应力性骨折 诊断与治疗
诊断
为了确定您是否有应力性骨折，医生会询问您的健康状况并进行体格检查。通常还需要进行影像学检查。可能包括：
- X 线检查。 疼痛开始出现后不久通过常规 X 线检查很难观察到应力性骨折。可能在应力性骨折发生数周后，X 线检查才会显示出应力性骨折的迹象。
- 磁共振成像（MRI）。 MRI 利用射频波和强磁场来生成骨和软组织图像。此项检查被认为是发现应力性骨折的最佳方法。
- CT 扫描。 通过一系列 X 线可以生成身体内部的详细图像。MRI 结果不明确时，此项检查可能有帮助。
- 骨扫描。 这项检查并不经常做。在骨扫描结果中，许多类型的骨问题看起来很相似，因此该检查并非专门用于观察应力性骨折。它还会使用高剂量的辐射。但是，如果 MRI 没有发现损伤的迹象，而医生仍然认为您有应力性骨折，那么可能建议您进行骨扫描。进行骨扫描时，会通过静脉注射针向您体内注入少量放射性物质。这种物质主要被正在修复的骨区域吸收。在扫描图像上显示为明亮白点。
治疗
治疗的目的是减轻骨的负重，直至其愈合。您可能需要穿行走靴、戴支具或拄拐杖。
有时，需要手术帮助应力性骨折完全愈合。对于发生在血液供应不良部位的应力性骨折，您可能更需要进行手术。对于希望尽快恢复运动的精英运动员来说，手术也可能是帮助愈合的一种治疗选择。对于工作中需要使用受累身体部位的劳动者而言，手术可能也是一种选择。
如有疼痛，请告知医生。医生可能建议您使用少量对乙酰氨基酚来缓解疼痛。医生还可能告知您不要使用被称为非甾体抗炎药（NSAID）的止痛药。这类药物包括布洛芬（Advil、Motrin IB 等）和萘普生钠（Aleve）。NSAID 会减缓骨骼愈合。
自我护理
给骨骼时间愈合至关重要。这可能需要数周或数月。在此期间：
- 休息。 遵照医嘱让患肢得到休息，直到您可以承重为止。
- 冰敷。 这可以缓解肿胀和疼痛。每隔 3 小时将冰袋敷在受伤部位 15 分钟。
- 慢慢开始活动。 如果医生允许，您可以开始进行对骨骼温和的活动，例如游泳。然后慢慢开始平常的活动。逐渐恢复跑步或其他高强度活动。慢慢地增加时间和距离。停止任何会导致应力性骨折部位疼痛的活动。改为对骨骼压力较小的活动，直到疼痛消退。
就诊准备
您可能需要先去看初级保健医生。如果您是一名竞技运动员，也许可以直接咨询治疗肌肉和骨骼问题的医生。
您能做些什么
在就诊前，请列出以下内容：
- 您的症状，包括看似与约诊原因无关的任何症状。
- 关键个人信息，包括您的身体活动水平和类型，以及您最近是否增加了训练。
- 您使用的所有药物、维生素或其他补充剂，包括使用量（剂量）。
- 要向医生咨询的问题。
如有可能，请家人或朋友陪同就诊。他们可以帮您记住医务人员告知您的信息。
对于应力性骨折，要向医生咨询的基本问题包括：
- 我的症状可能由什么原因导致？
- 我需要做哪些检查？
- 我需要停止活动吗？ 停止多长时间？
- 我是否应该咨询专科医生？
如有其他问题，您可以随时询问。
医生可能会做什么
医生可能问您一些问题，例如：
- 您何时开始出现症状？
- 您最近是否增加了身体活动？
- 您在过去发生过骨折吗？
- 您的经期是否正常？
- 您是否有任何饮食限制？
- 您是否使用维生素 D 和钙补充剂？
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