恰加斯病
    诊断与治疗

    2026 年 10 月 7 日

    诊断

    医务人员将对您进行体检,询问您的症状和任何让您面临恰加斯病风险的因素。如果您有恰加斯病症状,可以通过两次或以上血液检测进行确诊。

    如果您被诊断为患有恰加斯病,可能需要进行更多检查。这些检查可以确定疾病是否已进入慢性期并造成心脏或消化系统并发症。检查项目可能包括:

    • 心电图。 这项检查可记录心脏的电活动。
    • 胸部 X 线检查。 这项影像学检查可以显示心脏肥大。
    • 超声心动图。 这项检查利用声波捕获心脏的动态图像。这些图像可以显示心脏的变化或其工作状态。
    • 腹部 X 线检查。 这项影像学检查显示胃、肠和结肠。
    • 上消化道内镜检查。 将一根称为内窥镜的发光细管插入咽喉以显示食管的图像。

    治疗

    恰加斯病的治疗方法是杀死寄生虫和缓解症状。

    在恰加斯病的急性期,苄硝唑和硝呋莫司(Lampit)可能有所助益。两种药物在恰加斯病最严重的地区都可以买到。在美国,这些药物被批准用于治疗 18 岁以下的慢性感染儿童。

    一旦进入慢性期,药物将无法治愈恰加斯病。但这些药物可能有助于减缓疾病进展及其最严重的并发症。

    其他治疗方法取决于症状。

    • 心脏相关并发症。 治疗方法可包括药物、起搏器或其他控制心律的设备。可能需要手术,甚至是心脏移植。
    • 消化系统并发症。 治疗方法包括饮食调整、药物和皮质类固醇。严重情况下,可能需要手术。

    就诊准备

    您可能会先前往您的主要医务人员处就诊。随后,您可能会被转诊给传染病专科医生。

    以下信息有助于您做好就诊准备。

    您能做些什么

    请列出以下内容:

    • 您的症状以及症状开始的时间。
    • 关键个人信息,包括其他国家/地区的旅行史、重大压力或近期生活变化。
    • 您使用的所有药物、维生素和补充剂,包括剂量。
    • 要向医务人员咨询的问题。

    关于恰加斯病,要咨询的一些基本问题包括:

    • 我的症状最有可能是什么原因导致的?
    • 我需要做哪些检查?
    • 我的状况可能会消失还是持续存在?
    • 有哪些治疗方法?
    • 我还有一些其他健康状况。如何才能同时管理好这些状况?
    • 我会将该状况传染给其他人吗? 和我一起旅行的人可能会被感染吗?
    • 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料? 您是否可以推荐一些网站?

    医生可能会做什么

    医务人员可能询问一些问题,包括:

    • 您的症状是时有时无,还是持续存在?
    • 您的症状有多严重?
    • 是否有任何因素会改善您的症状?
    • 是否有任何因素会加重您的症状? 您是否在墨西哥等锥蝽或恰加斯病盛行的任何地方居住或旅行过?
    1. Papadakis MA, et al., eds. American trypanosomiasis (Chagas disease). In: Current Medical Diagnosis & Treatment 2024. 63rd ed. McGraw Hill; 2021. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Feb. 2, 2024.
    2. Parasites — American trypanosomiasis (also known as Chagas disease): Detailed FAQs. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/parasites/chagas/gen_info/detailed.html#intro. Accessed Feb 2, 2024.
    3. Beryn C. Chagas disease: Epidemiology, screening, and prevention. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 19, 2020.
    4. Hochberg NS, et al. In the clinic: Chagas disease. Annals of Internal medicine. 2023; doi:10.7326/AITC202302210.

    CON-20301713

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