恰加斯病

症状与病因

恰加斯病是由一种名为克氏锥虫的寄生虫感染引起的疾病。这种寄生虫常见于锥蝽的粪便中。锥蝽也称为猎蝽。由于这种昆虫常叮咬人脸，因此又名“接吻虫”。

恰加斯病常见于南美洲、中美洲和墨西哥。恰加斯病在美国南部也有发现，但极为罕见。

恰加斯病也叫美洲锥虫病，可以感染任何人。如果不加以治疗，恰加斯病可能会引起严重的心脏和消化问题。

在感染的初期，针对恰加斯病的治疗方案以杀死寄生虫为目标。进入后期阶段后，已不再可能杀死寄生虫。此后期阶段的治疗以控制症状为主。同时还可以采取措施来预防感染。

恰加斯病可能引发突发的短暂性疾病，这类疾病称为急性期疾病。该疾病也可能发展为长期持续性的慢性状况。两个阶段都可能没有任何症状，也都可能出现危及生命的症状。

如果您曾去过恰加斯病盛行的地区，并且出现该状况的症状，请就医。

恰加斯病由一种名为克氏锥虫的寄生虫引起。这种寄生虫通过锥蝽（又名“接吻虫”）传播。锥蝽吸食受该寄生虫感染的动物血液后，就可能被感染。

锥蝽主要生活在墨西哥、南美洲和中美洲地区的泥屋、茅草屋或土坯房中。它们白天躲在墙壁和屋顶的缝隙中，夜间出来活动，常在人们睡觉时叮咬吸血。

被感染的昆虫在吸血后会排便，粪便将寄生虫留在皮肤上。这种寄生虫随后可以通过眼睛、口腔、割伤或抓伤或昆虫叮咬的伤口进入体内。

抓挠或摩擦昆虫叮咬的部位（通常发生在睡眠中）会促使寄生虫进入体内。进入体内后，寄生虫就会开始繁殖并扩散。

与感染者近距离接触不会传播恰加斯病。但以下情况可能导致感染：

• 生食被已感染这种寄生虫的昆虫的粪便污染的食物。
• 妈妈怀孕时已感染这种寄生虫。
• 接受这种寄生虫感染者的献血或器官移植。
• 在实验室工作时接触到这种寄生虫。
• 接触被感染野生动物（如浣熊和负鼠）的栖息环境。

以下因素可能会增加患恰加斯病的风险：

• 生活在中美洲、南美洲和墨西哥的农村地区。
• 生活在存在锥蝽的建筑物里。
• 用感染者的血液进行输血或接受感染者的器官进行移植。

前往南美洲、中美洲和墨西哥高风险地区的旅行者很少会感染恰加斯病。因为旅行者往往住在不太可能存在锥蝽的建筑物里，比如酒店。锥蝽通常出现在用泥土、土坯或茅草建造的场所。但旅行者不应食用沙拉、未煮熟的蔬菜和未去皮的水果。

如果恰加斯病进展到长期（慢性）阶段，可能会发生严重的心脏或消化系统并发症。其中可能包括：

• 心力衰竭。 心力衰竭是指心脏虚弱或僵硬以致无法泵出可满足身体所需的足够血液。
• 食物从口腔进入胃部的管道（称为食管）扩大。 这种罕见的状况（称为巨食管症）由食管扩大（即扩张）引起，可能导致吞咽和消化困难。
• 结肠扩大。 这种状况（称为巨结肠）由结肠扩大引起。巨结肠会导致胃疼、腹胀和排便困难（即便秘）。

如果您生活在恰加斯病高发区，这些步骤有助于您预防感染：

• 不要在泥屋、茅草屋或土坯房里睡觉。 这些类型的居所比其他类型的建筑更有可能滋生锥蝽。
• 将用杀虫剂浸泡过的蚊帐罩在床上，四周边缘塞进床垫。
• 用杀虫剂清除居所内的昆虫。
• 在裸露皮肤表面使用驱虫剂。