Hipoglucemia diabética
    Síntomas y causas

    16 de septiembre de 2026

    Descripción general

    La hipoglucemia diabética se refiere a los niveles bajos de glucosa en la sangre en una persona con diabetes. La glucosa en la sangre es la principal fuente de combustible para el cuerpo y el cerebro. El cuerpo no puede funcionar bien si la glucosa en la sangre se encuentra por debajo del nivel saludable.

    Para muchas personas, la hipoglucemia es un nivel de glucosa en la sangre inferior a 70 miligramos por decilitro (mg/dl) o 3,9 milimoles por litro (mmol/l). Pero sus niveles podrían ser diferentes. Pregunte al profesional de atención médica cuál es el rango adecuado para su nivel de glucosa en la sangre. Esto también se conoce como rango objetivo.

    Preste atención a los primeros síntomas de hipoglucemia. Trate el nivel bajo de glucosa en la sangre de inmediato. Puede aumentar la glucosa en la sangre rápidamente tomando comprimidos de glucosa. También puede consumir una fuente de azúcares simples, como caramelos duros, jugo de fruta o refrescos normales. Además, informe a sus familiares y amigos de los síntomas que podría presentar en caso de hipoglucemia. Infórmeles qué deben hacer en caso de que no pueda tratar la afección por su cuenta.

    Síntomas

    La hipoglucemia diabética puede ocasionar varios síntomas. Los síntomas dependen de factores como el tiempo que ha tenido niveles bajos de glucosa en la sangre y la gravedad. El momento del día también puede influir.

    Síntomas tempranos

    Al principio, los síntomas de la hipoglucemia diabética son los siguientes:

    • Piel descolorida, también llamada palidez.
    • Temblores.
    • Mareos.
    • Sudoración.
    • Hambre o malestar estomacal.
    • Latidos cardíacos que se perciben como rápidos o irregulares.
    • Dificultad para concentrarse.
    • Debilidad o falta de energía, que también se conoce como fatiga.
    • Estado de ánimo irritable o ansiedad.
    • Dolor de cabeza.
    • Hormigueo o pérdida de sensibilidad en los labios, la lengua o la mejilla.

    Síntomas durante la noche

    Si la hipoglucemia diabética se produce cuando está durmiendo, estos son algunos de los síntomas que pueden perturbar el sueño:

    • Sábanas o ropa de cama húmedas debido a la sudoración.
    • Pesadillas.
    • Cansancio, estado de ánimo irritable o confusión al despertarse.

    Síntomas graves

    Si la hipoglucemia diabética no se trata, los síntomas de la glucosa baja en la sangre empeoran. Entre estos síntomas, están los siguientes:

    • Desorientación, comportamiento inusual o ambos, como la incapacidad de completar tareas de rutina.
    • Torpeza o pérdida de la coordinación.
    • Dificultad para hablar o habla incomprensible.
    • Visión borrosa o en túnel.
    • Incapacidad de comer o beber.
    • Debilidad muscular.
    • Somnolencia.

    La hipoglucemia grave puede causar lo siguiente:

    • Temblores incontrolables, también conocidos como convulsiones.
    • Convulsiones.
    • Pérdida del conocimiento o estado de coma.
    • Muerte, con poca frecuencia.

    Los síntomas pueden variar de una persona a otra. Los síntomas también pueden variar cada vez que el nivel de glucosa en la sangre de una persona desciende. Algunas personas no notan ningún síntoma. También es posible no presentar síntomas de hipoglucemia. Por eso es importante controlar el nivel de glucosa en la sangre con regularidad. Además, lleve un registro de cómo se siente cuando el nivel de glucosa en la sangre es bajo.

    Cuándo consultar a un médico

    La hipoglucemia grave puede derivar en problemas médicos graves que requieren atención médica de emergencia. Estos comprenden convulsiones y pérdida del conocimiento. Asegúrese de que sus familiares, amigos y compañeros de trabajo sepan qué hacer en caso de emergencia.

