诊断

妙佑医疗国际的室性心动过速会诊 妙佑医疗国际的室性心动过速会诊

室性心动过速的诊断需要进行全面体格检查、了解病史并开展检测。

为诊断室性心动过速,医务人员通常会对您进行体格检查,并询问有关您症状、习惯和病史的问题。室性心动过速有时是一种紧急医疗情况,需要紧急诊断和治疗。

检查

如果您有心动过速的体征或症状,可以进行检查来评估心脏并帮助确认诊断。检查还有助于确定室性心动过速是否是由其他健康问题导致。

心电图(ECG 或 EKG)

心电图是用于诊断心动过速的最常用工具。这种无痛检测使用贴在胸部和手臂的小传感器(电极)来检测和记录心脏的电活动。

ECG 可记录电信号穿过心脏的时间和强度。医务人员可以寻找这些信号的模式,以确定心动过速的类型,以及心脏问题如何导致心率加快。

医务人员可能还会要求您在家使用便携式 ECG 设备,以获取详细的心率信息。这些设备包括:

  • 霍尔特氏心电动态监测仪。这种便携式 ECG 设备可佩戴一天或更长时间,以便记录日常活动期间的心脏活动。如果传统 ECG 不能让医务人员足够了解您的心脏状况,则可能推荐使用这种设备。一些个人设备,如智能手表,也提供便携式 ECG 监测。询问医务人员这是否适合您。
  • 事件监测仪。这种便携式 ECG 设备最多可佩戴 30 天,或佩戴到出现心律不规则(心律失常)或其他症状为止。在出现症状时,通常需要按下按钮。但有些监测仪会自动感应心律失常,然后开始记录。
  • 植入式心电循环监测仪。该植入式装置没有任何导线,可以植入到皮下,并在长达三年的时间内持续监测心律。

心脏 MRI 动画

观看如何利用心脏 MRI 查看心脏。

心脏成像

如果您有不规则心跳(心律失常),医务人员可能会建议您进行心脏成像检查以评估心脏结构。用于诊断室性心动过速的心脏成像检查包括:

  • 胸部 X 线检查。胸部 X 线检查可显示心脏和肺部情况。胸部 X 线检查有助于诊断心脏肥大。
  • 超声心动图。超声心动图使用声波来生成心脏运动的图像,可以帮助识别血流不畅和心脏瓣膜有问题的部位。
  • 磁共振成像(MRI)。心脏 MRI 可提供血液流经心脏的静止或动态图像。
  • 计算机断层成像(CT)。心脏 CT 扫描结合多张 X 线成像图,生成更详细的心脏横截面图像。
  • 冠状动脉血管造影。冠状动脉血管造影用于检查心脏动脉是否堵塞。该程序使用造影剂和专用 X 线查看冠状动脉的内部。

