腿部骨折

诊断

体格检查时，医务人员会检查患处是否有触痛、肿胀、畸形或开放性伤口。

X 线检查通常可以查明骨折的位置，并确定任何相邻关节的损伤程度。有时需要做计算机辅助断层成像（CT）或磁共振成像（MRI），以取得更详细的影像。例如，如果怀疑发生应力性骨折，则可能需要做 CT 扫描或 MRI，因为 X 线检查通常无法显示这种损伤。

治疗

腿部骨折的治疗方法因人而异，具体取决于骨折的类型和位置。应力性骨折可能只需要休息和固定，而其他骨折可能需要手术才能达到最佳愈合。骨折可以归类为以下一个或多个类型：

• 开放性骨折。在这种骨折中，皮肤会被断骨刺穿。这种骨折很严重，需要立即进行治疗来降低感染风险。
• 闭合性骨折。在闭合性骨折中，周围皮肤保持完好。
• 不完全骨折。这种骨折是指骨骼虽然裂开，但没有被分成两部分。
• 完全骨折。在完全骨折中，骨骼断裂成两个或两个以上的部分。
• 错位骨折。在这种类型的骨折中，骨折的两端断口未正确对齐。错位骨折可能需要外科手术来适当地重新对齐骨骼。
• 青枝骨折。在这种骨折中，骨骼出现裂纹但没有完全断裂，就像试图折断一根青色嫩枝时的情形。儿童更容易发生青枝骨折，原因在于儿童的骨骼比成人更软且更有韧性。

固定腿部

腿部骨折通常都是先去急诊室或紧急护理诊所治疗。这时，医务人员通常会评估伤情，给腿部固定夹板。如果是移位性骨折，护理团队可能需要在上夹板前将移位的骨骼部分移回正常位置，这个过程称为复位。有些骨折需要先用夹板固定，以待消肿。然后在肿胀缓解后使用石膏。

固定

为确保断骨正确愈合，需要限制活动。通常会用夹板或石膏来固定骨折部位。为减轻患腿负重，您可能需要使用拐杖或手杖至少 6 周。

药物

止痛药，如对乙酰氨基酚（Tylenol 等）或布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或两者联合使用，可减轻疼痛和炎症。如果您出现剧烈疼痛，医务人员可能开具药效更强的止痛药。

疗法

拆除石膏或夹板后，您可能需要进行康复练习或物理疗法，以缓解伤腿的僵硬和恢复活动。由于您有一段时间没有活动腿部，您未受伤部位的肌肉甚至可能会僵硬和变弱。康复治疗会有所帮助，但严重损伤可能需要几个月或更长时间才能痊愈。

手术及其他程序

大部分骨折可以通过石膏或夹板固定实现愈合。但是，您可能需要手术植入钢板、钉棒或钢钉，使骨骼在愈合期间维持在合适位置。具有以下情况的患者更有可能接受此类手术：

• 多发性骨折
• 不稳定或移位的骨折
• 游离骨片可能会进入关节
• 周围的韧带损伤
• 骨折延伸到关节
• 由严重事故导致的骨折

某些损伤通过在腿外用销钉固定在骨上的金属框架来治疗。此器械可以在愈合期间稳定骨位置，通常在 6 至 8 周后即可拆除。外科骨钉周围的部位有感染的风险。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

准备您的预约

根据骨折的严重程度，医务人员可能会建议您前往骨外科医生处接受检查。

您可以做什么？

您可能应该列出以下内容：

• 症状和损伤原因的详细描述
• 关于既往医学问题的信息
• 您或您孩子服用的所有药物和膳食补充剂
• 要向医务人员咨询的问题

对于腿部骨折，要向医务人员咨询的一些基本问题包括：

• 需要做哪些检查？
• 最好的治疗方法是什么？
• 是否需要进行手术？
• 除了您建议的主要治疗方法外，还有哪些替代疗法？
• 我需要遵守哪些限制？
• 我应该去看专科医师吗？
• 您建议使用什么止痛药？

您可以随时提出其他问题。

医生可能做些什么

医务人员可能会问一些问题，包括：

• 您是怎么受伤的？是什么时候受伤的？
• 是否有其他损伤或疼痛部位？
• 您是否曾有过骨折或骨质疏松症病史？
• 您的受伤部位是否有麻木、刺痛或失去知觉的情况？
• 受伤后，您是否能够起身并站立或行走，用您的腿承受重量？
• 您受伤后的疼痛有多严重？
• 有没有什么因素似乎会缓解疼痛？
• 有没有什么因素似乎会加重疼痛？

对于儿童出现的损伤，评估通常包括常规问题，以排除故意伤害或虐待儿童的问题。