诊断

医生通常会与您讨论您的感受、想法和心理健康,以判断是短期产后抑郁症还是更严重的抑郁症。不要觉得尴尬,产后抑郁症是一种常见病。告诉医生您的症状,这样才能为您制定有效的治疗计划。

作为评估的一部分,医生可能会:

  • 进行抑郁症筛查,可能包括让您填写问卷
  • 进行血液检查以确定是否是甲状腺功能减退症导致了您的体征和症状
  • 如果需要,医生还会要求进行其他检查,以排除造成您症状的其他原因

治疗

治疗和恢复时间因人而异,具体取决于抑郁症的严重程度和您的个人需求。如果您患有甲减或某种基础疾病,医生可能会治疗这些疾病或向您推荐合适的专家。医生也可能会将您转诊给心理健康专家。

产后抑郁

产后抑郁通常会在几天到一两周内自行消失。与此同时:

  • 尽量多休息。
  • 接受亲友的帮助。
  • 联系其他新手母亲。
  • 留出时间照顾自己。
  • 避免饮酒和服用毒品,这会加重情绪波动。

产后抑郁症

产后抑郁症往往采用心理疗法(也叫谈话治疗或心理健康咨询)、药物治疗或两者兼而有之。

  • 心理疗法。与精神科医生、心理学家或其他心理健康专业人员讨论您的问题可能会有所帮助。通过治疗,您可以找到更好的方法来应对自己的感受,解决问题,设定现实的目标,并以积极的方式应对各种情况。有时家庭或关系治疗也有帮助。
  • 抗抑郁药。医生可能会建议一种抗抑郁药。如果您正在哺乳,服用的药物可能会进入母乳。然而,大多数抗抑郁药物可在哺乳期间使用,对您的婴儿几乎没有副作用。配合医生,权衡特定抗抑郁药的潜在风险和获益。

通过适当的治疗,产后抑郁症状通常会得到改善。在某些情况下,产后抑郁症可以持续存在,成为慢性抑郁症。在您开始感觉好转后,继续治疗很重要。过早停止治疗可能导致复发。

产后精神病

产后精神病需要立即治疗,且通常是在医院进行。治疗方法包括:

  • 药物疗法。该治疗方法可能需要通过抗精神病药、情绪稳定剂和苯二氮平类药物等联合用药来控制您的体征和症状。
  • 电惊厥疗法(ECT)。如果您的产后抑郁症较为严重并且您患有产后精神病,那么在药物无法有效改善症状的情况下,可能会建议您接受 ECT。ECT 是一种以少量电流通过大脑以故意触发短暂癫痫发作的治疗方法。ECT 似乎能引起大脑化学物质发生变化,从而减轻精神病和抑郁症的症状,尤其是当其他治疗方法不奏效时更可一试。

产后精神病的治疗可能影响到产妇的母乳喂养。与婴儿分离,会加大母乳喂养的难度。另外,对于母乳喂养的女性而言,有些用于治疗产后精神病的药物并不建议使用。如果您正经历产后精神病,医生可以帮助您克服这些挑战。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

生活方式与家庭疗法

除了专业治疗外,您还可以在治疗计划的基础上为自己做一些事情,,帮助加快康复。

  • 做出健康的生活方式选择。日常活动中应包括身体活动,如与孩子一起散步,以及其他形式的运动。尽量充分休息。健康饮食,避免饮酒。
  • 设定切合实际的期望。不要强迫自己做任何事情。降低您对完美家庭的期望。做自己力所能及的事情,不要勉为其难。
  • 给自己留一些时间。花点时间出门走走。这可能意味着让伴侣照顾孩子或请保姆。做一些您喜欢的事情,比如兴趣爱好或某种形式的娱乐。您也可以安排一些与您的伴侣或朋友独处的时间。
  • 避免隔离。与您的伴侣、家人和朋友讨论您的感受。询问其他母亲的经历。解除隔离可能会帮助您找回人情味。
  • 寻求帮助。试着向您身边的人敞开心扉,让他们知道您需要帮助。如果有人提出可以临时照看孩子,接受他们的提议。如果您可以入睡,小睡一下,或者您可以去看电影或者和朋友见面喝咖啡。您也可以向别人请教育儿技巧,包括改善孩子睡眠、舒缓烦躁和哭闹的护理技巧,并从中受益。

请记住,照顾您的孩子的同时也要照顾自己。

妥善处理与支持

婴儿出生会使人倍感压力且精疲力尽,患抑郁症会使得这段时期变得更难以应对。但记住,产后抑郁症绝不是任何人的错。这是一种需要治疗的常见健康问题。

所以,如果您在应对产后抑郁症方面遇到困难,请咨询治疗师。向医生或治疗师咨询当地是否有针对新手妈妈或产后患抑郁症女性的互助团体。

越早得到帮助,就能越早为应对抑郁症做足准备,然后享受与新生宝宝的快乐时光。

准备您的预约

首次就诊后,医生可能将您转诊给心理健康专家,由其为您制定适合的治疗计划。您可能应该邀请值得信任的家人或朋友陪同您就诊,他们可以帮助您记住所有讨论的信息。

您可以做什么

就诊前,请列出以下内容:

