شبيه الفقاع الفقاعي التشخيص والعلاج
التشخيص
سيتحدث معك اختصاصي الرعاية الصحية بشأن الأعراض والسيرة المرَضية، وسيُجري فحصًا بدنيًا. كما قد يتعين عليك إجراء اختبارات لتأكيد تشخيص شبيه الفقاع الفقاعي، وقد تشمل اختبارات الدم، وخزعة الجلد، أو كلتيهما. الخزعة هي إجراء طبي يتضمن استئصال عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر.
قد يحيلك اختصاصي الرعاية الصحية إلى اختصاصي في الأمراض الجلدية، ويُطلق على هذا النوع من الأطباء اسم طبيب الجلدية.
العلاج
يهدف علاج شبيه الفقاع الفقّاعي إلى التئام الجلد وتخفيف الحكَّة الجلدية والألم ومنع ظهور بثور جديدة. ومن المرجح أن يصف اختصاصي الرعاية الصحية دواءً واحدًا أو مجموعة من الأدوية الآتية:
-
الكورتيكوستيرويدات. العلاج الرئيسي لشبيه الفقاع الفقّاعي يعتمد على وضع أحد أدوية الكورتيكوستيرويدات على المنطقة المصابة. وعادةً يُستخدَم كريم ستيرويدي قوي مثل بروبيونات كلوبيتازول. ينطوي الاستخدام طويل المدى على هذا النوع من الدواء على خطر ترقق الجلد وسهولة التكدم. قد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية أيضًا دواءً ستيرويديًا يؤخذ عن طريق الفم. تنطوي الستيرويدات الفموية على خطر الآثار الجانبية الضارة مثل ضعف العظام والسكري وقُرح المعدة ومشكلات في العين.
-
قد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية بديلاً آخر للستيرويدات حسب استجابتك لأول أدوية تُجربها.
- المضادات الحيوية. تساعد الأدوية الفموية، مثل دابسون ودوكسي سيكلين، على التحكم في البثور.
- الأدوية التي تستهدف الجهاز المناعي. يمكن لبعض أنواع الأدوية إيقاف الجهاز المناعي عن مهاجمة الأنسجة السليمة، مثل آزاثيوبرين (Azasan و Imuran)، وريتوكسيماب (Rituxan)، وميكوفينوليت (CellCept)، وميثوتريكسات (Trexall). هذه الأدوية لها آثار جانبية خطيرة محتملة مثل العَدوى. يحتاج الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية إلى متابعة دقيقة، وأحيانًا تكرار اختبارات الدم لمراقبة الآثار الجانبية.
عادةً يُشفى شبيه الفقاع الفقّاعي من تلقاء نفسه بمرور الوقت. قد تستغرق التقرحات أسابيع للتماثل للشفاء، ومن الشائع ظهور تقرحات جديدة خلال تلك الفترة.
التجارب السريرية
تعرّف على الدراسات التي تجريها مايو كلينك لتقييم العلاجات والتدخلات والاختبارات الجديدة بهدف الوقاية من هذه الحالة أو الكشف عنها أو علاجها أو السيطرة عليها.
الرعاية الذاتية
إذا كنت مصابًا بشبيه الفقاع الفقّاعي، فيمكنك الاعتناء بحالتك المرَضية باتباع استراتيجيات الرعاية الذاتية الآتية:
- العناية بالجروح. اتبع نصيحة اختصاصي الرعاية الصحية للعناية اليومية بالبثور.
- تقليل الأنشطة إذا لزم الأمر. قد تجعل البثور الموجودة على القدمين واليدين المشي أو أداء المهام اليومية أمرًا صعبًا. وقد تسبب الحكة صعوبة في النوم. وقد تحتاج إلى تغيير روتين حياتك إلى حين التحكم في البثور.
- حماية الجلد. احرص على عدم حك المنطقة المصابة. واحمِ الجلد من الحرارة الشديدة وأشعة الشمس، حتى في الأيام الباردة أو الغائمة أو الضبابية.
- ارتداء ملابس قطنية فضفاضة. سيساعدك ذلك في حماية الجلد.
- الانتباه لما تتناوله. تجنَّب تناول الأطعمة الصلبة أو المقرمشة عند الإصابة ببثور في الفم.
التأقلم والدعم
قد يكون من الصعب التعايش مع شبيه الفقاع الفقّاعي، وخاصةً إذا كان يؤثر في الأنشطة اليومية أو يُسبب فقدان النوم أو التوتر. قد تجد أنه من المفيد التحدث مع آخرين مصابين بشبيه الفقاع الفقّاعي أو سبق أن أُصيبوا به. وربما ترغب في التواصل مع إحدى مجموعات الدعم، شخصيًا أو عبر الإنترنت. كما يمكنك استشارة الطبيب.
الاستعداد للموعد الطبي
ستبدأ غالبًا بزيارة اختصاصي الرعاية الصحية المعني بحالتك. وقد يحيلك بعد ذلك إلى طبيب آخر متخصص في اضطرابات الجلد.
إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك الطبي.
ما يمكنك فعله
جهِّزي قائمة بما يلي قبل الموعد الطبي:
- الأعراض التي تشعر بها ومدة استمرارها.
- اسم أي اختصاصي رعاية صحية زرته مؤخرًا ومعلومات الاتصال به.
- كل الأدوية والفيتامينات والمكمّلات الغذائية التي تستخدمها، بما في ذلك الجرعات.
- الأسئلة التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.
إذا كنت مصابًا بمرض شبيه الفقاع، فإليك بعض الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية:
- ما السبب المرجح لما أشعر به من أعراض؟
- هل أحتاج إلى الخضوع لأي فحوصات؟
- كم تستغرق البثور من الوقت حتى تلتئم؟ هل ستترك ندبات؟
- هل ستعود البثور للظهور؟
- ما الذي يمكنني فعله لتخفيف الشعور بالألم؟
- إلى متى ستستمر هذه التغيرات الجلدية؟
- ما العلاجات المتاحة، وأيها توصي به؟
- ما الآثار الجانبية الناتجة عن العلاج، والتي يمكن أن أتوقَّعها؟
- لديَّ حالات مرَضية أخرى. كيف يمكنني التعامل مع هذه الحالات معًا على أفضل نحو ممكن؟
- هل هناك دواء جَنيس بديل للدواء الذي تصفه لي؟
- هل هناك أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بالاطلاع عليها؟
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
من المرجَّح أن يطرح اختصاصي الرعاية الصحية عددًا من الأسئلة، مثل:
- متى بدأت هذه الأعراض في الظهور؟
- أين توجد هذه البثور؟ هل تسبب حكة أو نضحًا أو إفرازات صديدية أو نزيفًا؟
- هل بدأت تناوُل أي أدوية جديدة؟
- هل أُصبت بحُمّى؟
- هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسّن من الأعراض التي تشعر بها؟
- ما الخطوات التي اتخذتها بنفسك لعلاج هذه الحالة المرَضية؟
- هل ساعدتك أي من هذه التدابير؟
- هل سبق أن عالجك أحد الأطباء من هذه الحالة المرَضية؟
- إذا كان الأمر كذلك، فهل استخدمت أي علاج بوصفة طبية لحالة الجلد هذه؟ في حال تلقيت علاجًا، هل تتذكر اسم الدواء والجرعة التي وصفها لك الطبيب؟
- هل أجريت خزعة جلدية؟
CON-20154767
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.
