打印 概述 三尖瓣闭锁 打开弹出式对话框 关闭 三尖瓣闭锁 三尖瓣闭锁 在三尖瓣闭锁中,三尖瓣缺失,血液无法从右上心腔(右心房)流至右下心腔(右心室)。该疾病通常表现为右心室发育不全,以及心脏两个上腔之间存在孔洞(房间隔缺损)。有时候,心脏的两个下腔室之间也有一个孔洞(室间隔缺损)。 三尖瓣闭锁是一种出生时即存在的心脏问题,即先天性心脏缺陷。两个右心腔之间没有形成瓣膜。而是有一整片组织,阻碍右心腔之间的血液流动。这种状况限制血液在心脏中的流动。三尖瓣闭锁导致心脏右下腔发育不良。 三尖瓣闭锁患者体内没有足够氧气,因此容易疲劳且经常气短。患者的皮肤和嘴唇可能发青或苍白。 三尖瓣闭锁需要通过多次手术来治疗。大多数三尖瓣闭锁患儿经手术治疗后可以正常长大成人,但经常需要进行后续手术。 三尖瓣闭锁的其他名称有: 三尖瓣闭锁 TV 闭锁 产品与服务书籍:《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版简报:妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版显示妙佑医疗国际的更多产品 症状三尖瓣闭锁的症状通常在出生后不久出现。三尖瓣闭锁的症状可能包括: 由于血氧水平低,皮肤和嘴唇发蓝或发灰 呼吸困难 容易疲劳,特别是喂食期间 生长缓慢和体重增长不良 一些三尖瓣闭锁患者还会出现心力衰竭症状。心力衰竭的症状包括: 疲劳和虚弱 气短 腿部、踝部和足部肿胀 腹部肿胀,一种称为腹水的状况 体液积聚导致体重骤增 何时就诊严重的先天性心脏缺损会在孩子出生前或出生后不久确诊。如果发现宝宝出现肤色改变、呼吸困难、生长缓慢或体重增长不良,请联系医务人员。 申请预约 病因大多数先天性心脏缺陷(包括三尖瓣闭锁)由在婴儿出生前心脏发育阶段即已出现的变化所致。确切的病因往往不清楚。 心脏的工作原理 心腔和瓣膜 打开弹出式对话框 关闭 心腔和瓣膜 心腔和瓣膜 正常心脏有两个上心腔和两个下心腔。上心腔(即右心房和左心房)用于接收输入的血液。下心腔(即肌肉更多的左右心室)用于将血液泵出心脏。心脏瓣膜使血液流向正确方向,是心腔开口的闸门。 要详细了解三尖瓣闭锁,了解心脏通常如何工作可能会有所帮助。 正常心脏分为四个腔室,左右侧各两个。 右上腔称为右心房, 右下腔称为右心室, 左上腔称为左心房, 左下腔称为左心室。左心室是心脏的主要泵腔。 为了将血液泵送至全身,心脏的左右两侧腔室需要完成不同的任务。 心脏右侧腔室通过肺动脉将血液输送至肺部。 血液在肺部吸收氧气,然后通过肺静脉返回至心脏左侧腔室, 由心脏左侧腔室将血液泵入身体大动脉(主动脉)并送至身体其他部位。 心脏瓣膜负责控制进出心脏的血流。心脏瓣膜打开后,血液会进入下个腔室或其中一条动脉,心脏瓣膜关闭后可阻止血液回流。 三尖瓣闭锁的表现三尖瓣闭锁意味着三尖瓣缺失。右心腔之间的血流被一片组织所阻碍。血液没有任何通道从右上腔流向右下腔。血液无法从心脏右侧泵至肺部。 而是经由心壁上的一个孔洞,从心脏的右上腔直接流至左上腔。这个孔可能是房间隔缺损(一种先天性心脏缺损),也可能是卵圆孔(一种天然开口)。如果出生后卵圆孔没有闭合,就构成卵圆孔未闭。 之后的血流情况取决于是否伴有其他心脏结构问题。在一些患有三尖瓣闭锁的婴儿体内,血液从左下心腔进入身体的主要动脉(主动脉)。之后,血液会通过一个临时连接通路(动脉导管)流向肺部。这一连接通常会在出生后闭合。 许多先天性三尖瓣闭锁患儿的下心腔之间也会有孔。这个孔称为室间隔缺损(VSD)。如果出现这种情况,一些血液可能经该孔直接流向肺主动脉。流至肺部的血液量取决于 VSD 的大小,以及肺动脉瓣是否狭窄。如果 VSD 较大,则可能有过多血液进入肺部。这可能导致心力衰竭。 风险因素目前尚不完全清楚发生先天性心脏缺陷(如三尖瓣闭锁)的原因。但已确定了一些风险因素。许多出生时患有唐氏综合征这种遗传病的宝宝患有三尖瓣闭锁。 可能增加宝宝患三尖瓣闭锁的风险的其他因素包括: 妊娠早期患德国麻疹(风疹)或其他病毒性疾病 先天性心脏病家族史 母亲在妊娠期间饮酒 母亲在妊娠前或妊娠期间抽烟 妊娠期间糖尿病控制不佳 妊娠期间使用某些药物,包括一些用于治疗痤疮、双相障碍和癫痫发作的药物 并发症三尖瓣闭锁限制血液从心脏流向肺部。右下心腔小,发育不全。三尖瓣闭锁的危及生命的并发症是婴儿组织缺氧。这种状况被称为低氧血症。 及时治疗可极大地改善三尖瓣闭锁患儿的预后。但以后可能会出现并发症。三尖瓣闭锁的并发症可能包括: 活动时容易疲劳 心律不规则 肾病或肝病 心力衰竭 预防大多数先天性心脏缺损的确切病因尚未可知,因此可能无法预防三尖瓣闭锁。 如果您有先天性心脏缺损家族史,或者生下先天性心脏缺损患儿的风险很高,可能会建议您在怀孕之前或期间进行基因筛查。请考虑向遗传咨询师和小儿心脏科医生咨询具体风险。 有一些方法可以帮助预防孩子患先天性心脏缺损的总体风险: 获得适当的产前护理。怀孕期间定期接受医务人员检查有助于保证您和胎儿的健康。 服用含有叶酸的复合维生素。经证明,每天摄入 400 毫克叶酸可以减少脑部和脊髓的先天性问题,还可能有助于降低患先天性心脏缺损的风险。 接种风疹(德国麻疹)疫苗。在怀孕期间感染风疹可能影响胎儿的心脏发育。在备孕前接种疫苗。 在服用任何药物之前,请先咨询医务人员。怀孕期间服用的一些药物可能会导致胎儿出现健康问题。告诉医务人员您服用的所有药物,包括非处方药物。 怀孕期间切勿抽烟或饮酒。抽烟或饮酒会增加患先天性心脏缺损的风险。 尽可能避免接触化学物质。怀孕期间,最好尽可能远离化学物质,包括清洁用产品和涂料。 管理其他健康状况。如果您有其他健康状况,请向医务人员咨询最佳的治疗和管理方法。 