  • 记下您经历过的任何症状以及持续时间
  • 您的所有医疗问题,包括身体状况或心理健康疾病,如抑郁症
  • 您服用的所有药物,包括处方药和非处方药以及维生素、草药和其他补充剂,以及剂量
  • 需要向医生咨询的问题

需要向医生咨询的问题包括:

  • 我的诊断是什么?
  • 什么治疗方法可能对我有帮助?
  • 您建议的治疗方法可能有哪些副作用?
  • 您预计我的症状治疗多久会有所好转?
  • 您开的药在哺乳期间可以安全服用吗?
  • 我需要治疗多久?
  • 我可以改变哪些生活方式以控制症状?
  • 我应该多久复诊一次?
  • 这是否会增加我患其他心理健康疾病的风险?
  • 如果我再生一个孩子,是否有疾病复发的风险?
  • 如果我再生一个孩子,有什么方法可以防止复发吗?
  • 是否有我可以带走的印刷材料?您建议哪些网站?

您可以在就诊期间随时提出其他问题。

医生可能做些什么

负责检查您是否患有产后抑郁症的医生或心理健康专家可能会问:

  • 您有哪些症状?这些症状是什么时候开始的?
  • 您的症状是否随着时间的推移而减轻或加重?
  • 您照顾小孩的能力是否因为您的症状而受到了影响?
  • 您是否觉得与子女如预期一样亲密?
  • 您是否能在该睡觉的时候睡觉,该起床的时候起床?
  • 您如何描述您的能量水平?
  • 您的食欲有变化吗?
  • 您觉得自己感到焦虑、急躁或生气的频率如何?
  • 您曾有过伤害自己或您孩子的想法吗?
  • 在照顾孩子方面,您获得多少支持?
  • 您的生活中是否还有其他重要压力,例如经济或人际关系问题?
  • 您是否曾被诊断出任何其他疾病?
  • 您是否被诊断出任何心理健康问题,例如抑郁症或双相障碍?如有,哪种治疗方法最有效?

您的初级保健医生或心理健康专家将根据您的回答、症状和需求提出其他问题。提前准备好并预测问题将帮助您充分利用就诊时间。

July 13, 2022
  1. Depressive disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5. 5th ed. Arlington, Va.: American Psychiatric Association; 2013. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed June 7, 2018.
  2. Postpartum depression. Office of Women's Health. https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/postpartum-depression. Accessed July 1, 2015.
  3. Depression among women. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/depression/index.htm. Accessed June 7, 2018.
  4. What is postpartum depression? American Psychiatric Association. https://www.psychiatry.org/patients-families/postpartum-depression/what-is-postpartum-depression. Accessed June 7, 2018.
  5. Viguera A. Postpartum unipolar depression: Epidemiology, clinical features, assessment, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 7, 2018.
  6. Viguera A. Mild to moderate postpartum unipolar major depression: Treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 7, 2018.
  7. Viguera A. Severe postpartum unipolar major depression: Treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 7, 2018.
  8. Viguera A. Postpartum depression: Risk of abnormal child development. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 7, 2018.
  9. Frequently asked questions. Labor, delivery, and postpartum care FAQ091. Postpartum depression. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq091.pdf?dmc=1&ts=20180608T0030489211. Accessed June 7, 2018.
  10. Postpartum depression facts. National Institute of Mental Health. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/postpartum-depression-facts/index.shtml. Accessed June 7, 2018.
  11. Postpartum depression. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/postpartum-care-and-associated-disorders/postpartum-depression. Accessed June 7, 2018.
  12. AskMayoExpert. Depression during pregnancy and postpartum. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017. Accessed June 7, 2018.
  13. American Academy of Pediatrics. Postpartum care of the mother. In: Guidelines for Perinatal Care. 8th ed. Elk Grove Village, Ill.: American Academy of Pediatrics; Washington, D.C.: American College of Obstetricians and Gynecologists; 2017.
  14. Kumar SV, et al. Promoting postpartum mental health in fathers: Recommendations for nurse practitioners. American Journal of Men's Health. 2018;12:221.
  15. Berg AR, et al. Paternal perinatal depression: Making a case for routine screening. The Nurse Practitioner. 2016;20:1.
  16. Bergink V, et al. Postpartum psychosis: Madness, mania, and melancholia in motherhood. American Journal of Psychiatry. 2016;173:1179.
  17. Bobo WV, et al. Concise review for physicians and other clinicians: Postpartum depression. Mayo Clinic Proceedings. 2014;89:835.
  18. Yogman M, et al. Fathers' roles in the care and development of their children: The role of pediatricians. Pediatrics. 2018;138:e20161128.
  19. Campolong K, et al. The association of exercise during pregnancy with trimester-specific and postpartum quality of life and depressive symptoms in a cohort of healthy pregnant women. Archives of Women's Mental Health. 2018;21:215.
  20. Moore KM (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 17, 2018.

相关

Associated Procedures

产品与服务