高钙血症

症状与病因

高钙血症是一种血液中钙水平过高的状况。血液中钙水平过高会削弱骨骼，并产生肾结石。还可能影响心脏和大脑。

大多数情况下，高钙血症发生在一个或多个甲状旁腺分泌过多激素之后。这四个小腺体位于颈部，靠近甲状腺。高钙血症的其他病因包括癌症、某些其他医疗状况和一些药物。服用过多的钙和维生素 D 补充剂也会导致高钙血症。

有些人没有该状况的症状。其他人的症状从轻微到严重不等。治疗方法因病因而异。

甲状旁腺

位于甲状腺附近的四个微小的甲状旁腺会产生甲状旁腺激素。这种激素在控制体内矿物质钙和磷的水平方面发挥着作用。

如果高钙血症较轻微，您可能不会出现任何症状。如果病情更严重，症状则与高血钙水平所影响的身体部位相关。例如：

• 肾脏。 过量的钙会使肾脏更难过滤。这可能会导致严重口渴和尿频。
• 消化系统。 高钙血症可引起胃部不适或疼痛、呕吐和便秘。
• 骨骼和肌肉。 最常见的情况是，血液中多余的钙来自骨骼流失。这会导致骨骼变弱。可能会导致骨痛和肌无力。
• 脑。 高钙血症会影响脑功能。从而可能导致注意力不集中、意识模糊、困倦和疲劳。也可能会导致抑郁症。
• 心脏。 少数情况下，严重高钙血症会影响心脏。它可能会导致心脏快速跳动、扑动或剧烈跳动的感觉。还可能会导致心脏跳动不规则。它也与其他心脏相关状况有关。

钙有助于强健骨骼和牙齿。它还有助于肌肉收缩和神经发送信号。甲状旁腺在正常工作时会释放激素，以帮助维持血液中钙的适当平衡。甲状旁腺激素触发：

• 骨骼向血液中释放钙。
• 消化道吸收更多的钙。
• 肾脏释放更少的钙，激活更多的维生素 D。维生素 D 在人体吸收钙的能力中起关键作用。

血液中钙过少和高钙血症之间的微妙平衡会受到多种因素的影响。高钙血症可能的病因有：

• 甲状旁腺过度活跃。这也称为甲状旁腺功能亢进症。 它是高钙血症最常见的病因。甲状旁腺过度活跃会产生过多的甲状旁腺激素。这种状况可能源于一个非癌性的小肿瘤。它还可能源于四个甲状旁腺中的一个或多个变大。
• 癌症。 肺癌、乳腺癌和某些血癌可能会增加高钙血症的风险。扩散到骨骼的癌症也会增加风险。
• 其他疾病。 结核病和结节病等状况可能会增加血液中的维生素 D 水平，从而刺激消化道吸收更多的钙。
• 遗传因素。 一种称为家族性低钙尿高钙血症的罕见遗传状况会导致血液中钙增加。这种状况不会导致高钙血症的症状或并发症。
• 几乎不运动。 因某种状况而需要长期久坐或久卧的人可能发生高钙血症。随着时间的推移，无法负重的骨骼会将钙释放到血液中。
• 严重脱水。 这是轻度或短期高钙血症的常见病因。血液中液体减少会导致钙升高。
• 某些药物。 锂和噻嗪类利尿剂等药物可能会导致释放更多的甲状旁腺激素。
• 补充剂。 长期服用过量的钙或维生素 D 补充剂可能会使血液中的钙水平升高。

高钙血症可能会导致以下医疗状况：

• 骨质疏松。 包括骨骼变薄。如果骨骼继续向血液中释放钙，可能会发生这种疾病。骨质疏松可能会导致骨断裂、脊柱弯曲和身高下降。
• 肾结石。 如果尿液中的钙含量过高，肾脏中就有可能形成晶体。随着时间推移，晶体可能会结合在一起形成肾结石。排出肾结石的过程可能非常疼痛。
• 肾衰竭。 这种状况会限制肾脏清洁血液和排出多余液体的能力。随着时间推移，高钙血症可能会损伤肾脏。
• 神经系统状况。 严重的高钙血症可能会导致意识模糊、失智和昏迷。昏迷可能会致命。
• 心律不齐。 也称为心律失常。高钙血症可能会影响控制心跳的电信号。它可能会导致心脏跳动不规则。