诊断
血液检测或口腔分泌物检测可检出体内的人类免疫缺陷病毒（HIV）。可通过静脉采血或指尖采血获取血样。可在门诊或医疗护理专业人员的诊室进行检测。您也可以订购 HIV 家庭检测套件。
建议 13 至 65 岁人群至少接受一次 HIV 筛查。如果存在风险因素，可能建议您更频繁地进行 HIV 检测。
有一种 HIV 检测可以查找血液中是否存在病毒遗传物质。它测量体内的病毒含量，称为病毒载量。该检测可在病毒暴露后约 10 至 33 天识别感染。
其他检测则查找抗原（病毒的一种成分）或抗体（免疫系统对抗 HIV 感染的产物）。有一项检测同时查找抗原和抗体，可以在病毒暴露后约 18 至 90 天检出 HIV 感染。有一项检测只查找抗体，可以在病毒暴露后约 23 至 120 天检出感染。
如果检查时间过早，这些检测可能无法发现感染。因此，如果检测结果为阴性，可能需要复查。如果血液中存在可检出量的 HIV 遗传物质，但抗体或抗原检测结果呈阴性，则此结果提示 HIV 感染初期。为排除假阳性结果，可能需要复查。
如果检测结果呈阳性且您居住在美国，州立卫生部门的工作人员可能会与您联系。
确诊 HIV 感染的人士可寻求专科医生的协助。HIV 专科医生帮助您确定基线检测和随访检测方案。专科医生还能协助指导您的治疗方案，包括选择 HIV 抗逆转录病毒治疗（ART）。专科医生通常可以帮助您管理健康状况。
检查可能包括：
- CD4 T 细胞计数。 这有助于确定 HIV 感染的阶段。如果血液样本中的 CD4 细胞计数低于 200 个，则可确诊为 AIDS。
- 病毒载量检测。 这也被称为 HIV RNA 检测。治疗目标是将病毒载量降低至无法检出的水平。
- 耐药性。 药物对某些 HIV 病毒毒株不再有效。检测仍存在的 HIV 病毒毒株有助于确定最佳治疗方法。
您还可能接受其他感染或并发症的检测和筛查。其中可能包括：
- 结核病。
- 乙肝或丙肝病毒感染。
- 性传播感染。
- 肝脏或肾脏损伤。
- 宫颈癌和肛门癌。
- 巨细胞病毒。
- 弓形虫病。
治疗
感染 HIV 后，身体无法自行清除病毒。但是可以使用药物控制 HIV 并预防并发症。使用药物治疗 HIV 的方法称为抗逆转录病毒治疗（ART）。该方法联合使用两种或多种药物，这些药物协同作用，降低血液中的 HIV 病毒含量。这也有助于防止 HIV 产生耐药性。
治疗目标是降低病毒载量，使其在血液中保持无法检出的水平。采用定期血液检测监测病毒载量和 CD4 T 细胞计数。即使血液中检测不到 HIV，也不意味着 HIV 病毒已经消失。HIV 病毒仍然存在于体内，但 ART 疗法可以阻止其产生病毒颗粒。
目前有多种 ART 方案将一种以上的抗 HIV 药物制成一粒复方片剂，每日服用一次。不同类型的抗 HIV 药物包括：
- 整合酶抑制剂。 这类药物可以抑制一种名为整合酶的酶，从而阻止 HIV 将病毒遗传物质整合到细胞中。
- 核苷类或核苷酸类反转录酶抑制剂（NRTI）。 这类药物可以阻止 HIV 将其 RNA 复制成 DNA。这意味着 HIV 难以复制病毒。
- 蛋白酶抑制剂。 这类药物可以阻断一种名为蛋白酶的酶。这会损害 HIV 产生新病毒颗粒的能力。
ART 是所有 HIV 感染者治疗方案的一部分，无论 CD4 T 细胞计数多少或症状如何。为了获得最佳疗效，请遵医嘱使用 ART 药物。请勿漏用任何剂量。
请咨询医疗护理专业人员，了解用药期间可能出现的副作用或问题。治疗的副作用取决于您使用的 ART 药物的类型（也称为类别）。
某些 ART 药物的潜在副作用可能包括：
- 恶心、呕吐或腹泻。
- 心脏病。
- 肝肾损伤。
- 骨质脆弱或骨量丢失。
ART 药物可导致胆固醇水平更难控制。心理健康状况或物质使用障碍可能会使您难以坚持 ART 治疗。请咨询医疗护理专业人员，了解如何应对这些问题。
