التشخيص

سيستطيع الطبيب غالبًا تحديد ما إذا كنت مصابًا بالتقران السفعي بسهولة عن طريق فحص جلدك. وإذا كان هناك أدنى شك، فقد يجري طبيبك المزيد من الاختبارات مثل خزعة الجلد. وأثناء خزعة الجلد، سيأخذ الطبيب عينة صغيرة من جلدك لتحليلها في المختبر. يمكن أخذ الخزعة عادةً في عيادة الطبيب بعد حقنة مخدرة.

قد يقترح طبيبك فحص الجلد مرة كل عام على الأقل تحسبًا لظهور علامات سرطان الجلد حتى بعد علاج التقران السفعي.

للمزيد من المعلومات

العلاج

أحيانًا ما يختفي التَقران السَفعي من دون علاج ولكنه قد يعود بعد التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة. ومن الصعب معرفة التَقران السَفعي الذي سيتطور إلى سرطان الجلد، لذلك عادةً ما تتم إزالته كإجراء وقائي.

الأدوية

إذا ظهرت لديك العديد من بقع التقران السفعي، فقد يصف لك الطبيب كريمًا طبيًا أو جل للقضاء عليها مثل فلورويوراسيل (كاراك، فلوروبلكس، أو غير ذلك) وإيميكويمود (ألدارا، زيكلارا)، وإنغينول ميبوتات أو ديكلوفيناك (سولاراز). وقد تسبب هذه المنتجات احمرار البشرة أو تقشرها أو إحساسًا حارقًا لبضعة أسابيع.

الإجراءات الجراحية وغيرها من الإجراءات

يمكن استخدام طرق عديدة لإزالة التقران السفعي، بما في ذلك:

  • التجميد (المعالجة بالبرد). يمكن إزالة التقران السفعي عن طريق تجميده بالنيتروجين السائل. يضع طبيبك المادة على الجلد المصاب، ما يؤدي إلى حدوث تقرحات أو تقشير. وعندما يُشفى جلدك، تتلاشى الخلايا التالفة، وهذا يسمح بظهور الجلد الجديد. والعلاج الأكثر شيوعًا هو المعالجة بالبرد. لا تتطلب المعالجة سوى بضع دقائق ويمكن إجراؤها في عيادة الطبيب. قد تشمل الآثار الجانبية ظهور بثور وتندب وتغيرات في نسيج الجلد وعدوى وتغيرات في لون جلد المنطقة المصابة.
  • الكشط (الكحت). في هذا الإجراء، يستخدم الطبيب جهازًا يسمى مكشطة للتخلص من الخلايا التالفة. قد يتبع الكشط عملية جراحية كهربائية يستخدم الطبيب فيها أداة على شكل قلم رصاص لقطع الأنسجة المصابة وتدميرها بتيار كهربائي. ويتطلب هذا الإجراء تخديرًا موضعيًا. وقد تشمل الآثار الجانبية العدوى والتندب والتغيرات التي تحدث في لون جلد المنطقة المصابة.
  • العلاج بالليزر. تُستخدم هذه التقنية كثيرًا في علاج التقران السفعي. يستخدم طبيبك جهاز الليزر الاستئصالي لإزالة البقعة، وهذا يسمح بظهور جلد جديد. وقد تشمل الآثار الجانبية تندب الجلد المصاب وتغير لونه.
  • العلاج الضوئي الديناميكي. قد يضع طبيبك محلولاً كيميائيًا حساسًا للضوء على الجلد المصاب ثم يعرضه لضوء خاص يدمر التقران السعفي. قد تتضمن الآثار الجانبية الاحمرار والتورم والإحساس بالحرقان أثناء العلاج.

الاستعداد لموعدك

من المرجح أن تبدأ بزيارة طبيب العائلة أو طبيب الرعاية الأولية. ومع ذلك، في بعض الحالات عند الاتصال لتحديد موعد، يمكن إحالتك إلى أخصائي اضطرابات جلدية مباشرةً (أخصائي أمراض جلدية).

ما يمكنك فعله

وقتك مع طبيبك محدود؛ لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة سوف يساعدك على الاستفادة القصوى من موعدك. فيما يتعلق بتقرن الجلد السفعي، قد تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي تطرحها على الطبيب:

  • هل يلزم إجراء اختبارات لتأكيد التشخيص؟
  • ما هي خيارات علاجي ومزايا وسلبيات كل منها؟
  • ما تكلفة العلاجات؟ هل يغطي التأمين الطبي تلك التكاليف؟
  • ما التغييرات المشتبه بها في جلدي التي يتعين البحث عنها؟
  • ما أنواع المتابعة التي يتعين عليّ توقعها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

تتضمن الأسئلة التي قد يطرحها عليك طبيبك ما يلي:

  • متى كانت أول مرة لاحظت فيها البقع؟
  • هل لاحظت العديد من البقع؟
  • هل لاحظت أي تغييرات في مظهر الجلد المصاب؟
  • هل الحالة مزعجة؟
  • هل أُصِبتَ بحروق شمس متكررة أو شديدة؟
  • كم مرة تتعرض لأشعة الشمس أو للأشعة فوق البنفسجية؟
  • هل تحمي جلدك بانتظام من الأشعة فوق البنفسجية؟
29/07/2021
  1. Kang S, et al., eds. Epithelial precancerous lesions. In: Fitzpatrick's Dermatology. 9th ed. McGraw Hill; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Sept. 30, 2020.
  2. Padilla RS. Epidemiology, natural history, and diagnosis of actinic keratosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 30, 2020.
  3. Aasi SZ, et al. Treatment and prognosis of low-risk cutaneous squamous cell carcinoma. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 12, 2020.
  4. Actinic keratosis. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/a---d/actinic-keratosis. Accessed Sept. 30, 2020.
  5. Gibson LE (expert opinion). Mayo Clinic. Nov. 25, 2020.
  6. Lebwohl M. Actinic keratosis. JAMA. 2016; doi:10.1001/jama.2016.3065.
  7. AskMayoExpert. Actinic keratosis. Mayo Clinic; 2020.
  8. Sunscreen FAQs. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/media/stats/prevention-and-care/sunscreen-faqs. Accessed Sept. 30, 2020.
  9. Sunscreen: How to protect your skin from the sun. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/Consumers/BuyingUsingMedicineSafely/UnderstandingOver-the-CounterMedicines/ucm239463.htm. Accessed Dec. 23, 2020.
  10. AskMayoExpert.Sunburn. Mayo Clinic; 2020.

ذات صلة

Products & Services

Products & Services