概述

狼疮是一种系统性自身免疫病,当身体免疫系统攻击人体组织和器官时,就会引发狼疮。狼疮引起的炎症可影响许多不同的人体系统,包括关节、皮肤、肾脏、血细胞、脑、心脏和肺。

由于狼疮的体征和症状通常与其他其他疾病相似,所以很难鉴别诊断。狼疮最独特的体征是脸颊上出现类似蝴蝶展翼的面部皮疹;这种特征出现在许多狼疮病例中,但并不是所有病例中都会出现。

有些人生来就容易患狼疮,感染、某些药物甚至阳光都可能引发狼疮。虽然目前还没有治愈狼疮的方法,但治疗可以帮助控制症状。

症状

没有完全相同的狼疮病例。体征和症状可能突然发作也可能慢慢加重,可能轻微也可能严重,可能暂时出现也可能永久存在。大多数狼疮患者会经历轻度病情,其特点是体征和症状在一段时间内加剧,也就是发作期,之后会出现改善,甚至完全消失一段时间。

狼疮的体征和症状将取决于哪些身体系统受到疾病影响。最为常见的体征和症状包括:

  • 疲劳
  • 发热
  • 关节疼痛、僵硬和肿胀
  • 面部出现覆盖脸颊和鼻梁的蝴蝶状皮疹,或身体其他部位出现皮疹
  • 暴露在日光下会出现皮损或令皮损状况恶化(光敏性)
  • 手指和脚趾在寒冷或应激情况下发白或发蓝(雷诺氏现象)
  • 气短
  • 胸部疼痛
  • 眼睛干涩
  • 头痛、意识模糊和记忆丧失

何时就诊

如果出现不明原因的皮疹、持续发热、持续疼痛或疲劳,请去看医生。

病因

当免疫系统攻击人体健康组织(自身免疫病)时,出现狼疮。狼疮可能因自身遗传学和所处环境的共同作用所致。

对狼疮有遗传易感性的人似乎接触环境中可能诱发狼疮的因素时,可能发病。然而,大部分情况下,狼疮病因不明。一些可能的诱因包括:

  • 阳光。阳光暴晒可能引起狼疮皮损,或在易感人群诱发内部反应。
  • 感染。感染可致狼疮新发,或造成部分患者狼疮复发。
  • 药物。狼疮可以由某些类型的血压控制药物、抗癫痫发作药和抗生素诱发。药物所致狼疮患者一般在停用药物时好转。极少数情况下,甚至停用药物后症状仍会持续。

风险因素

增加患狼疮风险的因素包括:

  • 性别。狼疮在女性中更为常见。
  • 年龄。虽然狼疮会影响各个年龄段的人,但最常见于 15 到 45 岁人群。
  • 种族。狼疮在非裔美国人、西裔美国人和亚裔美国人中更常见。

并发症

狼疮引起的炎症可影响许多不同的人体部位,包括:

  • 肾脏。狼疮可导致严重的肾脏损害,肾衰竭是狼疮患者死亡的主要原因之一。
  • 大脑和中枢神经系统。如果大脑受到狼疮的影响,您可能会出现头痛、头晕、行为改变、视力问题,甚至卒中或癫痫发作。许多狼疮患者都有记忆问题,可能难以表达自己的想法。
  • 血液和血管。狼疮可能会导致血液问题,包括贫血和增加出血或血液凝血的风险。也可能导致血管发炎(血管炎)。
  • 肺部。患有狼疮会增加您发展成胸腔内发炎膜炎症(胸膜炎)的几率,这会引起呼吸疼痛。也有可能导致肺部出血和感染性肺炎。
  • 心脏。狼疮会导致心肌、动脉或心脏膜发炎(心包炎)。心血管病和心脏病发作的风险也会大幅增加。

其他类型的并发症

患有狼疮还会增加您患以下疾病的风险:

  • 感染。狼疮患者更容易受到感染,因为该疾病及其治疗方法都会削弱免疫系统。
  • 癌症。患有狼疮似乎会增加患癌的风险;但是风险很小。
  • 骨组织死亡(缺血性坏死)。病因是:骨骼血液供应减少时,常常会导致骨骼出现细小断裂,最终导致骨骼塌陷。
  • 妊娠并发症。狼疮女性患者流产的风险会增加。狼疮会增加妊娠和早产期间出现高血压的风险(子痫前期)。为了减少发生这些并发症的风险,医生通常建议延迟妊娠,直到疾病得到控制至少六个月后。

更多信息

Jan. 13, 2022
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