟
- هل تؤدي ممارسة أنشطة معينة -مثل الجثو على الركبتين أو صعود الدرج- إلى حدوث الألم أو تفاقمه؟
- هل تعرضت للسقوط مؤخرًا أو تعرضت لإصابة أخرى؟
- ما العلاجات التي جربتها؟
- هل يوجد أي شيء يخفف الأعراض أو يزيدها سوءًا؟
CON-20310635
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.