Descripción general

La minipíldora, también conocida como «píldora anticonceptiva de solo progestina», es un anticonceptivo oral que contiene la hormona progestina. A diferencia de las píldoras anticonceptivas combinadas, la minipíldora no contiene estrógeno. La dosis de progestina de una minipíldora es menor que la dosis de progestina de la píldora anticonceptiva oral combinada.

La minipíldora engrosa el moco cervical y adelgaza el revestimiento del útero (endometrio), lo que impide que el esperma alcance el óvulo. La minipíldora también inhibe la ovulación, pero no lo hace de manera constante. Para obtener una máxima efectividad, debes tomar la minipíldora a la misma hora todos los días.

Por qué se realiza

El proveedor de atención médica podrá recomendarte la minipíldora si ocurre lo siguiente:

  • Estás amamantando. Por muchos años, se pensó que el estrógeno de las píldoras anticonceptivas combinadas inhibía la producción de leche materna. Si bien investigaciones recientes han descubierto que las píldoras anticonceptivas combinadas no afectan a la lactancia, muchos profesionales y pacientes aún tienen experiencia y confianza en la minipíldora para amamantar.
  • Tienes determinados problemas de salud. Si tienes antecedentes de coágulos sanguíneos en las piernas o en los pulmones, o si tienes un mayor riesgo de padecer esos trastornos, tu médico podría recomendarte la minipíldora.
  • Te preocupa tomar estrógeno. Algunas mujeres eligen la minipíldora porque les preocupan los posibles efectos secundarios de las píldoras anticonceptivas con estrógeno.

La minipíldora es un método anticonceptivo fácilmente reversible. Es probable que tu fertilidad vuelva a la normalidad inmediatamente después de que dejes de tomarla.

El proveedor de atención médica también podría recomendarte la minipíldora para ayudar a tratar un tipo de inflamación cutánea (dermatitis) que parezca estar relacionada con tu ciclo menstrual.

Sin embargo, la minipíldora no es adecuada para todas. El proveedor de atención médica podrá desaconsejar el uso de la minipíldora si ocurre lo siguiente:

  • Tienes o tuviste cáncer de mama
  • Tienes una enfermedad hepática
  • Tienes sangrado uterino sin causa aparente
  • Tomas medicamentos para la tuberculosis, el VIH/sida o para controlar convulsiones
  • Piensas que tendrás problemas para tomar la píldora a la misma hora todos los días a causa de un cronograma laboral cambiante o a otros factores

Riesgos

Se estima que 13 de cada 100 mujeres que usan la minipíldora quedarán embarazadas al año de uso. Se considera que la tasa de fracaso de la minipíldora es más elevada que la de otros métodos anticonceptivos hormonales. Asimismo, la minipíldora no te protegerá de las infecciones de transmisión sexual.

Si quedas embarazada mientras tomas la minipíldora, parece que hay una posibilidad ligeramente superior de que el óvulo fecundado se implante afuera del útero, por lo general en una de las trompas de Falopio (embarazo ectópico). Sin embargo, aparentemente, no hay un aumento en el riesgo de defectos congénitos en bebés nacidos de mujeres que tomaban la minipíldora durante el embarazo.

Los efectos secundarios de la minipíldora pueden comprender los siguientes:

  • Sangrado menstrual irregular
  • Acné
  • Sensibilidad en las mamas
  • Disminución del deseo sexual (libido)
  • Depresión
  • Dolores de cabeza
  • Náuseas
  • Quistes de ovario

Cómo prepararse

Necesitarás solicitarle al proveedor de atención médica una receta para la minipíldora.

Siempre que no estés embarazada, puedes comenzar a tomar la minipíldora en cualquier momento, idealmente el primer día de tu período menstrual. El proveedor de atención médica podría recomendarte el uso de un método anticonceptivo de respaldo, como preservativos, para los primeros dos días después de que comiences a tomar la minipíldora.

Podrías omitir el método anticonceptivo de respaldo si comienzas a tomar la minipíldora en los siguientes momentos:

  • Durante los primeros cinco días de tu menstruación
  • Entre las seis semanas y los seis meses después de haber dado a luz si estás amamantando completa o casi completamente, y no has tenido una menstruación
  • Dentro de los primeros 21 días después de haber dado a luz si no estás amamantando
  • El día siguiente a suspender otro método anticonceptivo hormonal
  • Inmediatamente después de la interrupción de un embarazo

Si alternas entre una píldora anticonceptiva combinada y la minipíldora, comienza a tomar la minipíldora el día después de haber tomado tu última píldora anticonceptiva combinada activa.

Lo que puedes esperar

Para usar la minipíldora:

  • Consulta con el proveedor de atención médica acerca de la fecha de inicio. Asegúrate de tener un método anticonceptivo de respaldo disponible si es necesario.
  • Elige una hora para tomar regularmente la píldora. Es importante tomar la minipíldora a la misma hora todos los días. Si tomas la minipíldora más de tres horas después de lo habitual, evita las relaciones sexuales o usa un método anticonceptivo de respaldo durante al menos dos días.
  • Ten cuidado con las píldoras omitidas. Si olvidas tomar una minipíldora, toma la píldora omitida apenas lo recuerdes, aun si esto implica tomar dos píldoras en un solo día. Usa un método anticonceptivo de respaldo durante al menos dos días. Si has mantenido relaciones sexuales sin protección, consulta con el proveedor de atención médica acerca de los anticonceptivos de emergencia.
  • No descanses entre un paquete y otro. Siempre ten preparado el próximo paquete antes de finalizar el actual. A diferencia de las píldoras anticonceptivas combinadas, los paquetes de minipíldoras no contienen una semana de píldoras inactivas.

Si estás tomando antibióticos o tienes vómitos o diarrea mientras tomas la minipíldora, usa un método anticonceptivo de respaldo. Si el sangrado es especialmente abundante o dura más de ocho días, consulta con el proveedor de atención médica.

Dec. 21, 2017
References
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Minipíldora (píldora anticonceptiva que contiene solo progestina)