诊断

全血细胞计数(CBC)这种血液检测可以查明您的血小板计数是否过高。您可能还需要进行血液检测以查明下列状况:

  • 铁含量偏高或偏低。
  • 炎症标志物。
  • 未确诊的癌症。
  • 基因突变。

您可能还需要进行一项医疗程序,即用针取出一小部分骨髓样本进行检测。

治疗

反应性血小板增多症

这种病症的治疗取决于病因。

  • 失血。如果您因近期手术或受伤而大量失血,血小板计数升高可能自行消退。
  • 感染或发炎。如果您患有慢性感染或炎症性疾病,您的血小板计数可能会保持高水平,直到病情得到控制。在大多数情况下,您的血小板计数会在病因消除后恢复正常。
  • 脾脏切除。如果您已切除脾脏,则可能会终身患有血小板增多症,但不大可能需要治疗。

原发性血小板增多症

如果此病症的患者没有相关体征或症状,通常不需要治疗。如果您存在凝血风险,您可能需要每天服用低剂量的阿司匹林,以帮助稀释血液。服用阿司匹林前请咨询医务人员,切勿私自服用。

如果您存在以下情况,则可能需要服用处方药或通过医疗程序来降低血小板计数:

  • 有凝血和出血史。
  • 存在心脏病风险因素。
  • 年龄超过 60 岁。
  • 血小板计数非常高。

医生可能会开一些降血小板药物,如羟基脲(Droxia、Hydrea)或干扰素 α(Intron A)。

在紧急情况下,可以用机器过滤掉血液中的血小板。此程序称为血小板单采。这种影响只是暂时性的。

准备您的预约

常规血液检测显示血小板计数偏高可能表明您出现了血小板增多症的首发体征。

除了查看病史、进行体格检查和检测外,医生可能会询问会影响血小板的因素,例如最近做过的手术、输血或感染。您可能会被转诊给血液科医生,即专门治疗血液疾病的医生。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

了解就诊前的限制规定。预约时,请询问是否有需要提前准备的事项,例如饮食限制。

请列出以下内容:

  • 您的症状以及症状开始的时间。
  • 您的病史,包括近期的感染、接受的手术操作、出血和贫血。
  • 您服用的所有药物、维生素和其他补充剂及其剂量。
  • 要向医生咨询的问题

尽量请家人或朋友陪同,他们可以帮您记住医务人员告知的信息。

关于血小板增多症,一些要问的问题包括:

  • 我需要做哪些检查?
  • 这种病症是暂时的还是慢性的?
  • 您建议采用哪种治疗方法?
  • 我需要什么样的随访护理?
  • 我需要限制活动吗?
  • 我还有其他健康问题。我怎样才能同时管理好这些健康问题?
  • 我应该去看专科医生吗?
  • 有没有可以带走的手册或其他印刷资料?您建议哪些网站?

如果还有其他问题,请随时提出。

医生可能做些什么

医生可能会询问一些问题,例如:

  • 您的体征和症状是否随时间恶化?
  • 您是否饮酒?您抽烟吗?
  • 您是否切除过脾脏?
  • 您是否有出血或缺铁史?
  • 您是否有血小板计数高的家族史?
Dec. 30, 2022

Living with 血小板增多症?

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Blood Cancers & Disorders Discussions

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  1. Platelet disorders: Thrombocythemia and thrombocytosis. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health/thrombocythemia-thrombocytosis. Accessed Nov. 30, 2022.
  2. Ferri FF. Thrombocytosis. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 30, 2022.
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  9. Pruthi RK (expert opinion). Mayo Clinic. Dec. 7, 2022.

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