    Enseñe a las personas en quienes confía a reconocer los síntomas de hipoglucemia. Si las otras personas saben a qué síntomas deben prestar atención, quizás puedan alertarle cuando aparezcan. También es importante que sus familiares y amigos cercanos sepan cómo ayudarle en caso de emergencia.

    Por ejemplo, si se desmaya debido a un nivel muy bajo de glucosa en la sangre, necesitará que alguien le administre el tratamiento adecuado. El tratamiento para la hipoglucemia grave consiste en una inyección de glucagón. El glucagón es una hormona que hace que el hígado libere azúcar en la sangre. Informe a su familia y amigos dónde guarda el glucagón y cómo administrárselo.

    La siguiente es información de emergencia que puede darle a otras personas. Si está con alguien que pierde el conocimiento o no puede tragar debido a un bajo nivel de glucosa en la sangre:

    • No le inyecte insulina. La insulina es un tipo de medicamento para la diabetes que reduce el nivel de glucosa en la sangre, independientemente de si este es bajo o alto en un principio. La inyección de insulina hace que el nivel de glucosa en la sangre baje aún más.
    • No le dé líquidos ni alimentos porque podría atragantarse.
    • Administre glucagón por inyección o mediante un atomizador nasal.
    • Llame al 911 o a los servicios de emergencia de su área para obtener tratamiento de inmediato si no puede encontrar el glucagón. Llame también a los servicios de emergencia si no sabe cómo utilizar el glucagón o si la persona está inconsciente.

    Si tiene síntomas de hipoglucemia muchas veces por semana, consulte con el profesional de atención médica. Es posible que se deba cambiar el plan de tratamiento.

    Causas

    La hipoglucemia diabética tiene varias causas. El nivel bajo de glucosa en la sangre es más común entre las personas que se inyectan insulina. Pero también puede ocurrir si se toman ciertos medicamentos por vía oral para la diabetes.

    Las causas frecuentes de la hipoglucemia diabética incluyen las siguientes:

    • Administrarse demasiada insulina u otros medicamentos para la diabetes.
    • No comer lo suficiente.
    • Retrasar o saltarse comidas o refrigerios.
    • Hacer más ejercicio o actividad física sin comer más o sin ajustar los medicamentos.
    • Consumir bebidas alcohólicas.

    Control de la glucosa en la sangre

    La mayor parte de la glucosa en la sangre presente en el cuerpo proviene de los alimentos. La hormona insulina reduce los niveles de glucosa en la sangre cuando esta es demasiado alta. Si tiene diabetes tipo 1 o tipo 2 y necesita insulina para controlar la glucosa en la sangre, adminístresela con precaución. Usar más insulina de la que necesita puede hacer que el nivel de glucosa en la sangre baje demasiado. Como consecuencia, puede producirse una hipoglucemia.

    El nivel de glucosa en la sangre puede bajar demasiado si come menos de lo habitual después de tomar el medicamento para la diabetes. El nivel de glucosa en la sangre también puede bajar si hace más ejercicio de lo habitual después de tomar el medicamento para la diabetes. No siempre es fácil encontrar el equilibrio correcto entre la insulina, la alimentación y la actividad física. Pero puede pedir a un miembro del equipo de atención médica que le ayude a prevenir los niveles bajos de glucosa en la sangre. Podría trabajar con los siguientes profesionales:

    • El profesional de atención primaria.
    • Un especialista certificado en cuidado y educación para la diabetes.
    • Un dietista diplomado.