治疗

妙佑医疗国际的室性心动过速治疗 妙佑医疗国际的室性心动过速治疗

妙佑医疗国际的医务人员提供室性心动过速的专业护理。

持续 30 秒以上的心室颤动(持续性 VT)通常需要紧急治疗,因为这种病症有时会导致心源性猝死。

室性心动过速治疗的目标是在发生心率过快时减缓心率,并预防未来再次发作。治疗方法可能包括用于控制或恢复心律的药物或医疗程序。

如果是由另一种医疗状况导致心动过速,治疗该基础病可能会减少或预防心率过快的发作。

用药

如果您有室性心动过速,可能需要口服或经 IV 注射抗心律失常药,以减缓过速的心率。其他心脏药物,如钙通道阻滞药和 β-受体阻滞药,可能会与抗心律失常药一起开具。

外科手术或其他医疗程序

可能需要进行导管术或心脏手术,以帮助预防或控制室性心动过速的发作。

  • 导管消融术。在这项医疗程序中,医务人员会将一根或多根细软管(导管)插入动脉(通常是位于腹股沟的动脉),然后将其引导至心脏。导管末端的传感器(电极)利用热能或冷能在心脏处制造微小的疤痕,以阻断不规则的电信号并恢复心律。当有额外信号通路导致心跳加快时,通常会使用导管消融术。
  • 植入式心律转复除颤器(ICD)。如果您出现室性心动过速或室颤的风险较高,医务人员可能会向您推荐这种设备。ICD 是一种传呼机大小的设备,植入锁骨附近的皮下。ICD 可持续监测心跳,并在检测到不规则心律(心律失常)时提供精确校准的电击。电击可帮助恢复正常心律。
  • 起搏器。这一小型设备通过手术植入胸部区域的皮下。当起搏器检测到不规则心跳时,会发送电脉冲来帮助矫正心律。
  • 迷宫术。在这项医疗程序中,外科医生会在您心脏上半部分(心房)做若干个小切口,以形成瘢痕组织的图案(或迷宫)。心脏信号无法通过瘢痕组织。因此,迷宫可以阻断导致某些类型心动过速的杂散心脏电信号。
  • 心内直视手术。有时可能需要进行心内直视手术,以破坏引起心动过速的额外电通路。通常只在其他治疗方案不起作用或需要手术治疗另一种心脏疾病时,才采用手术进行治疗。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

妥善处理与支持

如果事先制定好管理心跳加快发作的计划,那么在相关情况发生时,您便可保持镇定,并更好地控制自己。以下问题请咨询医务人员:

  • 如何测量您的脉搏,以及您的最佳脉搏频率
  • 何时致电医生
  • 何时寻求急救护理

准备您的预约

无论您是首先看家庭医疗服务提供者还是寻求急救护理,都可能会被转诊给在心脏疾病方面训练有素的医生(心脏科医生),接受全面评估。

如有可能,请家人或朋友陪同就诊,他们可以为您提供支持,并帮您记住新信息。由于可能需要讨论很多问题,因此提前列出问题清单可能很有帮助。

您的清单应包括:

  • 您曾出现的症状,包括看似与心脏无关的任何症状
  • 关键的个人信息,包括主要压力或近期的生活变化
  • 您服用的药物,包括维生素或补充剂
  • 要向医务人员咨询的问题

请按照重要性高低列出问题,以防超时。基本问题包括:

  • 心跳加快可能是什么原因引起的?
  • 我需要做哪些检查?
  • 最合适的治疗方法是什么?
  • 我的心脏病会带来哪些风险?
  • 如何监测我的心脏?
  • 我需要多久进行一次复诊?
  • 我所患的其他病症或服用的药物对我的心脏状况有什么影响?
  • 我需要限制自己的活动吗?
  • 是否有我可以带回家的手册或其他印刷材料?您推荐访问哪些网站?

如果还有其他问题,请随时提出。

医生可能会做什么

医务人员可能会问您一些问题。请做好回答这些问题的准备,以便更好地安排时间,详细了解您所关注的任何信息。医务人员可能会问以下问题:

  • 您第一次出现症状是在什么时候?
  • 您出现心跳加速的频率如何?
  • 心跳加速持续多长时间?
  • 是否有一些因素,例如运动、压力或咖啡因,看似会引发症状或加重症状?
  • 您家族中是否有人患心脏病或有心律不齐(心律失常)病史?
  • 您家族中是否有人出现过心源性猝死或猝死?
  • 您是否抽烟?
  • 您的饮酒量或咖啡因摄入量是多少?
  • 您是否使用违禁药物?
  • 您是否有高血压、高胆固醇或其他心脏或血管病症?
  • 您使用什么药物来治疗这些疾病?您是否遵医嘱用药?

在 Mayo Clinic 治疗

Feb. 02, 2022

Living with 室性心动过速?

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Heart Rhythm Conditions Discussions

lenmayo
Eliquis and AFIB

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rr1967
Long Term PAC and PVC Suffer. Need your support and guidance

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