类癌瘤

诊断与治疗

用于诊断类癌瘤的检查和医疗程序包括：

• 血液检测。 如果您患有类癌瘤，您的血液中可能含有类癌瘤分泌的高水平激素，或者含有这些激素被身体分解时产生的副产物。
• 尿液检测。 类癌瘤患者的尿液中含有一种过量的化学物质，这种化学物质在身体分解类癌瘤分泌的激素时产生。
• 影像学检查。 计算机体层成像（CT）扫描、磁共振成像（MRI）、正电子发射体层成像（PET）、X 线和核医学扫描等成像检查能够帮助医生确定类癌瘤的位置。

• 能看到身体内部的内镜或摄像头。 医生可能会用配备镜头或摄像头的细长管来检查身体的内部区域。

  内镜检查需要将内镜经咽喉下送，可能有助于医生观察您的胃肠道内部。支气管镜检查将内镜经咽喉下送进入肺部，可能有助于医生发现肺类癌瘤。经直肠送入内镜（结肠镜检查）可能有助于诊断直肠类癌瘤。

  为了看清小肠内部，医生可能建议您吞下一个药片大小的摄像头（胶囊内镜）以进行检查。

• 采集组织进行实验室检查。 医生可能采集肿瘤组织样本（活检）以确认诊断。您需要接受哪种活检将取决于肿瘤所在的位置。

  采集组织样本的方法之一是用针头抽出肿瘤中的细胞。另一种选择是通过外科手术采集样本。活检组织会被送到实验室进行检查，以确定肿瘤包含的细胞类型，以及这些细胞在显微镜下呈现出的侵袭性。

类癌瘤的治疗方法取决于肿瘤的位置、癌症是否已经扩散至身体其他部位、肿瘤分泌的激素类型以及您的整体健康状况和您自己的意愿。

类癌瘤的治疗方案可能包括：

• 手术。 如果发现得早，或许能通过手术把类癌瘤完全切除。如果发现类癌瘤时已进入晚期，则可能无法完全切除。在某些情况下，外科医生可能会尝试尽可能多地切除肿瘤以帮助控制体征和症状。

• 通过药物控制过量激素。 使用药物阻断肿瘤分泌的激素，可以减轻类癌综合征的体征和症状，并减缓肿瘤生长。

  奥曲肽（Sandostatin、Bynfezia Pen）和兰瑞肽（Somatuline Depot）采用皮下注射给药。这两种药物的副作用可能包括腹痛、腹胀和腹泻。Telotristat（Xermelo）是一种药片，有时与奥曲肽或兰瑞肽联合使用，以进一步尝试改善类癌综合征的症状。

• 化疗。 化疗使用强效药物杀死肿瘤细胞。可以通过手臂静脉注射或口服药丸的形式给药。有时，建议通过化疗来治疗无法通过手术切除的晚期类癌瘤。
• 靶向药物治疗。 靶向药物治疗专门针对肿瘤细胞内存在的特定异常。靶向药物治疗可以通过阻断这些异常杀死肿瘤细胞。靶向药物治疗通常与化疗联合用于治疗晚期类癌瘤。
• 将辐射直接递送至癌细胞的药物。 肽受体放射性核素治疗（PRRT）将一种能够找出癌细胞的药物与一种能够杀死癌细胞的放射活性物质联合使用。采用 PRRT 治疗类癌瘤时，药物被注入体内，移动至癌细胞处，与癌细胞结合后直接向其递送辐射。这类疗法或许是晚期类癌瘤患者的一个选项。
• 扩散到肝脏的癌症的治疗方法。 类癌瘤通常会扩散至肝脏。治疗方法可能包括通过手术切除部分肝脏、阻止血液流至肝脏（肝动脉栓塞术）以及利用热能或冷冻杀死癌细胞。射频消融术可实现高温治疗，导致肝脏中的类癌瘤细胞死亡。冷冻消融术利用冻融循环杀死癌细胞。

每位癌症患者都有自己的应对方式。但您不必独自承受。如果您有问题或需要指导，请咨询医护团队成员。也可以考虑采取以下措施，以帮助您应对确诊的疾病：

• 充分了解类癌瘤，做出有关护理的决定。 向医生咨询与状况有关的问题。让医护团队成员为您推荐一些资源，以获得更多信息。
• 与其他癌症患者交流。 通过面向癌症患者的互助组，您可以接触到与您面临相同挑战的其他人。询问医生您所在地区的互助组的信息。也可以联系美国癌症协会当地分会，或者联系类癌基金会。尝试使用美国癌症协会的癌症生存者网络上的在线聊天室和留言板。

• 控制健康方面的可控事项。 确诊癌症可能让您感觉无法控制健康状况。但您可以采取措施保持健康的生活方式，以便能够更好地应对癌症治疗。

  选择富含水果和蔬菜的健康餐食。如果您感觉身体状况允许，可以在日常生活中增加轻度运动。尽可能减轻压力。保持充足睡眠，以便在醒来之后感觉精神饱满。

如果您对出现的体征和症状感到担心，请与初级保健医生或家庭医生约诊。如果医生怀疑您患有类癌瘤，可能将您转诊给：

• 消化系统疾病专科医生（胃肠病科医生）
• 肺部疾病专科医生（肺科医生）
• 治疗癌症的医生（肿瘤科医生）

由于就诊时间可能很短，而且通常需要讨论很多信息，因此最好做好准备。以下信息可以帮助您做好准备，并了解医生可能会做什么。