概述

子宫颈内口松弛症,也称为宫颈机能不全,是指虚弱的宫颈组织导致或促成了早产或其他方面健康妊娠的丧失。

在怀孕前,您的子宫颈 — 子宫下端通向阴道的部分 — 通常是封闭的、坚固的。随着怀孕的进展和您准备分娩,子宫颈会逐渐软化,长度减少(抹去)并打开(扩张)。如果您有宫颈机能不全,则子宫颈可能开始过早打开,导致您过早分娩。

宫颈机能不全很难诊断和治疗。如果您的子宫颈过早开始打开,或者您有子宫颈功能不全的病史,医生可能会建议您在怀孕期间服用预防性药物,经常做超声波检查,或者用强力缝合的方法(宫颈环扎术)使子宫颈闭合。

症状

如果您有宫颈机能不全,您可能在怀孕早期没有任何体征或症状。有些女性在怀孕 14 到 20 周的几天或几周内有轻微的不适或斑点。

密切留意:

  • 盆腔压迫感
  • 新的背痛
  • 轻微的腹部痉挛
  • 阴道分泌物的变化
  • 轻微阴道出血

风险因素

许多女性并没有已知的风险因素。导致宫颈机能不全的风险因素包括:

  • 宫颈创伤。一些用于治疗与巴氏涂片检查结果异常有关的宫颈疾病手术,会导致宫颈机能不全。刮宫术等其他手术也可能与宫颈机能不全有关。极少数情况下,之前分娩过程中发生宫颈撕裂也可能与宫颈机能不全有关。
  • 种族。黑人女性似乎患上宫颈机能不全的风险更高。目前尚不清楚原因。
  • 先天性疾病。如果子宫异常和遗传病影响构成人体结缔组织(胶原蛋白)的纤维状蛋白质,就可能导致宫颈机能不全。出生前接触过己烯雌酚(DES)(一种合成的雌激素)也可能会导致宫颈机能不全。

并发症

宫颈机能不全会对妊娠带来风险,尤其是在孕中期,这些风险包括:

  • 早产
  • 妊娠丢失

预防

您无法预防宫颈机能不全,但可以做很多事情来促进健康足月妊娠。例如:

  • 定期寻求产前护理。产前检查可以帮助医生监测您和宝宝的健康。告知医生任何令您担忧的体征或症状,即使它们似乎小题大做或不重要。
  • 健康饮食。怀孕期间,您需要摄入更多的叶酸、钙、铁和其他必需营养素。每天摄入孕期维生素(最好自怀孕前几个月开始)可以帮助弥补饮食中的营养缺口。
  • 明智地增加体重。增加适量的体重可以有助于宝宝的健康。对于怀孕前体重健康的女性,通常建议体重增加 11 至 16 公斤(约 25 至 35 磅)。
  • 避免使用有风险的物质。如果您吸烟,请戒烟。避免使用酒精和违禁药品。此外,在服用任何药物或补充剂之前,都要得到医生的同意,即使是非处方药。

如果您在妊娠期间曾出现宫颈机能不全,您在以后妊娠中就有早产或妊娠丢失的风险。如果您正在考虑再次怀孕,请和医生谈谈,以了解风险以及您能做些什么来促进健康妊娠。

June 16, 2021
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