داء الأسبستوس

الأعراض والأسباب

داء الأسبست مرض رئوي مزمن يحدث بسبب استنشاق ألياف الأسبست. ويمكن أن يؤدي التعرض لهذه الألياف لفترة طويلة إلى تندُّب أنسجة الرئة وضيق النفس. تتراوح أعراض داء الأسبستوس ما بين البسيطة إلى الحادة، ولا تظهر عادةً إلا بعد عدة سنوات من التعرض الأولي.

القصيبات والحويصلات الهوائية في الرئتين

تتفرع الممرات الهوائية الرئيسية، أي القصبات، داخل الرئتين إلى ممرات أصغر وأصغر. تُعرف الممرات الأصغر حجمًا بالقصيبات الهوائية، وتوجد في نهايتها أكياس هوائية صغيرة للغاية تُعرف بالحويصلات.

الأسبستوس عبارة عن منتج معدني طبيعي مقاوم للحرارة والتآكل، وكان يُستخدم كثيرًا من قبل في تصنيع بعض المنتجات، مثل المواد العازلة والأسمنت وبعض أنواع بلاط الأرضيات.

فمعظم الأشخاص المصابين بداء الأسبستوس قد أصيبوا به أثناء العمل قبل بدء الحكومة الفيدرالية تنظيم استخدام الأسبستوس والمنتجات التي تحتوي عليه في فترة السبعينيات من القرن الماضي. وفي الوقت الحالي، يخضع استخدامه لضوابط صارمة. ومن غير المرجح للغاية حدوث الإصابة بداء الأسبستوس في حالة اتباع الفرد إجراءات السلامة لدى صاحب العمل. ويجب أن يقتصر التعامل مع المنتجات التي تحتوي على الأسبستوس على الفنيين المدربين والمعتمدين المختصين بذلك فحسب. ويركز العلاج على تخفيف الأعراض.

عادةً لا تظهر آثار التعرض الطويل الأمد للأسبست قبل مدة تتراوح بين 10 و 40 سنة بعد التعرض الأوَّلي له. ويمكن أن تتفاوت الأعراض.

تعجُّر الأصابع

تعجُّر الأصابع حالة تمتد فيها أطراف الأصابع إلى الخارج وتصبح أكثر استدارة مقارنةً بالشكل الطبيعي، وغالبًا ترتبط بحالات مَرَضية في القلب أو الرئتين.

قد تشمل العلامات والأعراض الأخرى للأسبستوس ما يلي:

• ضيق النفس
• السعال الجاف والمزمن
• ضيق أو ألم في الصدر
• أصوات جفاف أو طقطقة في الرئتين عند الشهيق
• ظهور أطراف أصابع اليدين والقدمين أكثر عرضًا واستدارة من المُعتاد (تعجُّر الأظافر)

إذا كانت لديك سيرة مرَضية من التعرض لداء الأسبست، وتشعر بضيق نفس متزايد، فاستشِر مزود الرعاية الصحية بشأن احتمال إصابتك بداء الأسبست.

إذا تعرَّضتَ لمستويات مرتفعة من غبار الأسبست مدة زمنية طويلة، فيمكن أن تستقر بعض الألياف التي تنتقل عبر الهواء داخل الحويصلات الهوائية، وهي الأكياس الصغيرة الموجودة داخل الرئتين حيث يحدث تبادل الأكسجين مع ثاني أكسيد الكربون في الدم. تهيِّج الألياف الأسبستية أنسجة الرئة وتسبِّب تندبها، مما يتسبَّب في تصلُّب الرئتين. مما يجعل التنفُّس صعبًا.

مع تقدُّم داء الأسبست، يحدث المزيد والمزيد من ندبات أنسجة الرئة. في نهاية المطاف، تصبح أنسجة الرئة قاسية جدًّا بحيث لا يمكنها الانقباض والتمدد بشكل طبيعي.

ويبدو أن التدخين يزيد من احتجاز ألياف الأسبست في الرئتين، وغالبًا يؤدي ذلك إلى تفاقم المرض بشكل أسرع.

الأشخاص الذين عملوا في مجالات تعدين منتجات الأسبست وطحنها وتصنيعها وتركيبها أو تفكيكها قبل أواخر سبعينيات القرن الماضي معرّضون لأقصى درجة لخطر الإصابة بداء الأسبست. ومن الأمثلة على ذلك:

• مُعدِّنو الأسبست
• العاملون بميكانيكا الطيارات والسيارات
• مُشغِّلو السخانات
• العاملون بالتشييد والبناء
• رجال الكهرباء
• عاملو الطرق
• عاملو مصانع التكرير والمطاحن
• العاملون بالسفن
• العاملون الذين يُزيلون عزل الأسبست من حول أنابيب البخار في المباني القديمة

بوجه عام، ترتبط خطورة الإصابة بداء الأسبست بحجم التعرُّض لمادة الأسبست ومدتها. فكلما زاد التعرُّض، ارتفعت نسبة خطورة تلف الرئة.

ومن المحتمل أن يحدث التعرُّض السلبي للقاطنين بمنازل العاملين الذين قد تعرّضوا لمادة الأسبست، حيث يمكن أن تنتقل ألياف الأسبست إلى المنزل وهي على الملابس. وقد يتعرض الأشخاص الذين يعيشون بالقرب من المناجم لألياف الأسبست المتطايرة في الهواء.

إذا كنت مصابًا بداء الأسبست، فأنت معرض بشكل أكبر لخطر الإصابة بسرطان الرئة، خصوصًا إذا كنت تدخن أو لديك تاريخ مع التدخين. نادرًا ما تحدث الإصابة بورم خبيث في المتوسطة، وهو سرطان يصيب النسيج المحيط بالرئة، بعد التعرض للأسبست بأعوام كثيرة.

أفضل وسيلة للوقاية من داء الأسبست تقليلُ التعرض لمادة الأسبست. في الولايات المتحدة الأمريكية، تقضي القوانين الفيدرالية أن يقوم الموظفون الذين يعملون بالصناعات التي تتعامل مع منتجات الأسبستس، كمجال التشييد، باتخاذ تدابير السلامة الخاصة.

تحتوي الكثير من المنازل والمدارس والمباني الأخرى التي شُيدت قبل سبعينيات القرن الماضي على مواد بها أسبستس، كالمواسير والبلاط الأرضي. بوجه عام، لا توجد خطورة من التعرُّض للأسبستس ما دام محاطًا ولا يُحتكك به. ولكن حين تتلَف المواد التي تحتوي على الأسبستوس، تصبح هناك خطورة من إطلاق ألياف الأسبستوس في الهواء واستنشاقها. لذا ينبغي الحرص دائمًا على الاستعانة بفنيين مدربين على التعامل مع الأسبست لفحص المنتجات التي تحتوي على الأسبست وإصلاحها أو التخلص منها.