脱发

概述

脱发（脱发症）可能只影响您的头皮，也可能影响整个身体，它可能是暂时性的或永久性的。它可能由遗传因素、激素变化、医疗状况引起，也可能是正常衰老的结果。任何人都可能脱发，但男性脱发更为常见。

秃顶通常是指头皮脱发过多。随年龄增长出现的遗传性脱发是最常见的秃顶原因。有些人选择任其自然，对脱发不予治疗，也不加掩饰。其他人可能会通过发型、化妆、帽子或围巾来掩饰脱发。还有一些人选择通过治疗来防止进一步脱发或恢复头发生长。

在进行脱发治疗之前，请先向医生咨询脱发的原因和治疗方案。

症状

毛发脱落可能以多种不同形式出现，这取决于导致毛发脱落的原因。这种疾病可能突然出现或逐渐出现，可能只影响您的头皮，也可能影响全身。

毛发脱落的体征和症状可能包括：

• 头顶的头发逐渐变少。这是最常见的脱发类型，随着年龄增长而出现。男性脱发通常始于前额发际线。女性脱发的范围通常更大。在老年女性中日益常见的一种脱发模式是发际线后移（前额纤维化脱发）。
• 圆形或块状秃点。有些人头皮、胡须或眉毛处的毛发会脱落，形成圆形或块状秃点。在毛发脱落之前，皮肤可能会出现瘙痒或疼痛。
• 突然脱发。身体或情绪上的冲击会导致脱发。梳头、洗头甚至是轻拉头发时，头发都可能会成把脱落。这类脱发通常会导致头发整体变少，但较短暂。
• 全身毛发脱落。某些疾病和医学治疗（如癌症化疗）可能导致全身毛发脱落。脱落的毛发通常会再生。
• 遍布头皮的鳞屑。这是头癣的迹象。可能伴有断发、发红、肿胀，有时还可能渗血。

何时就诊

如果您自己或孩子饱受持续脱发困扰并渴望寻求治疗，则需要就医。如果女性出现发际线后移（前额纤维化脱发），请与医生讨论早期治疗，以免造成严重的永久性脱发。

此外，如果您在给自己或孩子梳头或洗头时发现头发突然脱落或成片脱落，或者脱落得比平时多，也应咨询医生。突然脱发可能意味着需要治疗的基础病。

病因

普通人每天会掉 50 到 100 根头发。这通常并不明显，因为新的头发同时也在生长。当新生头发不能取代脱落的头发时，就会出现脱发。

脱发通常与以下一个或多个因素有关：

• 家族病史（遗传）。脱发最常见的原因是随年龄增长而发生的一种遗传性疾病。这种疾病被称为雄激素性脱发、男性型秃顶和女性型秃顶。它通常逐渐发生并可预测，例如男性发际线后退和出现斑秃，女性头皮顶部头发稀疏。
• 激素变化和健康问题。多种状况可引起永久性或暂时性脱发，包括怀孕、分娩、绝经和甲状腺问题引起的激素变化。健康问题则包括与免疫系统有关且会导致斑块状脱发的斑秃、皮癣等头皮感染以及一种被称为拔毛症的拔毛障碍。
• 药物与补充剂。脱发可能是某些药物导致的副作用，例如用于治疗癌症、关节炎、抑郁症、心脏问题、痛风和高血压的药物。
• 头部放射疗法。头发可能不会再像以前那样长出来。
• 压力非常大的事件。许多人在身体或情绪受到冲击几个月后会出现头发大范围变稀疏的情况。这种类型的脱发较短暂。
• 头发造型和处理。过度的头发造型或拉紧头发的发型（例如小发辫或玉米辫）会导致牵引性脱发。焗油和烫发也会导致头发脱落。如果出现疤痕，可能会持续脱发。

风险因素

许多因素会增加脱发的风险，包括：

• 您的母亲或父亲有秃顶的家族病史
• 年龄
• 显著的体重下降
• 某些医疗状况，如糖尿病和狼疮
• 压力
• 营养不良

预防

大多数秃顶是由于遗传所致（男性型秃顶和女性型秃顶）。这种脱发不可预防。

以下建议可以帮助您避免可预防的脱发：

• 抚弄头发要轻柔。在梳头时，尤其是若头发是湿的，要使用顺发露，避免用力。宽齿发梳可能有助于防止拔出头发。避免粗鲁地处理头发，如热辊筒、卷发钳、焗油处理和烫发。限制使用橡皮筋、发夹和发辫做绷紧头发的发型。
• 就您服用的可能会导致脱发的药物和补充剂咨询医生。
• 保护您的头发免受阳光和其他紫外线的照射。
• 戒烟。一些研究表明抽烟与男性秃顶之间有关联。
• 如果您正在接受化疗，咨询医生是否需要冷却帽。这种帽子可以降低化疗期间脱发的风险。

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