来自妙佑医疗国际员工 申请预约 诊断与治疗 March 23, 2023 打印 Share on: FacebookTwitterWeChatWeChatCloseWeibo 显示参考文献 Single ventricle defects. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/single-ventricle-defects. Accessed July 22, 2022. Tricuspid atresia. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/congenital-cardiovascular-anomalies/tricuspid-atresia. Accessed July 22, 2022. How the healthy heart works. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/how-the-healthy-heart-works. Accessed July 22, 2022. Facts about tricuspid atresia. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ncbddd/heartdefects/tricuspid-atresia.html. Accessed July 22, 2022. Balasubramanian S, et al. Tricuspid valve atresia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 22, 2022. Johnson J, et al. Overview of the management and prognosis of patients with Fontan circulation. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 22, 2022. Congenital heart defects: Know the facts. American Academy of Pediatrics. https://www.aap.org/en/patient-care/congenital-heart-defects/congenital-heart-defect-fact-sheets/. Accessed July 22, 2022. Congenital heart defects. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health/congenital-heart-defects. Accessed July 22, 2022. Marcdante KJ, et al., eds. Cyanotic congenital heart disease: Lesions associated with decreased pulmonary blood flow. In: Nelson Essentials of Pediatrics. 9th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 20, 2022. Phillips SD (expert opinion). Mayo Clinic. Aug. 22, 2022. 相关 三尖瓣闭锁 Associated Procedures 三尖瓣修复术和三尖瓣置换术 超声心动图 超声波检查 产品与服务 书籍:《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版 简报:妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版 Show more products and services from Mayo Clinic 妙佑医疗国际明尼苏达州罗切斯特院区被《美国新闻与世界报道》评为 2022-2023 全美顶尖心内科和心外科医院之一。 了解更多关于这一最高荣誉的信息 三尖瓣闭锁症状与病因诊断与治疗医生与科室 Advertisement 妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。 广告与赞助政策 政策 机会 广告选择 妙佑医疗国际出版社 浏览妙佑医疗国际出版社提供的畅销书以及书籍和简报的特别优惠。 《妙佑医疗国际论失禁》(Mayo Clinic on Incontinence) - 妙佑医疗国际出版社《妙佑医疗国际论失禁》(Mayo Clinic on Incontinence)新书:《妙佑医疗国际高血压防治指南》 - 妙佑医疗国际出版社新书:《妙佑医疗国际高血压防治指南》妙佑医疗国际论平衡和听觉 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际论平衡和听觉妙佑医疗国际免费饮食方案评估 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际免费饮食方案评估妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 CON-20316967 患者护理和健康信息 疾病与状况 三尖瓣闭锁