الضغط على الأسنان (صريف الأسنان)

التشخيص والعلاج

إذا كانت لديك أية مؤشرات لحالة صريف الأسنان، فسيبحث طبيب الأسنان عن أي تغيرات في أسنانك وفمك. وقد يتابع الحالة على مدار عدة زيارات تالية. ويمكن لطبيب الأسنان متابعة ما إذا كانت التغيرات تتفاقم وتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى علاج أم لا.

يتحقق طبيب الأسنان أيضًا مما يلي:

• إيلام عند اللمس في عضلات أو مفاصل الفكين.
• التيبّس أو الشعور بالألم عند تحريك الفكين.
• التغيرات في الأسنان، مثل الأسنان المسطحة أو المكسورة أو المفقودة.
• تضرر الأسنان والعظم التحتي وباطن الخدين. وقد تقتضي الضرورة إجراء الأشعة السينية على أسنانك وفكيك.

إذا اكتشف طبيب الأسنان أنك مصاب بصريف الأسنان، فسيناقش معك الأسباب المحتملة لذلك. قد تُطرح عليك أسئلة حول صحة الأسنان والأدوية التي تتناوَلها والعادات اليومية وأنماط النوم.

قد يكشف فحص الأسنان عن حالات أخرى قد تُسبب آلام الفك أو الأذن، مثل اضطرابات المفصل الصدغي الفكّي (TMJ) أو مشكلات الأسنان الأخرى أو حالات صحية مثل انقطاع النفس النومي.

إذا كان من المرجح أن تكون إصابتك بصريف الأسنان ناتجة عن مشكلات أساسية في النوم، فقد يوصيك اختصاصي الرعاية الصحية بزيارة اختصاصي في طب النوم. ويمكن لاختصاصي طب النوم إجراء اختبارات، مثل تخطيط النوم، للكشف عن صريف الأسنان أثناء النوم. ويكشف ذلك الاختبار أيضًا عن انقطاع النفس النومي أو غيره من اضطرابات النوم الأخرى.

وإذا يُرجح أن تكون حالة صريف الأسنان لديك ناتجة عن القلق أو حالات صحة عقلية أخرى، فقد تُحال إلى اختصاصي الصحة العقلية، مثل اختصاصي معالَجة أو استشاري نفسي مرخَّص.

قد يقترح طبيب الأسنان إحدى هذه الطرق لمنع تآكل الأسنان أو لتصحيحها، رغم أنها قد لا توقف صريف الأسنان:

• الجبائر وواقيات الفم. تُباعد هذه الوسائل بين الأسنان العلوية والسفلية أثناء النوم. ويمكن أن يوقف ذلك الضرر الناتج عن احتكاك الأسنان ببعضها والضغط عليها. كما يمكن أن تكون الجبائر والواقيات مصنوعة من البلاستيك الصلب أو المواد اللينة التي تناسب الأسنان العلوية أو السفلية.
• تصحيح الأسنان. إذا أدى تآكل الأسنان الشديد إلى الحساسية، أو عدم التمكن من المضغ بشكل صحيح، فقد تحتاج إلى تصحيح الأسنان. وفيه يُعيد طبيب الأسنان تشكيل أسطح المضغ في الأسنان أو يستخدم التيجان لترميم الأجزاء المتضررة.

قد تساعد طريقة واحدة أو أكثر من الطرق الآتية على تخفيف صريف الأسنان أو التخلص منه:

• التحكم في التوتر أو القلق. إذا كنت تضغط على أسنانك بسبب التوتر أو القلق، فقد تتمكن من منع هذه المشكلة من خلال تعلم طرق للاسترخاء، مثل التأمل واليوغا وممارسة الرياضة. وقد يساعدك الحصول على مشورة من اختصاصي الصحة العقلية.
• التغيرات السلوكية. بمجرد أن تعلم أنك تحكّ أسنانك ببعضها وتضغط عليها أثناء النهار، قد تتمكن من تغيير هذا السلوك من خلال التدرب على الوضع الصحيح للفم والفك. اطلب من طبيب الأسنان أن يريك الوضع الأمثل. أنشئ تذكيرات لنفسك على مدار اليوم للتحقق من وضع فمك وفكك. قد تتدرب أيضًا على عادات التحكم في الفم مثل عض الشفاه أو اللسان أو الخد ومضغ العلكة لفترات طويلة من الزمن.
• إرخاء الفك. إذا كنت تجد صعوبة في تغيير عادة حكّ الأسنان ببعضها والضغط عليها أثناء النهار، فقد تساعدك تمارين إرخاء الفك أو الارتجاع البيولوجي. وفي الارتجاع البيولوجي، تُستخدم أجهزة مراقبة لتعليمك كيفية التحكم في نشاط العضلات في الفك.

