囤积障碍
    诊断与治疗

    2026 年 9 月 4 日

    诊断

    人们通常不会为囤积障碍求医就诊,而是因为抑郁症、焦虑症或人际关系问题等其他问题去寻求治疗。为帮助诊断囤积障碍,最好去擅长诊断和治疗囤积障碍的心理健康服务提供者处就诊。医生会让您接受心理健康测试,其中包括有关情绪健康的问题。您可能被问及关于收集和储藏物品的看法和行为,以及杂物可能对您生活质量产生的影响。

    心理健康服务提供者会在征得您的允许后与您的朋友和亲人交谈。提供关于生活空间和存储区受杂物影响的照片和视频往往会对诊断有帮助。还可能会问您一些问题,以判断您是否有其他心理健康疾病的症状。

    治疗

    治疗囤积障碍可能很难,但如果能坚持学习新技能,就会非常有效。许多人在生活中没有意识到囤积行为带来的负面影响,或者自认为不需要治疗。在物品或动物让人感到舒适的情况下尤其如此。如果带走这些物品或动物,常会导致沮丧和愤怒。他们可能迅速进行更多收集,来满足情感需求。

    囤积障碍的主要治疗方法是认知行为疗法(CBT),这是一种基于技能的治疗方法。患者将学习如何更好地管理与囤积杂物相关的信念和行为。医务人员也可能会开药,尤其是囤积障碍伴有焦虑症或抑郁症时。

    CBT

    认知行为疗法是囤积障碍的主要治疗手段。尽量咨询具备囤积障碍治疗专业知识的治疗师或其他心理健康服务提供者。

    CBT 包括以下内容:

    • 学习识别和质疑有关收集和保存物品的想法和信念。
    • 学会克制收集更多物品的冲动。
    • 学习物品的收纳和分类,以帮助决定可以丢弃哪些东西,包括可以捐赠哪些物品。
    • 提高决策和应对能力。
    • 在治疗师或专业收纳者上门访问时清除杂物。
    • 学会减少独处,给自己更多参加有意义的社会活动和支持活动的机会。
    • 学习如何增强做出改变的动力。
    • 参加家庭或小组治疗。
    • 不时就诊或接受持续治疗以帮助您保持健康的习惯。

    治疗常常需要家人、朋友和机构定期帮助清除杂物,尤其是老年患者或可能因健康问题而难以保持精力和改变动力的患者。

    囤积障碍儿童患者

    对于囤积障碍儿童患者,父母参与治疗很重要。一些家长可能认为,让自己的孩子收集和保存无数的物品可能有助于减轻孩子的焦虑症,并避免家庭争吵。这种情况有时称为“家庭迁就”。但实际上可能适得其反,反而强化孩子收集和保存物品的癖好。

    除对孩子的治疗之外,父母也需要专业指导,以便学习如何应对和帮助管理孩子的囤积行为。

    药物

    认知行为疗法是囤积障碍的首选治疗方法。目前还没有经美国食品药品管理局(FDA)批准用于治疗囤积障碍的药物。会使用药物治疗那些常常伴随囤积障碍出现的其他状况,例如焦虑症和抑郁症。最常用的药物是一类称为选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)的抗抑郁药。仍在继续研究治疗囤积障碍的最有效药物疗法。

    自我护理

    除了专业治疗,还可以采取一些自我护理措施:

