复杂性哀恸
    诊断与治疗

    2026 年 8 月 29 日

    诊断

    哀恸是一个非常因人而异的过程,确定正常哀恸何时转变为复杂性哀恸可能很困难。目前,心理健康专家对需要持续多久才能诊断复杂性哀恸尚未达成共识。

    如果亲人逝世后数月哀恸的剧烈程度仍然不减,则可考虑复杂性哀恸。一些心理健康专业人员将剧烈、持久且令人萎靡不振持续超过 12 个月的哀恸诊断为复杂性哀恸。

    复杂性哀恸与重度抑郁症之间有很多相似之处,但两者之间也有本质区别。某些情况下,临床抑郁症和复杂性哀恸会同时发生。获得正确的诊断对于适当的治疗至关重要,因此,通常需要做全面的医学和心理检查。

    治疗

    您的医生或心理健康专业人员会根据您的特定症状和情况,确定最适合您的治疗方法。

    心理疗法

    复杂性哀恸通常采用一种名为复杂性哀恸疗法的心理疗法进行治疗。这种疗法类似于治疗抑郁症和 PTSD 的心理疗法技术,但专用于治疗复杂性哀恸。该疗法以个人或团体的形式进行均有效。

    在治疗过程中,您可以:

    • 了解复杂性哀恸及其治疗方法
    • 探讨诸如哀恸反应、复杂性哀恸症状、适应损失以及重新定义生活目标等主题
    • 想象与亲人对话并复述其去世的情境,以帮助您减轻因想起亲人的形象和对他们的思念所带来的痛苦
    • 探索和处理思绪与情绪
    • 提高应对技巧
    • 减少自责和内疚感

    其他心理疗法可以帮助您解决其他心理健康状况,如抑郁症或 PTSD,这些状况可能伴随复杂性哀恸一同发生。

    药物

    关于使用精神病药物治疗复杂性哀恸的可靠研究很少。然而,抗抑郁药可能对伴有临床抑郁症的复杂性哀恸患者有帮助。

    应对与支持

    尽管对复杂性哀恸进行专业治疗很重要,但是下面这些策略也可以帮助您应对:

    • 坚持治疗计划。 按计划参加治疗,并练习在治疗过程中学习的技能。如果需要,请按照指示服药。
    • 练习压力管理。 了解如何更好地管理压力。未妥善管理的压力可能导致抑郁症、暴饮暴食或其他不健康的思想和行为。
    • 照顾好自己。 充分休息,保持健康饮食,并抽出时间放松。定期运动。身体活动有助于缓解压力、抑郁和焦虑。不要依赖酒精或消遣性药物来缓解压力。
    • 加入到您的信仰社区。 如果您信奉宗教习俗或传统,或许可以从仪式活动或精神领袖的指导中得到安慰。
    • 参与社交。 与您喜欢来往的人保持联系。他们可以给您支持,让您哭泣时有人依靠,或与您分享欢乐,从而带给您一些激励。
    • 提前计划特殊的日期或纪念日。 假期、周年纪念日和特殊场合可能引发关于亲人的痛苦回忆。寻找新的方式来庆祝,积极回忆或纪念亲人,从而获得安慰和希望。
    • 学习新技能。 如果您过去严重依赖逝去的亲人(比如做饭或理财),请试着自己完成这些任务。如有必要,请向家人、朋友或专业人士寻求指导。也可以寻求社区课程和资源。
    • 加入互助小组。 亲人逝世后,您可能无法立即加入互助小组,但是随着时间流逝,您可能发现共同的经历会给人带来慰藉,您也可能建立有意义的新社交关系。

    就诊准备

    您可以先联系您的医生。初次就诊后,医生可能将您转诊给心理健康专业人员,帮助诊断您的症状并提供治疗计划。

    如有可能,您可能应该让值得信任的家庭成员或朋友陪同就诊以帮助您记住重要信息。

    以下信息可以帮助您做好就诊准备。

    您能做些什么

    就诊前,请列出以下内容:

    • 您出现的所有症状以及持续时间。医生会想知道这些症状在多大程度上影响了您的日常生活,包括工作和人际关系。
    • 您的关键个人信息,特别是在亲人去世后您所经历的任何其他重大压力或变化,例如严重疾病、重大家庭变故或经济问题。
    • 医疗信息,包括曾诊断出的其他身体或心理健康问题。
    • 您正在服用的所有药物、 维生素、草本补充剂或其他补充剂及其剂量。
    • 您要向医生咨询的问题。

    要向医生或心理健康专业人员咨询的一些问题包括:

    • 您觉得我的症状比他人在亲人去世后的典型症状更严重吗?
    • 您觉得心理疗法会对我有用吗?
    • 是否有药物可以改善我的症状?
    • 这些药物可能存在哪些副作用?
    • 哪些自我护理步骤可能最有帮助?
    • 有本地或线上的互助组可以帮助我吗?
    • 您认为我需要多长时间的治疗才能有所好转?
    • 我最终会重新恢复正常吗?

    在就诊期间,您可以随时询问其他问题。

    医生可能会做什么

    医生或心理健康专业人员可能会询问一些问题。准备好回答这些问题,以便留出时间深入讨论您更关注的任何问题。问题可能包括:

    • 您隔多久会想起已故亲人?
    • 您是否认为自己本可以阻止亲人的死亡?
    • 您是否曾希望自己随亲人一同逝去?
    • 您在日常生活(如工作、家务维系和人际关系方面)中的表现如何?
    • 您在亲人去世后是否经历过任何其他重大压力、变故或损失?
    • 您在亲人去世后是否曾寝食难安?
    • 您认为自己能获得多少社会支持(例如来自亲人、朋友或教会社区的支持)?
    • 您是否曾确诊任何医疗状况?
    • 您是否曾因心理健康状况接受过治疗? 如果有,哪类治疗最有用?
    • 您是否曾想过自残或伤害他人?
    • 您是否饮酒或者使用消遣性药物? 如果是,多久一次?
    1. Conditions for further study: Persistent complex bereavement disorder. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5. 5th ed. Arlington, Va.: American Psychiatric Association; 2013. http://dsm.psychiatryonline.org. Accessed May 4, 2021.
    2. Shear MK, et al. Complicated grief in adults: Epidemiology, clinical features, assessment, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 4, 2021.
    3. Shear MK, et al. Complicated grief in adults: Treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 4, 2021.
    4. Grief, bereavement, and coping with loss (PDQ) ― Health professional version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/advanced-cancer/caregivers/planning/bereavement-hp-pdq. Accessed May 4, 2021.
    5. Seeking help and support for grief and loss. American Cancer Society. https://www.cancer.org/treatment/end-of-life-care/grief-and-loss/depression-and-complicated-grief.html. Accessed May 4, 2021.
    6. Shear MK. Complicated grief. New England Journal of Medicine. 2015;372:153.
    7. Grief and bereavement. American Cancer Society. https://www.cancer.org/treatment/end-of-life-care/grief-and-loss/grieving-process.html. Accessed May 4, 2021.
    8. Doering BK, et al. Treatment for complicated grief: State of the art science and ways forward. Current Opinion in Psychiatry. 2016;29:286.
    9. National Suicide Prevention Lifeline. https://suicidepreventionlifeline.org. Accessed May 4, 2021.
    10. Jordan AH, et al. Prolonged grief disorder: Diagnostic, assessment, and treatment considerations. Professional Psychology: Research and Practice. 2014;45:180.

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