癌症治疗引起的口腔溃疡:如何应对

    了解如何管理癌症治疗副作用(包括口腔溃疡),使您接受癌症治疗时感觉更有把握。

    如果您即将开始癌症治疗,要知道某些治疗可能会引起口腔溃疡。医务人员使用“口腔黏膜炎”一词来描述口腔溃疡。

    口腔溃疡可能很痛,且令人不适。可能只是小问题,有可能属于严重并发症。可能令您中断癌症治疗。溃疡可能令您难以饮用任何东西,并因为进食受限而导致体重减轻。

    什么是癌症相关性口腔溃疡?

    口腔内或唇部出现癌症相关性口腔溃疡。这种溃疡看起来像烧伤,会很痛。口腔溃疡会导致患者进食、说话、吞咽和呼吸困难。

    溃疡可发生在唇部或口腔的任何软组织,包括牙龈、脸颊内侧、舌头和上下颚。溃疡也可能发生在将食物输送到胃部的管道中。这个管道叫做食管。

    哪些癌症治疗会引起口腔溃疡?

    总的来说,会引起口腔溃疡的癌症治疗包括:

    • 化疗
    • 头颈部放射疗法
    • 骨髓移植,也称为干细胞移植
    • 靶向疗法
    • 免疫疗法

    癌症治疗是否会引起口腔溃疡取决于您接受的治疗方法和剂量。请向医务人员咨询您的某种药物或治疗方法是否会引起口腔溃疡。

    我可以采取哪些措施来防止口腔溃疡?

    虽然没有确切的方法可以预防口腔溃疡,但您可以降低患口腔溃疡的风险。询问医务人员您患口腔溃疡的风险以及您能做什么。

    医务人员可能会建议您:

    • 检查牙齿。 在您开始癌症治疗之前,先去看牙医。确保处理当前任何未解决的牙齿问题。这些可能包括牙龈疾病、蛀牙或需要拔掉的牙齿。在开始治疗后,口腔内的任何疼痛或感染都会变得更严重。在治疗期间继续定期检查牙齿,特别是如果您有口腔溃疡。
    • 如果您有口腔溃疡史,请告诉医务人员。 如果您以前有过口腔溃疡,请告诉医务人员。例如,如果您曾有过单纯性疱疹病毒引起的口腔溃疡,请告诉医务人员。医务人员可能会推荐药物,以预防在癌症治疗期间发生这些类型的口腔溃疡。
    • 做好口腔护理。 每天要多次刷牙漱口。检查漱口水上的标签,不要使用含酒精的产品。

      每天都要用牙线,尤其是在吃完东西后。现在就制定一套口腔护理常规。这将使您在治疗期间更容易继续。

    • 戒烟。 如果您抽烟,请戒烟。治疗期间抽烟会使您的口腔更难自愈。
    • 饮食上要多吃水果和蔬菜。 选择包含丰富水果和蔬菜的饮食。在治疗期间,您需要它们提供的维生素和营养来帮助您的身体抵抗感染。

    医务人员可能会推荐其他方法来降低您患口腔溃疡的风险,如:

    • 使用冰块或水来保持口腔凉爽。 在某些类型的化疗治疗中,用冰块或冷水漱口可能会有帮助。寒冷会限制到达口腔的治疗量。这可以降低您患口腔溃疡的风险。
    • 药物。 对于接受某些癌症治疗的患者来说,降低口腔溃疡风险的药物可能是一种选择。这些药物可能有助于那些进行骨髓移植或某些靶向治疗的患者。

    如何治疗口腔溃疡?

    即使您试图预防,仍然可能患上口腔溃疡。口腔溃疡治疗可以帮助您在口腔细胞愈合过程中控制疼痛。

    如果您的口腔感觉敏感或注意到有任何溃疡形成,请联系医务人员。医务人员可能会建议以下治疗方法:

    • 涂层剂。 涂层剂覆盖在口腔内部。这些药物形成一层薄膜来保护溃疡,减少您在进食或饮水时可能感到的疼痛。医务人员可能让您用它漱口,然后吐出。
    • 局部止痛药。 这些凝胶状药物可直接涂在溃疡部位。使用止痛药时,口腔可能感到麻木。吃东西或刷牙的时候要小心,因为您感觉不到口腔是否受到了更多的伤害。

    您还可以采取其他简单的步骤来减轻口腔溃疡的疼痛。您可以:

    • 避免吃那些会造成疼痛的食物。 远离酸性食物和辛辣食物。这些食物可能会使口腔感觉更糟。不要吃味道太冲的干脆食物。这些食物包括薯片、饼干和普雷结脆饼。相反应选择柔软的食物,并把它们切成小块。

      酒精也会对已经溃疡的口腔造成伤害。不要饮酒或使用含酒精的漱口水。仔细阅读标签。

      吃常温或稍微有点热的食物。较热或较冷的食物可能会导致疼痛。

    • 少食多餐。 把食物切成小块,慢慢吃。
    • 使用吸管。 用吸管喝水可以防止液体流到口腔的溃疡部位。
    • 持续清洁口腔。 使用牙刷可能会很疼。可以向医疗保健团队或牙医咨询特制的泡沫拭子。对牙龈的刺激可能较小。

      每天漱口几次。避免使用含有酒精的漱口水。

      用淡盐水漱口。也可以尝试小苏打和温水的混合物。

    如果口腔溃疡恶化了怎么办?

    如果您的口腔溃疡加剧,可能会变得很严重,并引发其他疾病。有时,这些疾病会严重到让您不得不暂停癌症治疗。

    并发症可能包括:

    • 感染。 口腔溃疡使细菌更容易进入您的体内。癌症治疗可能会削弱您的免疫系统,导致严重感染。请在治疗期间和治疗后保持清洁牙齿和口腔,以降低感染风险。
    • 出血。 化疗开始后会降低您身体的止血能力。刷牙时口腔轻度出血可能会引起轻微点滴出血。有时出血会很严重,很难止住。

      您的口腔溃疡出血时,请尽量持续清洁口腔,这可能意味着只用清水冲洗。

    • 进食和吞咽问题。 口腔溃疡可能会痛到让患者难以进食。如果您的体重正在迅速减轻,医务人员可能会建议您使用营养管,以获取所需的营养。
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    ART-20045486


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