表现增强药物：了解风险

大多数认真的运动员都有着强烈的求胜欲望。他们往往也怀有远大的梦想。有些运动员希望效力于职业体育运动队。另一些则希望为国家赢取奖牌。获胜的压力导致一些运动员使用可能为其带来优势的药物。这类药物被称为表现增强药物。使用这类药物的行为被称为使用兴奋剂。

但是，使用兴奋剂存在风险。深入了解表现增强药物对健康的可能影响。

合成代谢类固醇是运动员为了增强力量和增加肌肉而使用的药物。这类药物也被称为蛋白同化雄激素类固醇。其作用类似于睾酮，这是人体自身产生的一种激素。

睾酮主要对身体有两种影响：

• 帮助增加肌肉。
• 导致面部毛发增多、嗓音变低沉等特征。

运动员使用的合成代谢类固醇通常是实验室合成的睾酮制剂。

有些人出于医疗原因而使用合成代谢类固醇。但在体育运动中作为兴奋剂使用并非这类药物的批准用途之一。

为什么有些运动员想使用合成代谢类固醇？ 这类药物或许能减少高强度锻炼对肌肉造成的损伤。这或许能帮助运动员在锻炼后更快恢复。他们也许能进行强度更大、频率更高的锻炼。有些人还可能喜欢使用这些药物后的肌肉外观。

所谓的设计师类固醇属于更危险的合成代谢类固醇类型。有些药物检查可能无法在人体内发现它们。合成代谢类固醇没有任何得到政府批准的医疗用途。

许多运动员使用的合成代谢类固醇剂量过高。这些剂量远远超出医务人员出于医疗原因而开具的剂量。合成代谢类固醇还有严重的副作用。

男性可能：

• 发现乳房发育。
• 注意到睾丸萎缩。
• 无法让伴侣怀孕。
• 通过医务人员获知自己前列腺增大。

女性可能：

• 嗓音变低沉。治疗后可能无法使之恢复。
• 注意到自己阴蒂（生殖器的一部分）变大。
• 体毛增多。
• 脱发。治疗后头发可能无法再生。
• 月经停止或频率远低于以往。

所有使用合成代谢类固醇的人群都可能出现：

• 重度痤疮。
• 肌腱（体内连接肌肉与骨骼的索状组织）肿胀或撕裂的风险增加。
• 肝脏肿瘤或其他肝脏改变。
• 低密度脂蛋白（LDL）胆固醇（“坏”胆固醇）水平升高。
• 高密度脂蛋白（HDL）胆固醇（“好”胆固醇）水平降低。
• 高血压。
• 心脏和血流问题。
• 愤怒或暴力问题。
• 心理健康状况，例如抑郁症。
• 对合成代谢类固醇产生无法控制的需求。
• 如果使用针头注射药物，可能感染 HIV 或肝炎等疾病。

青少年使用合成代谢类固醇，发育可能低于正常水平。并且未来出现健康问题的风险也可能增加。

大多数体育运动联盟和组织都禁止使用合成代谢类固醇兴奋剂。而且使用这种药物作为兴奋剂也不合法。向毒贩购买合成代谢类固醇绝非安全之举。这些药物可能受到污染或被贴上错误的标签。

雄烯二酮是每个人的身体都会产生的一种激素。身体会将雄烯二酮转化为睾酮激素和一种雌激素。

雄烯二酮可以在实验室中合成。一些制药商和健身杂志声称，雄烯二酮产品有助于运动员提高训练强度并更快恢复。但有研究显示，雄烯二酮并不能提高睾酮水平。并且，肌肉也不会增强。

只有凭医务人员开具的处方使用雄烯二酮才合法。在美国，将其用作兴奋剂属于违法行为。

雄烯二酮对男性的副作用包括：

• 痤疮。
• 睾丸萎缩或产生的精子减少。
• 乳房发育。

对女性的副作用包括：

• 痤疮。
• 声音变低沉。
• 脱发。

任何人使用雄烯二酮，均会损伤心脏和血管。这会增加心脏病发作（心脏供血不足时可能发生的一种严重问题）的风险。还会增加卒中（一种导致大脑供氧不足的状况）的风险。心脏病发作和卒中都可能致命。

运动员通过使用人生长激素（也称为促生长素）来增加肌肉量、提高运动表现。但研究尚未明确证明人生长激素能增强力量或者帮助延长运动时间。

医务人员可出于某些健康原因开具人生长激素处方。其给药方式为注射。

人生长激素的相关副作用可能包括：

• 关节（即两块或多块骨头连接处）疼痛。
• 肌肉感觉无力。
• 体内多余液体积聚。
• 一种影响身体利用糖分获取能量的状况，即糖尿病。
• 视物困难。
• 一种可能导致手部和手臂无力、刺痛或感觉丧失的问题，即腕管综合征。
• 血糖控制困难。
• 心脏异常增大，即心脏肥大。
• 高血压。

