预激综合征(WPW)
    症状与病因

    2026 年 8 月 29 日

    概述

    预激综合征(WPW 综合征)是一种出生时即存在的心脏状况,也就是说,它属于先天性心脏缺损。预激综合征患者在心脏上腔室与下腔室之间有一条额外的信号传导通路。会导致心跳加速。心跳变化可能使心脏更难正常工作。

    WPW 综合征相当罕见。它的另一个名称是预激综合征。

    预激综合征患者的心跳加快通常不危及生命。但也有可能发生严重的心脏问题。在极少数情况下,该综合征可能导致儿童和年轻人出现心源性猝死。

    WPW 综合征的治疗方法可能包括采取特殊措施、药物治疗、心脏电击或进行手术以终止心律失常。

    预激综合征(WPW )

    预激综合征(WPW 综合征)

    患预激综合征(WPW 综合征)时,心脏上腔室与下腔室之间额外的电通路会导致心跳过快。

    症状

    心率是指心脏每分钟跳动的次数。心率过快称为心动过速。

    预激综合征(WPW 综合征)最常见的体征是心率大于每分钟 100 次。

    WPW 综合征患者可能突然开始心跳过快,这种症状可能持续几秒钟,也可能持续数小时。在运动或休息时均有可能发生心跳过快。

    WPW 综合征的其他症状可能取决于心跳速度和潜在的心律失常。

    例如,WPW 综合征最常见的不规则心跳是室上性心动过速(SVT)。SVT 期间,心脏每分钟跳动约 150 至 220 次。但有时可能跳得快一点,有时可能慢一点。

    部分 WPW 综合征患者还伴有一种快速无序的心律失常,称为房颤。

    一般来说,WPW 综合征的症状包括:

    • 心跳过快、扑动或怦怦直跳。
    • 胸部疼痛。
    • 呼吸困难。
    • 头晕或头重脚轻。
    • 昏厥。
    • 疲劳。
    • 气短。
    • 焦虑。

    婴儿症状

    WPW 患儿还可能出现其他症状,例如:

    • 皮肤、嘴唇和指甲呈蓝色或灰色。根据不同的肤色,这些变化可能更难或更容易被发现。
    • 不安或暴躁。
    • 呼吸急促。
    • 食欲欠佳。

    一些存在额外电通路的人不会出现心跳加快的症状。这种状况叫做预激(WPW)模式,医务人员通常在心脏检查过程中偶然发现。

    何时就医

    造成心跳过快的原因有很多。进行健康检查以查明原因并接受治疗非常重要。有时心跳过快并不是什么大问题。比如,心跳速度可能会随着运动而加快。

    如果您觉得自己的心跳过快,请与医务人员约诊。

    如果您出现以下任何症状超过几分钟,请拨打 911 或当地急救电话:

    • 感觉心跳加快或剧烈。
    • 呼吸困难。
    • 胸部疼痛。

    病因

    预激综合征(WPW 综合征)是一种出生时即存在的心脏状况,也就是说,它属于先天性心脏缺损。对于大多数类型的先天性心脏缺损,研究人员尚未确定病因。WPW 综合征可能伴随其他先天性心脏缺损,如三尖瓣下移畸形。

    极少数情况下,WPW 综合征会在家族中遗传。医护团队可能会称之为遗传性或家族性 WPW 综合征。它与心肌增厚有关,称为肥厚型心肌病。

    要理解 WPW 综合征的病因,了解心脏通常如何跳动可能有所帮助。

    心脏有四个腔室。

    • 两个上心腔称为心房,
    • 两个下心腔称为心室。

    右上心腔内有一组称为窦房结的细胞。窦房结发出启动每一次心跳的信号。

    信号会传递至上心腔。然后,信号到达被称为房室(AV)结的细胞簇,并通常在此处放慢速度。然后,信号会传递至下心腔。

    如果心脏正常,此信号传递流程通常很顺畅。静息心率大约是每分钟 60 至 100 次。

    发生 WPW 综合征时,一条额外的电通路会连接上下心腔。这会使心脏信号绕过房室结。因此,心脏信号不会减慢速度,而是会受到激发,使心率变得更快。这条额外的通路还可导致心脏信号逆向传导,因此导致心脏跳动不规则。

    典型心跳

    典型心跳

    在典型心律中,窦房结处的一小簇细胞会发出电信号。信号随后通过心房到达房室(AV)结,然后传入心室,引起心室收缩并泵出血液。

    并发症

    预激综合征与儿童和年轻人的心源性猝死有关

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