通过定期复诊，医护团队可以检查您对治疗的反应，并解答您对 ART 的任何疑问。为了了解您的治疗反应，会在开始 ART 治疗后 4 至 6 周检测 HIV 病毒载量。之后，至少在治疗的前两年内，每三个月检测一次病毒载量。
如果感染了 HIV，某些随年龄增长而出现的健康问题可能更难管理。例如，某些常用于治疗与年龄相关的心脏、骨骼或代谢状况的药物可能无法与抗 HIV 药物同时使用。请务必告知医疗护理专业人员您的其他健康问题以及正在服用的药物。
如果其他医疗护理专业人员开具了治疗其他状况的药物，请务必向其告知您正在接受 HIV 治疗。这样可确保所开药物与抗 HIV 药物同时使用不会产生问题。
临床试验
探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。
生活方式与家庭疗法
按时使用抗逆转录病毒药物并积极配合医护团队，对于控制 HIV 感染至关重要。您还可以采取一些日常措施来维护自身健康。
接种所有推荐的疫苗。常见疫苗可以预防感染性肺炎、流感、COVID-19 及猴痘等疾病。其他可能推荐的疫苗包括 HPV 疫苗、甲型肝炎疫苗和乙型肝炎疫苗。某些疫苗使用减毒但仍具有感染性的病毒，可能仅在您的 CD4 T 细胞计数足够高的情况下才能安全接种。其他类型的疫苗或许可以在不考虑 CD4 计数的情况下接种。
避免食用容易引发食源性疾病的食物。 HIV 感染者患上食源性疾病后可能发展成重症。将食物彻底烹制至安全温度。避免食用生蛋、生肉或生海鲜。彻底清洗所有生鲜蔬菜和水果。不要将食物放在外面过久。避免食用未经高温杀菌（巴氏杀菌）处理的乳品和果汁。不要饮用未经杀菌处理的水。
如果您饲养宠物，请注意手部卫生。 照顾宠物可能会增加您发生某些感染的风险。触摸宠物或清空垫料箱后，请彻底洗手。
替代医学
抗逆转录病毒疗法对 HIV 治疗具有无可比拟的益处。同样重要的是需要避免高风险行为或不健康的习惯（如吸烟）。
如果您想使用膳食补充剂，请务必先咨询医疗护理专业人员，以确保补充剂不会影响您所用药物的疗效。
已知会干扰抗 HIV 药物疗效的补充剂包括圣约翰草和大蒜。
妥善处理与支持
HIV 感染者可能会感到不堪重负。产生消极情绪很常见。随着时间推移，这些情绪可能会逐渐消退。HIV 感染是可以治疗的，而且感染者通常可以健康长寿。
但是，如果您或您照护的人有自杀念头，请立即寻求帮助。您可以拨打当地紧急求助电话或自杀干预热线。
- 在美国，请拨打或发短信至 988，联系 988 自杀预防与&危机干预生命热线，该热线每天 24 小时提供服务。您也可以使用 Lifeline Chat（生命热线聊天服务）。 服务免费且保密。
- 如果您是处于危机中的美国退伍军人或现役军人，请拨打 988，然后按 1，或发短信至 838255。也可以使用在线聊天室。美国的自杀与危机干预生命热线设有西班牙语专线，号码是1-888-628-9454。
如果您觉得稳妥，请与能够支持您的人谈谈您的诊断结果。如果您需要帮助，请寻求帮助，并与帮助您的人谈谈您的感受。此外，咨询治疗师可以帮助您应对确诊后产生的各种情绪。
加入 HIV 感染者互助小组也有助于您与其他面临相同诊断结果的人建立联系。
准备您的预约
如果您认为自己可能感染了 HIV，您可能需要先前往家庭医疗护理专业人员处就诊。您可就诊于专门治疗 HIV/AIDS 的传染病专科医生。
您可以做什么
就诊前，请思考如何回答以下问题，并准备好在就诊时讨论这些问题：
- 您认为自己是如何接触到 HIV 的？
- 您有哪些症状？
- 您是否有风险因素，例如进行无保护措施的性行为或注射非法药物？
- 您使用哪些药物或补充剂？
医生可能做些什么
医务人员可能会询问您的健康状况和生活方式，并进行体格检查，以查明您是否有：
- 淋巴结肿大。
- 皮肤或口腔溃疡。
- 神经系统问题。
- 肺部声音异常。
- 腹部器官肿大。
在此期间您可以做什么
如果您认为自己可能感染了 HIV，请在就诊前保护好自己和他人。请勿发生无保护措施的性行为。如果您注射非法药物，请务必使用全新的干净针具。请勿与他人共用针具。