良性阵发性位置性眩晕（BPPV）

概述

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是眩晕最常见的病因之一。眩晕是指突发的旋转或移动感。

BPPV 可导致轻度至强烈的短暂头晕发作。常常是由您头部位置的某些特定变化引起。抬头、低头、躺下、翻身或在床上坐起都可能导致 BPPV 发作。

BPPV 虽然令人烦恼，但很少引起严重后果。不过，它可能增加跌倒的风险。医务人员可以在普通就诊期间治疗 BPPV。

症状

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的症状可能包括：

• 头晕。
• 感到自身或周围环境在旋转或移动。这种感觉称为眩晕。
• 失去平衡或重心不稳。
• 胃部不适和呕吐。

BPPV 的症状可能反复出现。每次出现通常持续不到一分钟。BPPV 的发作可能会消失一段时间，然后再次出现。

引发 BPPV 的头部运动因人而异。但这些症状几乎总是由头部位置的变化而引发。有些人也会在站立或行走时感到失去平衡。

非典型节律性眼动（即眼球震颤）常常伴随良性阵发性位置性眩晕的症状出现。

何时就诊

如果您出现突发、剧烈、持久或反复发作的头晕或眩晕，请到医疗护理专业人员处就诊。

请寻求急救护理

BPPV 通常并非严重疾病的征兆。但如果您出现头晕或眩晕并伴有以下任何症状，请立即咨询医务人员：

• 新发、性质不同或剧烈的头痛。
• 发热。
• 出现复视或视物不清。
• 听力减退。
• 说话困难。
• 腿部或手臂无力。
• 昏倒。
• 跌倒或行走困难。
• 麻木感或刺痛感。

病因

BPPV 的病因通常不明。这种情况被称为特发性 BPPV。

有明确病因的患者中，BPPV 可能与头部受到撞击有关。比较少见的 BPPV 病因包括造成内耳损伤的状况。

极少数情况下，耳部手术造成的损伤也可能导致 BPPV。此外，长时间仰卧（例如手术中或卧床休息时）也可能引发症状。

耳朵的作用

耳内有一个微小器官被称为前庭迷路。它包含三个环状结构，称为半规管。半规管内有液体和纤毛感受器，可以感知头部运动。

耳内被称为耳石器官的其他结构可以感知头部的上下、左右和前后运动。耳石器官内含有能够响应重力的晶体。

多种原因可以导致这些晶体移位。晶体移位后，可能进入其中一个半规管。某些头部动作可以导致晶体移位。

晶体移位后，会导致半规管对某些头部位置的变化变得敏感。这就是导致头晕的原因。

风险因素

50 岁及以上人群患良性阵发性位置性眩晕的风险更高。但任何年龄段的人群都可能患病。该状况更常见于出生指定性别为女性者。

头部受伤或耳内平衡器官的任何其他状况，都可能增加 BPPV 的风险。骨质疏松这种导致骨密度降低的状况也可能是一个风险因素。

并发症

BPPV 很少引起并发症。BPPV 引起的头晕可能导致重心不稳，从而增加跌倒及因此受伤的风险。