红细胞生成素是一种激素。用于治疗严重肾病患者的贫血。它能够提高红细胞的水平，还能提高血红蛋白（红细胞中负责向全身体器官输送氧气的蛋白质）的水平。

服用红细胞生成素可以改善氧气向肌肉的输送。长时间锻炼的运动员使用依泊汀（一种实验室制造的红细胞生成素）很常见。

在 1990 年代，职业自行车运动员使用红细胞生成素很常见。但这种药物可能与至少 18 起死亡有关。使用红细胞生成素作为兴奋剂可能会增加出现严重健康问题的风险。其中包括卒中、心脏病发作和肺部动脉阻塞。

利尿剂是可以改变体内液体和盐分平衡的药物。它们可能导致身体失水，从而减轻运动员的体重。此外，利尿剂还可能帮助运动员通药物检查（检测尿液中的药物痕迹）。利尿剂能够稀释尿液，从而可能掩盖药物的踪迹。

服用任何剂量的利尿剂都可能产生副作用，甚至是医务人员建议的剂量。这类药物使运动员更容易出现以下副作用：

• 液体流失量超过摄入量。这是一种被称为脱水的严重问题。
• 肌肉出现挤压性疼痛，被称为痛性痉挛。
• 晕厥感、眩晕、无力或身体不稳。
• 钾水平偏低，钾是身体发挥正常功能所必需的一种矿物质。
• 血压降低。
• 动作笨拙，难以保持平衡。

如果运动员为通过兴奋剂药检而使用利尿剂，可能导致死亡。

营养素是食物中对身体有益的维生素和矿物质。有些人试图从被称为补充剂的产品中获取更多营养素。补充剂以粉剂或药片的形式在商店和网上销售。肌酸一水合物是一种受到运动员青睐的补充剂。

人体自身也会产生肌酸。肌酸帮助肌肉释放能量。肌酸补充剂或可帮助运动员获得小幅、短时的爆发力。

肌酸似乎能帮助肌肉产生更多的三磷酸腺苷（ATP），这是一种能量来源。ATP 在人体细胞中储存和运输能量。用于需要快速爆发力的运动，例如举重或短跑。但尚无证据表明肌酸有助于提升有氧运动（会加快呼吸和心率的运动）表现。

肌酸的副作用可能包括体重增长以及腹部或肌肉痛性痉挛。

一些运动员试图通过增加体重来使体格变大。肌酸或许有助于长期增重。但这可能是由于肌酸导致身体保留了额外的水分所致。水分被吸入肌肉组织，从身体的其他部位流失。这会使您面临脱水的风险。

研究表明，健康成人短期或长期使用肌酸是安全的。一定要按照肌酸生产商在包装上建议的剂量使用。

兴奋剂能提高脑内某些化学物质的水平。还会导致心跳加快、血压升高。

兴奋剂可以帮助运动员：

• 延长锻炼时间。
• 减少疲劳感或饥饿感。
• 提高警觉性和攻击性。

常见的兴奋剂包括咖啡因和被称为苯丙胺的药物。普通感冒药通常含有兴奋剂。

能量饮料受到很多运动员的青睐。这类饮料通常含有高剂量的咖啡因和其他兴奋剂。可卡因和甲基苯丙胺等街头毒品也属兴奋剂。

兴奋剂的一些副作用可能降低运动员的表现，例如：

• 因紧张或愤怒导致专注度下降。
• 睡眠问题。
• 脱水。
• 热射病，由身体过热而无法降温所致。
• 兴奋剂成瘾，或者需要更高剂量才能感受到效果。

其他副作用包括：

• 感觉心脏快速跳动、扑动或剧烈跳动。
• 心跳过快、过慢或心律不齐。
• 体重下降。
• 一种称为震颤的颤动。
• 高血压。
• 幻觉，即看见不存在的事物。
• 卒中。
• 心脏病发作或其他血流问题。

有些运动员似乎能通过表现增强药物获得优势。但使用兴奋剂可能对健康产生不良影响。

总体而言，关于表现增强药物的长期影响，目前尚缺乏充分的研究。并且其任何短期益处都伴随着风险。大多数体育运动联盟和组织也都禁止使用兴奋剂。

因此，使用表现增强药物存在风险。