小剂量口服避孕丸（仅含孕激素的避孕药）

概述

迷你避孕药是一种只含有孕激素的口服避孕药。口服避孕药是用于预防怀孕的药物。这类药物也被称为节育药物。

与复方避孕药不同，迷你避孕药（也称为单纯孕激素避孕药）不含雌激素。

迷你避孕药会使宫颈黏液增稠，使子宫内膜变薄。这样可以防止精子与卵子结合，并可防止受精卵在子宫着床。迷你避孕药可能抑制排卵，也就是说，这种药片可以阻止卵巢排出卵子。但是，约有一半的人在使用迷你避孕药后仍会排卵。

为了有效避孕，必须每天在同一时间服用迷你避孕药。

目的

迷你避孕药是一种可逆性良好的避孕方式。停药后生育能力大多能快速恢复。停用迷你避孕药后，您几乎可以立刻受孕。

除避孕作用外，其还能减少或消除经血量过多、缓解或消除痛经。迷你避孕药还有助于治疗一种名为雌激素性皮炎的皮肤刺激症状，这种症状似乎与月经周期有关。

如果您符合以下情况，可以考虑使用迷你避孕药：

• 您已经分娩或者处于母乳喂养期。 在母乳喂养期间的任何时候开始服用迷你避孕药都很安全。不会影响乳汁分泌量。即使您没有进行母乳喂养，也可以在产后立即开始服用迷你避孕药。
• 存在某些健康问题。 如果您有腿部或肺部发生血凝块的病史，或者发生这些状况的风险较高，医务人员可能建议您使用迷你避孕药。如果您存在高血压或心脏问题，迷你避孕药可能也是不错的选择。
• 您对服用雌激素有所顾虑。 部分女性因为担心含雌激素避孕药可能带来的副作用，从而选择迷你避孕药。

但是，迷你避孕药并非适合所有人群。如果您存在以下情况，医务人员可能不建议服用迷你避孕药：

• 曾经或目前患有乳腺癌。
• 患有某些肝病。
• 存在原因不明的子宫出血。
• 正在服用某些治疗结核病或 HIV/AIDS 或控制癫痫发作的药物。

此外，如果您的工作时间经常变动或因其他因素导致很难做到每天在同一时间服药，迷你避孕药也可能不是最理想的避孕选择。

风险

怀孕

在正常使用的情况下，有多达 9% 的女性在服用迷你避孕丸的第一年怀孕。若按照指示正确使用，每年的怀孕率低于 1%。这一比率接近于其他激素类避孕方法。

如果在服用迷你避孕丸期间怀孕，受精卵在子宫外着床（通常在输卵管内）的几率可能稍高，这称为异位妊娠。输卵管可以将卵子从卵巢运送至子宫。

母亲在妊娠期用过迷你避孕丸似乎不会增加婴儿罹患先天缺陷的风险。但是一旦发现自己怀孕，就应该立即停止服用迷你避孕丸。

性传播感染

迷你避孕丸无法保护您免受性传播感染。为帮助预防这些感染，请确保安全的性行为。

副作用

迷你避孕药的副作用可能包括：

• 不规律月经出血和点滴出血。
• 痤疮。
• 乳房触痛。
• 性欲减退。
• 抑郁。
• 头痛。
• 恶心。
• 卵巢囊肿。

如何进行准备

您可以凭医务人员开具的处方购买迷你避孕药。您也可以直接购买非处方的迷你避孕药，这意味着您无需获取处方。迷你避孕药通常包含 28 粒活性药片。这意味着所有药片都含有孕激素。没有不含激素的非活性药片。

只要您没有怀孕，您可以随时开始服用迷你避孕药——最好是在经期的第一天开始。

如果是在以下情况下开始服用迷你避孕药，您或许可以忽略在前两天内避免性活动或使用备用避孕措施（如避孕套）的建议：

• 经期的前 5 天。
• 产后 6 周到 6 个月内，前提是您使用完全母乳喂养并且没有来月经。
• 产后前 21 天内，如果您不使用母乳喂养。
• 停用其他激素避孕法的第二天。
• 妊娠丢失或流产后立即开始。

如果您在经期开始超过 5 天后开始服用迷你避孕药，您可能需要在服用迷你避孕药的前两天避免性活动或使用备用避孕方法。

如果您正在从服用复方避孕药片改为服用迷你避孕药，则应在最后一次服用复方避孕药活性药片的次日开始服用迷你避孕药。

请咨询医务人员，明确在开始服用迷你避孕药和用药期间时，何时需要避免性活动或使用备用避孕方法。

可能出现的情况

服用迷你避孕药时，您的月经出血量可能会减少，甚至根本不会出血。

迷你避孕药服用注意事项：

• 咨询医务人员，确定开始服药的日期。 确保您有备用避孕方法，以备不时之需。
• 选择固定服药时间。 每天在同一时间服用迷你避孕药非常重要。如果您服用迷你避孕药的时间比平时晚了超过 3 个小时，请避免性活动，或至少连续两天使用备用避孕方法。
• 了解漏服药物时的处理方法。 如果您漏服迷你避孕丸且时间超过三小时，请在记起后立即补上，即使这意味着一天要吃两粒。此后两天里，应避免性活动或使用备用避孕方法。如果您有过无保护的性行为，请咨询医务人员，了解应当使用哪种紧急避孕措施。
• 服药期间不能中断。 务必在一盒药吃完之前，准备好下一盒。迷你避孕药包装与复方避孕药不同，里面的非活性药片不是一周剂量。
• 了解生病时的应对措施。 如果您在服用迷你避孕药期间出现呕吐或严重腹泻，孕激素可能未被身体吸收。呕吐和腹泻停止后，两天内请避免性活动或使用备用避孕方法。如果您服用迷你避孕药后三小时内出现呕吐，请尽快补服一片。
• 告知医务人员您使用的所有药物。 有些药物可能会降低迷你避孕药的药效。例如，在使用某些抗生素时，您可能需要使用备用避孕方法。

如果您的经血过多或者月经持续超过八天，请咨询医务人员。如果您有任何疑虑，或者您想要换一种避孕方法，也请联系医务人员。

医务人员会与您讨论避孕方案，以决定迷你避孕药是否适合您。