概述

雷卡佩氏病是一种儿童时期出现的疾病,主要发生在髋关节球部(股骨头)的血液供给暂时中断且骨头开始坏死时。

这种弱化的骨头会逐渐破裂并可能无法恢复其圆形。最终,髋关节球部的血液供给得以恢复并治愈。但是,如果球部在愈合后不再是圆形,则会引起疼痛和僵硬。骨死亡、骨折和再生的整个过程可能需要几年时间才能完成。

为了使髋关节球部尽可能地保持圆形,医生采用了多种治疗方法,使其贴近球窝关节部分。当碎裂的股骨头愈合时,该球窝关节充当一个模具。

症状

雷卡佩氏病的体征和症状包括:

  • 跛行
  • 髋关节、腹股沟、大腿或膝关节疼痛或僵硬
  • 髋关节活动范围受限
  • 活动时疼痛加剧,休息时缓解

雷卡佩氏病通常只累及一侧髋关节。有些孩子的两个髋关节都会受到影响,但通常不同时发生。

何时就诊

如果您的孩子开始跛行或说臀部、腹股沟或膝部疼痛,请与医生约诊。如果孩子发热或无法站立,请寻求紧急医学治疗。

病因

当髋关节的球形部分(股骨头)供血过少时,就会发生雷卡佩氏病。如果没有足够的血液,股骨头就会变得脆弱,容易骨折。股骨头血流暂时减少的原因仍不清楚。

风险因素

导致雷卡佩氏病的风险因素包括:

  • 年龄。虽然雷卡佩氏病几乎可以影响任何年龄的儿童,但是此病最常见的发病年龄在 4 到 10 岁之间。
  • 您孩子的性别。相较于女孩,雷卡佩氏病在男孩中略常见一些。
  • 种族。相较于黑人儿童,白人儿童更容易患上这种疾病。
  • 基因突变。对于少数人而言,雷卡佩氏病似乎与特定基因的突变有关,但还需要更多研究。

并发症

患有雷卡佩氏病的儿童在成年后患髋关节炎的风险更高,尤其是当髋关节以不正常的形状愈合时。如果愈合后的髋骨接合不当,关节可能过早磨损。

一般来说,6 岁后被诊断为患雷卡佩氏病的儿童在年龄较大时更容易出现髋关节问题。诊断时孩子越小,髋关节以正常的圆形愈合的几率就越大。

在 Mayo Clinic 治疗

June 17, 2022
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