    • 遵循治疗计划。 这是一个艰难的过程,所以期间遇到挫折也很正常。但是治疗可以让您自我感觉更好,让您更有欲望作出改变和减少囤积。在日程表中安排杂物清理。选择一天中精力最充沛的时候进行清理。
    • 接受帮助。 当地资源、专业机构和您的亲人可以与您一起决定如何更好地整理和清理您的房屋,保护您的安全和健康。恢复安全的居家环境可能需要一段时间。通常需要他人的帮助才能维持屋内整洁。
    • 寻求他人帮助。 囤积会导致孤立和孤独,而孤立和孤独又会加重囤积。如果您不希望访客上门,请尝试出门拜访朋友和家人。加入囤积障碍患者互助组会让您知道自己并不孤单。这些小组可以帮助您了解自身行为以及可获得哪些资源。
    • 尝试让自己保持干净整洁。 如果您在浴缸或淋浴间堆放了物品,请下定决心进行清理,让自己可以洗澡。
    • 确保摄入适当的营养。 如果您不能使用灶具或不能够着冰箱,可能就没法好好吃饭。尽量清理这些区域,这样您就可以准备健康的饭菜了。
    • 照顾好自己。 提醒自己无须混乱而窘迫地活着,您值得拥有更好的生活。专注于自己的目标,提醒自己减少家中杂物会有哪些收获。
    • 慢慢来。 有了专业人员的帮助,您可以一次清理一个区域。一步一个脚印,终能取得最终的胜利。
    • 为您的宠物考虑周全。 如果您养的宠物数量太多,以致无法照顾好它们,请提醒自己这些小动物应该健康和快乐地生活。如果您无法为它们提供适当的营养、洁净的居住环境和兽医护理,它们就无法健康快乐。

    就诊准备

    如果您或所爱之人出现囤积障碍症状,医务人员可能将你们转诊至擅长诊断或治疗囤积障碍经验的精神科医生或心理医生等心理健康服务提供者处。

    由于一些出现囤积障碍症状的患者并不认为其行为不当,您作为朋友或家人可能要比患者承受更多因囤积行为而产生的压力。如果是这种情况,您可能想先单独见见具备囤积障碍治疗专业知识的心理健康服务提供者。医务人员可以提供支持和帮助,告诉您如何鼓励患者寻求帮助。

    出于治疗考虑,可能需要让患者放心:没人会进入他们的房子并扔掉他们的东西。

    以下信息可帮助做好首次就诊准备,并了解心理健康服务提供者可能会做些什么。

    您能做些什么

    就诊前,请列出以下内容:

    • 您出现的所有症状,以及持续时间。这有助于心理健康服务提供者了解您认为必须保留哪几类物品,以及您关于收集和保留物品的个人信念。
    • 您过去在试图整理杂物时遇到的挑战。
    • 关键个人信息,包括过去的创伤事件或损失,如离婚或亲人去世。
    • 您的医疗信息,包括其他身体或心理健康状况。
    • 您服用的所有药物、维生素、草药产品或其他补充剂以及相应剂量。
    • 要向心理健康服务提供者咨询的问题。

    您需要尽可能请可信赖的家人或朋友陪同就诊。他们可以为您提供支持,并帮您记住就诊过程中讨论的详细信息。携带您受杂物影响的生活空间和存储区的照片和视频。

    要向心理健康服务提供者咨询的问题包括:

    • 您觉得我的症状令人担心吗? 为什么?
    • 您认为我需要治疗吗?
    • 哪些治疗方法最可能有效?
    • 经过治疗,我的症状能改善多少?
    • 需要多长时间,我的症状能开始改善?
    • 我需要多久参加一次治疗课程?治疗时间多长?
    • 有没有药物可以帮助治疗?

    就诊期间,如有其他问题,您可以随时提出。

    心理健康服务提供者可能会做什么

    为了解囤积障碍如何影响您的生活,医务人员可能会问:

    • 您倾向于收集并保存哪类东西?
    • 您会避免扔掉东西吗?
    • 您会避免处理杂物吗?
    • 您多久会做一次关于收集或保留没有空间存放或不会使用的东西的决定?
    • 如果不得不丢弃一些东西,您会有什么感觉?
    • 家里的杂物是否会让房间无法发挥出应有的作用?
    • 您会因为堆积的杂物而不邀请他人来家做客吗?
    • 您有多少只宠物? 您能为它们提供适当的照料吗?
    • 您有没有试着靠自己或在朋友和家人的帮助下减少杂物? 这些尝试有多成功?
    • 您的家人有没有表达过对杂物的担忧?
    • 您目前是否正因任何心理健康问题而接受治疗?
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