滑囊炎 诊断与治疗
诊断
医务人员通常可以根据病史和体格检查来诊断滑囊炎。检查(如需要)可能包括:
- 影像学检查。 X 线检查有助于排除引发疼痛的其他原因。医务人员可能会使用超声或 MRI 来帮助诊断滑囊炎。
- 实验室检测。 这些检测可能包括血液检测或对发炎滑囊中的液体进行分析。这些检测可能有助于明确引起症状的原因。
治疗
滑囊炎通常会自行好转。休息、冰敷和使用止痛药等措施能够缓解疼痛。如果这些措施无效,医务人员可能建议:
- 药物。 如果滑囊的肿胀和刺激由感染引起,医务人员可能会开具抗生素。
- 治疗。 物理疗法或运动能强化受累部位的肌肉,以缓解疼痛并防止滑囊炎复发。
- 类固醇注射。 向滑囊内注射皮质类固醇药物能缓解肩部或髋部的疼痛、肿胀和刺激。这种治疗通常起效很快,它能减轻疼痛,并有助于让物理疗法更易于进行。
- 辅助装置。 短期使用手杖或其他装置可能有助于缓解受累部位的压力。使用靠垫、缓冲垫和支具等装置也有助于保护关节。
- 手术。 有时,外科医生会对发炎的滑囊进行引流。但手术切除受影响滑囊的情况很少见。

肩部注射
向滑囊注射皮质类固醇药物可以减轻滑囊炎的疼痛和炎症。在某些情况下,医生可能会用超声波来引导注射至受累滑囊。超声波装置的手持换能器可提供实时显示,手术中,医生可以在监测仪上看到。
自我护理
可尝试以下方法来缓解滑囊炎疼痛:
- 让患处休息。
- 在症状开始出现后的 48 小时内,冰敷以减轻肿胀。
- 使用非处方止痛药。其中包括布洛芬(Advil、Motrin IB 等)和萘普生钠(Aleve)。部分止痛药有外用剂型,如乳膏和凝胶。
就诊准备
您可以先去主要医务人员处就诊,对方可能会将您转诊给关节状况专科医生(例如风湿科医生或骨科医生)。
您能做些什么
列出以下内容:
- 症状的详细描述,以及症状开始时间。
- 有关您的病史和家族病史的信息。
- 您使用的所有药物、维生素和膳食补充剂,包括剂量。
- 要向医务人员咨询的问题。
对于滑囊炎,要向医务人员咨询的问题可能包括:
- 我的症状最有可能是由什么原因引起?
- 还有其他可能的原因吗?
- 我需要做哪些检查?
- 您推荐哪种治疗方法?
- 我还有其他医疗状况。我如何才能同时管理好这些状况?
- 我需要限制活动吗?
- 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料? 您推荐哪些网站?
医生可能会做什么
在体格检查中,医务人员会按压受累关节周围的部位,以确定是否是某个特定的滑囊导致疼痛。
医务人员还可能会询问您一些问题,例如:
- 疼痛是突然出现的还是逐渐出现的?
- 您从事什么类型的工作?
- 您有什么爱好或从事哪些活动?
- 特定活动(例如跪下或爬楼梯)是否会引起疼痛或使疼痛加重?
- 您最近是否跌倒或受过其他伤?
- 您尝试过哪些治疗?
- 是否有任何因素会改善或加重症状?
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