    Factores de riesgo

    Algunas personas tienen más riesgo para hipoglucemia diabética, como las siguientes:

    • Personas que usan insulina, especialmente aquellas con diabetes tipo 1.
    • Personas que toman medicamentos para la diabetes llamados sulfonilureas, como glipizida (Glucotrol XL), glimepirida (Amaryl) o gliburida (Diabeta, Glynase).
    • Niños pequeños y personas mayores de 65 años.
    • Aquellas personas con afecciones del funcionamiento del hígado o de los riñones.
    • Personas que presentan diabetes desde hace mucho tiempo.
    • Personas que no tienen síntomas de niveles bajos de glucosa en la sangre. Esto se denomina insensibilidad a la hipoglucemia.
    • Aquellas personas que toman más de un medicamento.
    • Cualquier persona con una afección médica que impida una respuesta rápida a la caída de los niveles de glucosa en la sangre.
    • Personas que beben alcohol.

    Complicaciones

    La hipoglucemia diabética puede derivar en otros problemas de salud. Si ignora los síntomas de la hipoglucemia durante mucho tiempo, podría perder el conocimiento. Esto sucede porque el cerebro necesita glucosa en la sangre para funcionar. Por eso, es importante detectar a tiempo los síntomas de la hipoglucemia.

    Si no se trata, la hipoglucemia puede derivar en lo siguiente:

    • Convulsiones.
    • Pérdida del conocimiento o estado de coma.
    • Muerte, con poca frecuencia.

    Tome los síntomas tempranos seriamente. La hipoglucemia diabética puede aumentar el riesgo para accidentes graves y también mortales.

    Prevención

    Para ayudar a prevenir la hipoglucemia, haga lo siguiente:

    • Controle su nivel de glucosa en la sangre. Según su plan de tratamiento, es posible que tenga que revisar y registrar su nivel de glucosa en la sangre varias veces a la semana o al día. Esta es la única forma de asegurarse de que dicho nivel se mantenga dentro del rango deseado.
    • No se salte ni retrase las comidas o los refrigerios. Si usa insulina o toma un medicamento para la diabetes por vía oral, debe ser constante con la cantidad que come. Además, sea constante con el horario de sus comidas y refrigerios.
    • Mida las dosis de los medicamentos con cuidado y tómelos a horario. Adminístrese los medicamentos para la diabetes tal y como se lo haya recomendado el profesional de atención médica.
    • Si aumenta la actividad física, haga ajustes en sus medicamentos o coma más refrigerios. Los ajustes dependen de los resultados de la prueba de glucosa sanguínea, del tipo y la duración de la actividad, y de los medicamentos que tome. Siga su plan de tratamiento para la diabetes cuando haga ajustes.
    • Si decide beber alcohol, hágalo acompañado de una comida o un refrigerio. Consumir bebidas alcohólicas con el estómago vacío puede causar hipoglucemia. El alcohol también puede ocasionar hipoglucemia tardía, horas más tarde. Esto hace que sea más importante aún controlar el nivel de glucosa en la sangre.
    • Lleve un registro escrito de las ocasiones en las que tenga niveles bajos de glucosa en la sangre. Anote lo que comió, los medicamentos para la diabetes que se administró y la actividad física que hizo. Esto puede ayudar a usted y a su equipo de atención médica a identificar patrones que expliquen por qué puede sufrir hipoglucemia. Además, puede ayudar a su equipo a encontrar formas de prevenir los episodios de hipoglucemia.
    • Lleve algún tipo de identificación para diabéticos de manera que, en caso de emergencia, otras personas puedan saber que tiene diabetes. Use un collar o brazalete de identificación médica y una tarjeta en la billetera.
    1. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes — 2023. Diabetes Care. 2023; doi:10.2337/dc23-SINT.
    2. Low blood glucose (hypoglycemia). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia. Accessed Nov. 28, 2023.
    3. Melmed S, et al. Hypoglycemia. In: Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 28, 2023.
    4. Hypoglycemia (low blood sugar). American Diabetes Association. https://diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-care/hypoglycemia. Accessed Nov. 28, 2023.
    5. Cryer PE, et al. Hypoglycemia in adults with diabetes mellitus. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 28, 2023.
    6. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Dec. 5, 2023.

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