川崎病

诊断

目前还没有任何诊断川崎病的检测方法。诊断需要排除可引起相同症状的其他疾病。这些疾病包括：

• 猩红热。
• 青少年类风湿关节炎。
• 史-约综合征，一种黏膜障碍。
• 中毒性休克综合征。
• 麻疹。
• 某些由蜱虫引起的疾病，如落基山斑疹热。

您孩子医疗护理团队的成员会为孩子做检查，并安排血液和尿液检查以帮助诊断。检查可能包括：

• 血液检查。血液检查有助于排除其他疾病，并检查血细胞计数。高白细胞计数、贫血和发炎是川崎病的体征。
• 心电图（ECG 或 EKG）。这项快速检查用于查看心脏的电活动。它可以显示心脏跳动的情况。医生会将黏性贴片（称为电极）贴在胸部，有时也会贴在手臂和腿上。用导线把贴片连接至计算机。在计算机上打印或显示结果。ECG 可诊断心律不齐。川崎病会引起心律问题。
• 超声心动图。该检查使用声波来拍摄心脏运动的图像。它可以查看血液流经心脏及心脏瓣膜的情况。超声心动图可显示心脏的工作情况。除此之外，它还能帮助发现心脏动脉的问题。

治疗

最好在孩子仍发热时就尽早开始川崎病的治疗。川崎病的治疗通常在医院内进行。治疗的目标是降低发热、减轻肿胀和预防心脏损伤。

药物

川崎病的治疗可能包括：

• 丙种球蛋白。通过静脉给予一种名为丙种球蛋白的蛋白质。这种治疗可以减轻血管发炎。它可以降低心脏动脉出现问题的风险。

  孩子的病情可能在接受一次丙种球蛋白治疗后就开始好转。如果不加以治疗，川崎病会持续约 12 天。然而，心脏并发症可能会持续更长时间。

  接受丙种球蛋白后，至少要等 11 个月才能接种活疫苗，如水痘或麻疹疫苗。丙种球蛋白会影响这些疫苗的效果。

• 阿司匹林。高剂量阿司匹林可能有助于治疗发炎。阿司匹林还能减轻疼痛、关节肿胀和发热。退烧 48 小时后，可能会降低阿司匹林的剂量。

  对于多数其他医疗状况，不应给儿童使用阿司匹林。在患流感或水痘的儿童或青少年中，发现阿司匹林与瑞氏综合征（一种罕见的危及生命的医疗状况）有关。

  向川崎病患儿给予阿司匹林时，需要有医疗护理专业人员的监督。在治疗期间患上流感或水痘的儿童可能需要停用阿司匹林。

首次治疗后

发热退去后，孩子可能需要服用低剂量阿司匹林至少六周。如果孩子的心脏动脉有问题，则可能需要服用更长时间。阿司匹林有助于预防凝血。

孩子的病情可能在接受一次丙种球蛋白治疗后就开始好转。如果不加以治疗，川崎病会持续约 12 天。然而，心脏问题可能会持续更长时间。

监测心脏问题

如果您的孩子有任何心脏问题的体征，医疗护理专业人员可能会建议进行复诊检查，以检查孩子的心脏健康。通常在起病后 6 至 8 周进行检查，然后在六个月后再进行一次。

如果心脏问题持续存在，您的孩子可能会被送往专门治疗儿童心脏病的专家（称为小儿心脏科医生）处。与川崎病有关的心脏问题的治疗取决于心脏医疗状况的类型。

妥善处理与支持

尽可能详细了解川崎病，以便与孩子的医疗护理团队一起明智地选择治疗方法。

大多数情况下，接受川崎病治疗的儿童会很快康复并恢复正常活动。如果孩子的心脏受到影响，请咨询小儿心脏科医生是否需要限制孩子的活动。

准备您的预约

您可能需要首先去看家庭医疗护理专业人员或儿科医生。有时，患有川崎病的患儿会去看接受过心脏医疗状况、骨关节疾病或传染病方面特殊培训的医生。治疗心脏医疗状况患儿的医生被称为小儿心脏科医生。风湿科医生会治疗患有骨骼和关节疾病的儿童。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么？

如果可以，请带人陪同您就诊。陪同的家人或朋友可帮助您做记录，帮您记住就诊时医生所提供的信息。

请列出以下内容：

• 您孩子的症状，以及这些症状开始的时间。包括任何看似与川崎病无关的症状。尽量记录您孩子的发热程度以及持续时间。
• 孩子服用的所有药物、维生素或补充剂，包括剂量。
• 写下要向孩子的医疗护理专业人员咨询的问题。

对于川崎病，要咨询的一些问题包括：

• 最有可能导致孩子出现症状的原因是什么？
• 这些症状是否还有其他任何可能的原因？
• 我的孩子需要做检查吗？
• 这些症状将会持续多长时间？
• 有哪些治疗方法？您建议采用哪种？
• 怎样才能让孩子更舒服一些？
• 是否有我可以带走的手册或其他印刷资料？您推荐哪些网站？

请务必询问您想问的所有问题。

医生可能做些什么

孩子的医疗护理专业人员可能向您询问一些问题，例如：

• 症状有多严重？您的孩子发热到多少度？持续多久？
• 有没有什么因素似乎会改善症状？
• 有没有什么因素似乎会加重症状？
• 您的孩子是否接触过传染病患者？
• 您的孩子是否有过敏症？

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