雷卡佩氏病
    症状与病因

    2026 年 10 月 7 日

    概述

    雷卡佩氏病是一种儿童时期出现的状况,发生原因是髋关节球部(股骨头)的供血暂时中断且骨骼开始坏死。

    脆弱的骨骼会逐渐破裂并可能无法恢复圆形外观。最终,身体会恢复髋关节球部的血液供应,球部也会愈合。但是,如果球部在愈合后不再是圆形,则会引起疼痛和僵硬。骨坏死、骨折和再生的整个过程可能需要几年时间才能完成。

    为了使髋关节球部尽可能地保持圆形,医生采用了多种治疗方法,使其贴近球窝关节部分。在破裂的股骨头愈合过程中,球窝关节可充当模具。

    组成髋关节的骨骼

    髋关节

    髋关节属于球窝关节。称为股骨头的球位于大腿骨(称为股骨)的顶部。关节窝(称为髋臼)是髋骨的一部分。

    症状

    雷卡佩氏病的症状包括:

    • 跛行。
    • 髋关节、腹股沟、大腿或膝关节疼痛或僵硬。
    • 髋关节活动度受限。
    • 活动时疼痛加剧,休息时缓解。

    雷卡佩氏病通常只累及一侧髋关节。两侧髋关节均可能受累,但通常在不同时间受累。

    何时就医

    如果孩子开始跛行或主诉髋部、腹股沟或膝部疼痛,请与医疗护理专业人员约诊。如果孩子发热或无法站立,请寻求紧急医疗护理。

    病因

    发生雷卡佩氏病,是因为短时间供应髋关节球形部分的血液过少。如果没有足够的血液,这块骨就会变得脆弱并塌陷。尚不清楚血流量减少的原因。

    风险因素

    雷卡佩氏病的风险因素包括:

    • 年龄。 虽然雷卡佩氏病几乎可能见于任何年龄的儿童,但是此病最常见的发病年龄在 4 到 10 岁之间。
    • 您孩子的性别。 雷卡佩氏病在男孩中的发病率约是女孩的 4 倍。

    并发症

    雷卡佩氏病患儿在成年后患髋关节炎的风险更高,尤其是如果有髋关节愈合不良问题。如果愈合后的球窝关节接合不当,关节可能过早磨损。

    一般来说,6 岁后被诊断为患雷卡佩氏病的儿童在年龄较大时更容易出现髋关节状况。诊断时孩子越小,髋关节以典型的圆形愈合的几率就越大。

    1. Kliegman RM, et al. The hip. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 8, 2023.
    2. Perthes disease. American Academy of Orthopaedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/perthes-disease. Accessed Dec. 8, 2023.
    3. Ferri FF. Legg-Calve-Perthes disease. In: Ferri's Clinical Advisor 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 8, 2023.
    4. Approach to hip pain in childhood. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 8, 2023.
    5. Berry DJ, et al., eds. Legg-Calve-Perthes disease. In: Surgery of the Hip. 2nd ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 8, 2023.

    CON-20374324

    一份馈赠,无穷力量——今天就来伸出援手!

    您的捐赠可以抵税。请您慷慨解囊,和我们一起进行尖端研究和医护,共同推动医学的改变。