宫颈机能不全 症状与病因
概述
宫颈机能不全是指宫颈组织薄弱导致或促成早产或健康妊娠流产。宫颈机能不全也称为宫颈功能不全。
宫颈是子宫的下部，通向阴道。在怀孕前，通常保持闭合、紧实的状态。随着怀孕的进展和临产的临近，宫颈逐渐发生变化。它会软化、缩短并打开。如果您患有宫颈机能不全，宫颈可能过早开始打开，导致您过早分娩。
宫颈机能不全可能很难诊断和治疗。如果您的宫颈开始提前打开，或者如果您过去有过宫颈机能不全，治疗可能会有所帮助。治疗可能包括进行手术，用强韧缝线闭合宫颈，称为宫颈环扎术。您也可以使用药物来治疗宫颈机能不全，并进行超声检查，观察治疗情况。
女性生殖系统
女性生殖系统由卵巢、输卵管、子宫、宫颈和阴道（又称阴道腔）组成。
症状
如果您有宫颈机能不全，您可能在怀孕早期没有任何体征或症状。一些女性在确诊前有轻微的不适感或点滴出血。通常发生在怀孕 24 周之前。
请密切留意有无：
- 盆腔压迫感。
- 新发背痛。
- 轻微的腹部痉挛。
- 阴道分泌物变化。
- 轻微阴道出血。
风险因素
许多女性患者没有已知的风险因素。导致宫颈机能不全的风险因素包括：
- 宫颈创伤。 既往宫颈医疗程序或手术可能导致宫颈机能不全。这包括用于治疗在宫颈刮片检查中所发现的宫颈问题的手术。刮宫术（D&C）也可能与宫颈机能不全有关。极少数情况下，既往分娩过程中发生的宫颈撕裂也可能是导致宫颈机能不全的风险因素。
- 出生时就存在的医疗状况。 这称为先天性医疗状况。某些子宫状况可能导致宫颈机能不全。影响构成身体结缔组织的一类蛋白质（胶原蛋白）的遗传问题可能导致宫颈机能不全。
并发症
宫颈机能不全可能给妊娠带来风险。可能的并发症包括：
- 早产。
- 妊娠丢失。
预防
宫颈机能不全无法预防，但是可以采取很多措施来实现健康足月妊娠。例如：
- 定期接受产前护理。 怀孕期间定期产检可以帮助医护团队监测您和胎儿的健康。告知医生任何令您担忧的体征或问题，即使它们可能看起来微不足道或无关紧要。
- 健康饮食。 怀孕期间，需要摄入更多的叶酸、钙、铁和其他必需营养素。如果健康食物摄取量不够，每天摄入孕期维生素会有所帮助。孕期维生素服用可在怀孕前几个月就开始，并持续整个孕期。
- 合理增加体重。 适当增重可能有利于胎儿的健康发育。对于怀孕前体重健康的女性，体重增长目标通常是 11 至 16 公斤（约 25 至 35 磅）。
- 避免使用危险物质。 如果您抽烟，请戒烟。也应避免酒精和非法药物。在服用任何药物或补充剂之前，都要得到医生的同意，即使是非处方药。
如果您在某次妊娠期间曾出现宫颈机能不全，则后续妊娠中发生早产或妊娠丢失的风险增加。如果您正在考虑再次怀孕，请向医生了解相关风险以及促进健康孕期的措施。
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