雷卡佩氏病

诊断

体格检查期间，医疗护理专业人员可能会将孩子的腿部移到不同的位置，以检查关节活动度，看看是否在任何位置会引起疼痛。

影像学检查

这些类型的检查对于诊断雷卡佩氏病至关重要，可能包括：

• X 线检查。初始 X 线检查可能不会显示髋部变化。在症状出现后 1 至 2 个月，与雷卡佩氏病相关的变化才能在 X 线检查中显现出来。医疗护理专业人员可能会建议您在一段时间内进行多次 X 线检查，以跟踪疾病的进展。
• MRI。该技术利用无线电波和强磁场来产生非常详细的人体内部骨骼和软组织图像。MRI 通常可以比 X 线更清晰地显示雷卡佩氏病引起的骨骼损伤，但也并非总是需要进行 MRI。

治疗

雷卡佩氏病的完全愈合过程可能需要几年时间。建议的治疗类型取决于：

• 症状开始时的年龄。
• 疾病的阶段。
• 髋关节损伤程度。

随着雷卡佩氏病加重，关节的球形部分（称为股骨头）会变弱并碎裂。在愈合过程中，关节窝可以充当模具。这可能有助于变弱的股骨头保持其圆形形状。

为了使这一塑形过程发挥作用，股骨头必须紧贴关节窝。有时，孩子会佩戴特殊类型的腿部石膏，将双腿分开 4 至 6 周，以使骨骼保持在正确的位置。

部分儿童需要进行手术，以帮助关节的球形部分紧贴关节窝。这项手术可能涉及在股骨或骨盆上制造楔形切口来给关节重新对位。

6 岁以下的儿童通常无需手术。在这一年龄段，髋关节窝本身的可塑性较强，因此球形部分和关节窝通常无需手术即可继续很好地配合在一起。

其他治疗

有些儿童，尤其是非常年幼的儿童，可能仅需接受保守治疗或观察。保守治疗可包括：

• 活动限制。雷卡佩氏病患儿不应跑步、跳跃或参加其他可能加速髋部损伤的高冲击力活动。
• 拐杖。在某些情况下，可能需要避免让孩子受影响的髋部负重。使用拐杖可能有助于保护关节。
• 物理疗法。随着髋部变得僵硬，髋部周围的肌肉和韧带可能会缩短。伸展运动可能有助于保持髋部的灵活性。
• 抗炎药。医疗护理专业人员可能会建议您购买布洛芬（Advil、Motrin 等）等非处方婴儿或儿童药物，以帮助缓解孩子的疼痛。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

准备您的预约

您可以首先向孩子的初级医护团队提出您对孩子的担忧。初步评估后，医生可能将您的孩子转诊给专门治疗儿童骨骼状况的医生（称为小儿骨外科医生）。

您可以做什么

就诊之前，您可能需要写出下列问题的答案：

• 这些症状是什么时候开始的？
• 特定的腿部姿势或活动会使疼痛加剧吗？
• 您是否有任何血亲（如父母、姑妈/阿姨或祖父母）曾在儿童时期有过类似的症状？
• 孩子还有其他医疗问题吗？
• 孩子经常服用哪些药物或补充剂？

医生可能做些什么

医疗护理团队可能会询问下列问题：

• 孩子有哪些症状？
• 症状是否越来越严重？
• 这些症状时有时无吗？
• 孩子活跃吗？
• 孩子是否曾发生可能导致髋部受损的意外或受伤？
• 如果孩子的症状包括疼痛，是哪个部位疼痛？
• 活动会使孩子的症状加重吗？
• 休息会缓解孩子的不适吗？