川崎病

症状与病因

川崎病会导致向全身输送血液的中小型血管肿胀（即炎症）和扩张或增大。川崎病最常影响患儿的心脏动脉。这些动脉向心脏提供富氧血液。

川崎病有时也被称为黏膜皮肤淋巴结综合征。这是因为该疾病还会导致腺体（称为淋巴结）以及口腔、鼻、眼睛和咽喉内侧的黏膜肿胀。

川崎病患儿可能出现高热、眼睛和舌头发红，以及手脚肿胀并伴有脱皮。但该状况通常可治疗。通过早期治疗，大多数儿童都会好转，并且不会出现长期问题。

川崎病的症状包括连续五天或以上发热超过 38 ℃（100.4 ℉）。患儿还会出现至少四种以下症状。

• 身体主要部位或生殖器区域出现皮疹。
• 颈部淋巴结肿大。
• 眼睛非常红且无黏稠分泌物。
• 嘴唇发红、干燥、开裂以及舌头红肿。
• 手掌和足底皮肤肿胀、发红。随后，手指和脚趾会脱皮。

这些症状可能不会同时发生。告知孩子的医务人员已经消失的症状。

其他症状可能包括：

• 腹部疼痛。
• 稀便。
• 易激怒。
• 关节疼痛。
• 呕吐。
• 咳嗽或流鼻涕。
• 年龄较大的患儿会出现反应迟钝或嗜睡。

有些儿童连续发高烧五天或更长时间，但出现的诊断川崎病所需的症状少于四种。他们可能患有不完全川崎病。不完全川崎病的患儿仍然面临心脏动脉受损的风险。在症状出现后 10 天内，他们仍需要治疗。

川崎病的症状可能与儿童多系统炎症综合征（MIS-C）的症状类似。这种综合征可能见于 COVID-19 患儿。

川崎病的病因尚不明确。但专家认为此病不会在人与人之间传播。一些人认为，川崎病继发于细菌或病毒感染，或与环境因素有关。某些基因可能会使儿童更易患川崎病。

有三大因素已知可增加儿童患川崎病的风险。

• 年龄。 5 岁以下儿童患川崎病的风险最高。
• 出生指定性别。 出生指定性别为男性的儿童患川崎病的可能性略高。
• 种族和族裔。 亚裔或太平洋岛裔的儿童患川崎病的比例更高。

该状况通常在特定季节发生。在北美和与之气候相似的国家/地区，川崎病最常发生在冬季和早春。

川崎病是发达国家/地区儿童患心脏病的主要病因。但是，经过治疗，很少有儿童出现持续的健康问题。

心脏并发症包括：

• 血管扩张或增大，最常见于向心脏输送血液的动脉。
• 心肌肿胀。
• 心脏瓣膜状况。

所有这些并发症都会损害心脏。心脏动脉扩张会削弱动脉并导致动脉壁隆起（称为动脉瘤）。动脉瘤会增加形成血凝块的风险。这些可导致心脏病发作或引起体内出血。

在罕见情况下，对于出现心脏动脉状况的儿童，川崎病可导致死亡。