糖尿病低血糖症

症状与病因

糖尿病低血糖症是指糖尿病患者出现血糖水平过低的情况。血糖，也称为葡萄糖，是身体和脑部的主要能量来源。如果血糖降至健康范围以下，机体功能将受到影响。

对于大多数人而言，低血糖症是指血糖水平低于 70 毫克每分升（mg/dL）或 3.9 毫摩尔每升（mmol/L）。但您的数值可能会有所不同。请咨询医务人员，了解适合您的血糖范围。这也称为目标范围。

请注意低血糖症的早期症状，立即治疗低血糖。您可以通过服用葡萄糖片快速提升血糖，或者摄入单糖来源食物，如硬糖、果汁或普通碳酸饮料。此外，请告诉您的家人和朋友留意您可能出现的低血糖症症状。让他们了解如果您无法自行治疗该状况应采取那些措施。

糖尿病低血糖症可能导致多种症状。症状取决于多种因素，例如低血糖持续时间及其严重程度。甚至一天中的不同时段也会有影响。

重度低血糖症可能导致需要急救护理的严重医疗问题，包括癫痫发作和意识丧失。请确保您的家人、朋友和同事了解在紧急情况下应如何应对。

教会您信任的人如何识别低血糖症的症状。如果其他人了解要留意哪些症状，也许能够提醒您早期出现的症状。家人和密友了解如何在紧急情况下为您提供帮助也非常重要。

例如，如果您因血糖过低而晕倒，将需要有人为您进行治疗。重度低血糖症的治疗方法是注射高血糖素。高血糖素是一种促使肝脏向血液中释放糖类的激素。请告知家人和朋友您将高血糖素存放在何处，以及如何为您注射。

以下是可提供给他人的一些应急信息。如果您身边的人因低血糖而失去知觉或无法吞咽：

• 请勿注射胰岛素。胰岛素是一种糖尿病药物，无论初始血糖是低还是高，它都会降低血糖。注射胰岛素会使血糖降得更低。
• 请勿给予液体或食物，因为可能引起呛噎。
• 通过注射或鼻喷剂给予高血糖素。
• 如果找不到患者的高血糖素，请立即拨打 911 或您所在地区的紧急服务电话。如果您不知道如何使用高血糖素，或者患者失去意识，也请拨打紧急服务电话。

如果您每周出现数次低血糖症的症状，请就医。您的治疗方案可能需要调整。

糖尿病低血糖症有多种原因。低血糖在使用胰岛素的人群中最为常见。但如果您使用某些口服糖尿病药物，也可能发生低血糖。

糖尿病低血糖症的常见原因包括：

• 过量使用胰岛素或其他糖尿病药物。
• 饮食不足。
• 推迟或者漏掉一餐或零食。
• 增加运动或身体活动，但没有增加进食量或调整药物剂量。
• 饮酒。

有些人群患糖尿病低血糖症的风险更大，其中包括：

• 使用胰岛素的人群，尤其是 1 型糖尿病患者。
• 服用磺酰脲类糖尿病药物的人群，如格列吡嗪（Glucotrol XL）、格列美脲（Amaryl）或格列本脲（Diabeta、Glynase）。
• 幼儿和 65 岁及以上成人。
• 患有影响肝脏或肾脏功能状况的人群。
• 长期患有糖尿病的人群。
• 感觉不到低血糖症状的人群。这称为无感知低血糖症。
• 服用多种药物的人群。
• 任何因医疗状况而无法快速应对血糖水平下降的人群。
• 饮酒人群。

糖尿病低血糖症可能会导致其他医疗问题。如果您长时间忽视低血糖症症状，则可能失去知觉。这是因为您的脑部需要血糖才能正常工作。因此，及早发现低血糖症症状非常重要。

如果不加以治疗，低血糖症可能导致：

• 癫痫发作。
• 意识丧失或昏迷。
• 死亡（较罕见）。

请重视早期症状。糖尿病低血糖症会增加发生严重——甚至致命——意外事故的风险。

要预防糖尿病低血糖症，请执行以下步骤：

• 监测血糖。 根据您的治疗计划，您可能需要每周或每天多次检查并记录血糖水平。这是确保血糖水平保持在目标范围内的唯一方法。
• 不要跳过或推迟正餐或零食。 如果您使用胰岛素或口服糖尿病药物，请保持进食量恒定。同时，正餐和零食的时间也要固定。
• 请仔细测量药物并按时服用。 请按照医务人员的建议使用任何糖尿病药物。
• 如果身体活动增加，请调整用药或增加零食。 调整幅度取决于血糖检测结果、活动类型和时长，以及您使用的药物。调整时，请遵循糖尿病治疗计划。
• 如果您选择饮酒，请搭配正餐或零食。 空腹饮酒可能导致低血糖症。酒精也可能在数小时后引发迟发性低血糖症。因此，监测血糖更为重要。
• 请记录发生低血糖的时间。 记录您吃了什么、使用的糖尿病药物以及进行的身体活动。这有助于您和医护团队找出低血糖症发生的可能规律，从而帮助团队找到预防低血糖发作的方法。
• 携带某种形式的糖尿病标识，以便在紧急情况下，让别人知道您患有糖尿病。 使用医疗标识项链或手环和钱包卡。