皮肤鳞状细胞癌
    诊断与治疗

    2026 年 10 月 7 日

    诊断

    诊断皮肤鳞状细胞癌的检查和医疗程序包括:

    • 体格检查。 一名医疗护理团队成员将询问您的病史,并观察皮肤,查明是否有皮肤鳞状细胞癌的体征。
    • 采集组织样本进行检测(活检)。 活检是一项采集组织样本并送往实验室进行检测的医疗程序。一名医疗护理团队成员会使用工具切除、刮除或穿刺采集部分或全部看起来异常的皮肤区域。在实验室对样本进行检测,以确定是否为癌症。

    治疗

    大部分皮肤鳞状细胞癌可通过小手术切除。一些皮肤鳞状细胞癌通过涂抹于皮肤的药物去除。治疗方法取决于癌症的位置、大小、生长速度和您的意愿。

    微小皮肤癌的治疗

    如果皮肤癌变部位小,没有深入皮肤(称为浅表性),并且扩散风险较低,则可选择下列微创治疗:

    • 刮除术和电干燥术。 这种治疗方法需要用一种名为刮匙的工具刮除皮肤癌变部位的表层。然后用电针灼烧癌变部位底层。
    • 激光疗法。 这种疗法利用强光束杀死生长物。通常对周围组织的损害较小。出血、肿胀和瘢痕形成的风险也降低。
    • 冷冻。 该治疗方法称为冷冻手术,需要使用液氮冷冻癌细胞。使用刮除工具(刮匙)刮除皮肤癌表面后可以进行冷冻。
    • 光动力疗法。 在光动力疗法中,将一种能使癌细胞对光敏感的液体药物涂抹在皮肤上。然后,将破坏皮肤癌细胞的光线照射该部位。该治疗方法可与外科手术或其他治疗方法联合使用。

    较大皮肤癌的治疗

    对于面积较大和侵袭皮肤深层的鳞状细胞癌,可能建议采用更具侵入性的治疗方法。可选治疗方案可能包括:

    • 简单切除。 这包括切除癌变组织及其周围的健康皮肤。有时会切除肿瘤周围更多的皮肤,称为广泛切除。
    • 莫氏手术。 莫氏手术需要逐层切除癌变组织,并在显微镜下观察每一层,直到没有残留癌细胞为止。这样,外科医生既能切除整个生长物,又不会过多移除周围的健康皮肤。
    • 放射疗法。 放射疗法利用高能能量束来杀死癌细胞。如果癌症复发风险较高,有时会在手术后使用放射疗法。对于不能或不想做手术的患者来说,这也是一种选择。

    皮肤癌扩散的治疗方法

    如果鳞状细胞癌扩散到身体其他部位,可能会建议使用药物,包括:

    • 化疗。 化疗是使用强效药物来杀死癌细胞。如果鳞状细胞癌扩散到淋巴结或身体其他部位,可以单独使用化疗,也可以与靶向疗法和放射疗法等其他治疗联合使用。
    • 靶向治疗。 靶向治疗所使用的药物可抑制癌细胞中的特定化学物质。通过阻断这些化学物质,靶向治疗可以导致癌细胞死亡。靶向治疗通常与化疗联合使用。
    • 免疫疗法。 免疫疗法使用药物帮助人体免疫系统杀死癌细胞。免疫系统通过攻击病菌和其他不应该出现在人体内的细胞来对抗疾病。癌细胞通过躲避免疫系统的攻击而存活。免疫疗法帮助免疫系统细胞找到并杀死癌细胞。

      如果皮肤鳞状细胞癌已进展到晚期且无法采用其他治疗方法,则可以考虑使用免疫疗法。

    临床试验

    了解妙佑医疗国际的研究项目,这些项目对新的治疗、干预和检查方法进行测试,旨在预防、检测、治疗或控制这种状况。

    就诊准备

    如果出现任何令人担忧的皮肤溃疡,请与医生或其他医疗护理专业人员约诊。您可能会被转诊给专门诊断和治疗皮肤状况的医生(皮肤科医生)。

    如果您已患有皮肤癌,那么您患第二种癌症的风险就会增加。请咨询皮肤科医生,了解多久接受一次皮肤检查,以寻找另一种皮肤癌的迹象。

    以下信息有助于您做好就诊准备。

    您能做些什么

    请家人或朋友陪同,他们可以帮助您记住就诊时获取的信息。

    请列出以下内容:

    • 您的病史,包括您正接受治疗的其他状况。
    • 您使用的所有药物、维生素和天然疗法,以及相应剂量。
    • 要向医疗护理团队咨询的问题。

    有关皮肤鳞状细胞癌的一些基本问题包括:

    • 我是否患有皮肤癌? 属于哪种类型?
    • 这种癌症是否可能扩散?
    • 我的癌症是否已扩散?
    • 您推荐哪种治疗方法?
    • 这种治疗可能带来哪些副作用?
    • 治疗后会留疤吗?
    • 这种癌症可能复发吗?
    • 我是否存在患上其他类型皮肤癌的风险?
    • 我可以采取哪些措施来防止皮肤癌?
    • 治疗后多久需要复诊一次?
    • 有没有我可以带走的手册或者其他印刷材料? 您推荐哪些网站?

    医生可能会做什么

    准备好回答一些基本问题,例如:

    • 这个皮肤生长物存在多长时间了?
    • 自从您发现以来是否增大?
    • 生长物或溃疡是否会引起不适?
    • 是否有令您担忧的其他皮肤生长物或溃疡?
    • 您以前患过皮肤癌吗?
    • 您在儿童时期经常晒太阳吗?
    • 您是否使用过日光浴床?
    • 您现在经常晒太阳吗?
    • 您如何在阳光下保证安全?
    • 您是否使用过抑制免疫系统的药物?
    • 您是否抽烟或曾经抽烟? 饮用量是多少?
    1. Souter C, et al., eds. Actinic keratosis, basal cell carcinoma, and squamous cell carcinoma. In: Clinical Dermatology: Diagnosis and Management of Common Disorders . 2nd ed. McGraw Hill; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Feb. 21, 2023.
    2. AskMayoExpert. Squamous cell carcinoma of the skin. Mayo Clinic; 2022.
    3. Alam M, et al. Guidelines of care for the management of cutaneous squamous cell carcinoma. Journal of the American Academy of Dermatology. 2018; doi:10.1016/j.jaad.2017.10.007.
    4. Lim JL, et al. Cutaneous squamous cell carcinoma (cSCC): Clinical features and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 21, 2023.
    5. Squamous cell skin cancer. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1465. Accessed Feb. 21, 2023.
    6. Sunscreen FAQs. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/media/statssunscreen. Accessed Jan. 30, 2023.
    7. AskMayoExpert. Sunburn. Mayo Clinic; 2022.
    8. Hogue L, et al. Basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma and cutaneous melanoma in skin of color patients. Dermatologic Clinics. 2019; doi:10.1016/j.det.2019.05.009.

    CON-20167634

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