بشكل عام، لا تتمتع الأدوية بفعالية كبيرة في علاج صريف الأسنان. ويلزم إجراء مزيد من البحث لتحديد ما إذا كانت فعالة. تشمل أمثلة الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج صريف الأسنان ما يلي:

• مرخيات العضلات. في بعض الحالات، قد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية تناول أحد مُرخِّيات العضلات قبل النوم لفترة قصيرة من الوقت.
• حقن البوتوكس. تحتوي حقن البوتوكس على ذيفان يمنع العضلات من الحركة لفترة محدودة. وتعمل هذه الحقن على إرخاء عضلات الفك. وقد يساعد ذلك بعض الأشخاص المصابين بصريف الأسنان الشديد الذين لا يتحسنون بالعلاجات الأخرى.
• أدوية القلق أو التوتر. قد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية استخدام مضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للقلق لفترة قصيرة لمساعدتك في التعامل مع التوتر أو المخاوف العاطفية الأخرى التي قد تكون سبب صريف الأسنان.

قد يفيدك علاج هذه الحالات:

• الآثار الجانبية للأدوية. إذا كنت مصابًا بصريف الأسنان كأثر جانبي لدواء ما، فقد يغير اختصاصي الرعاية الصحية جرعة الدواء أو يقترح دواءً مختلفًا.
• اضطرابات النوم. قد يساعد الحصول على علاج للاضطرابات المرتبطة بالنوم مثل انقطاع النفس النومي على تحسين صريف الأسنان أثناء النوم.
• الحالات المَرضية. إذا كانت هناك حالة مرَضية طبية أخرى تُسبب صريف الأسنان، مثل داء باركينسون، فقد يؤدي علاج هذه الحالة المرَضية إلى التخلص من حالة احتكاك الأسنان ببعضها والضغط عليها أو تخفيفها.

استعد للموعد الطبي بإعداد قائمة بما يلي:

• أي أعراض لديك، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددت الموعد الطبي من أجله. إذا كان لديك ألم في الفم أو الفك أو الرأس، فدوِّن وقت حدوثه، مثل وقت الاستيقاظ أو في نهاية اليوم.
• سيرتك المرَضية، مثل الإصابة السابقة بصرير الأسنان والعلاجات التي تلقيتها وأي حالات مرَضية أخرى.
• المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي توترات شديدة تعرضت لها أو تغيرات حياتية حدثت لك مؤخرًا.
• جميع الأدوية، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية أو الفيتامينات أو المستحضرات العشبية أو المكمّلات الغذائية الأخرى التي تتناوَلها، مع ذكر الجرعات. وتأكد من تضمين أي شيء تناولته لمساعدتك في النوم.
• الأسئلة التي ترغب في طرحها على طبيب الأسنان أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر.

قد تشمل هذه الأسئلة ما يلي:

• ما السبب المحتمل للأعراض التي تظهر عليَّ؟
• هل هناك أسباب محتملة أخرى؟
• ما أنواع الاختبارات التي أحتاج إليها؟
• هل حالتي مؤقتة أم مزمنة على الأغلب؟
• ما أفضل علاج؟
• ما الخيارات العلاجية الأخرى؟
• لديّ مشكلات صحية أخرى. فكيف يمكنني إدارة هذه المشكلات معًا بأفضل طريقة؟
• هل ينبغي أن أستشير اختصاصيًا؟
• هل يوجد بديل مكافئ للدواء الذي تصفه؟
• هل هناك أي منشورات أو مطبوعات أخرى يمكنني الاستعانة بها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصيني بزيارتها؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى أثناء موعدك الطبي.

تضم الأسئلة التي قد يطرحها عليك طبيب الأسنان أو غيره من اختصاصيي الرعاية الصحية ما يلي:

• متى بدأت تشعر بالأعراض؟
• هل الأعراض مستمرة أم تظهر وتختفي؟
• إلى أي مدًى تفاقمت الأعراض؟
• ما الشيء الذي يبدو أنه يحسِّن الأعراض، إن وُجد؟
• ما الذي يؤدي إلى تفاقُم أعراضك، إن وُجد؟

استعد للإجابة عن الأسئلة حتى يكون لديك الوقت الكافي للتحدث عن النقاط الأهم بالنسبة إليك.