概述

腿部骨折是指腿部的骨头断裂或出现裂缝。常见原因包括跌倒、机动车事故和运动损伤。

腿部骨折的治疗取决于受伤位置和严重程度。严重的腿部骨折可能需要手术,在骨折处植入器械,以在愈合过程中保持骨骼正确对位。其他损伤则可用石膏或夹板治疗。在任何情况下,迅速诊断和治疗腿部骨折对于完全愈合都至关重要。

症状

股骨是人体最强健的骨骼,该骨骼的骨折通常很明显,因为极大的力量才会使其断裂。但胫骨(小腿的主要承重骨骼)和腓骨(膝盖下胫骨旁的骨骼)的骨折可能较为轻微。

腿部骨折的体征和症状可能包括:

  • 剧烈疼痛,可能会随运动加剧
  • 肿胀
  • 压痛
  • 瘀伤
  • 患腿明显畸形或变短
  • 无法行走

腿部骨折的幼儿或幼童可能只是停止行走,但无法解释原因。原因不明的哭泣可能是幼儿出现骨折的症状。

何时就诊

如果出现任何腿部骨折的体征或症状,请立即就医。延误诊断与治疗可能在以后导致问题,包括愈合不良。

对于因高冲击力(例如汽车或摩托车事故)造成的任何腿部骨折,应寻求紧急医疗救助。大腿骨折十分严重,可能会危及生命,需要紧急医疗服务以保护该部位免受进一步伤害,同时患者应安全地转移到当地医院。

病因

腿部骨折有很多诱因,包括:

  • 跌倒。简单的跌倒可能使小腿的一根或两根骨头骨折。然而,如果没有更严重的外伤,基本不会出现大腿骨折。
  • 机动车事故。在机动车事故中,三根腿骨都可能骨折。当您的膝盖在碰撞过程中撞在仪表板上时,就可能发生骨折。
  • 运动损伤。在接触性运动中,腿部过度伸展可能导致腿部骨折。直接击打也会造成骨折,例如使用冰球杆或对手用身体直接攻击。
  • 虐待儿童。儿童出现腿部骨折可能是受到虐待所致,尤其是在儿童能够走路之前出现这类损伤时。
  • 过度使用。应力性骨折是指在身体的承重骨上出现的微小裂缝,包括胫骨。应力性骨折通常由重复受力或过度使用引起,例如长距离奔跑。但是,在正常使用因骨质疏松症等疾病而脆弱的骨骼时,也会发生应力性骨折。

风险因素

应力性骨折通常是由于体力活动对腿骨重复施压所致,例如:

  • 跑步
  • 芭蕾舞
  • 篮球
  • 徒步

冰球和橄榄球等接触性运动也可能对腿部造成直接打击的风险,这可能导致骨折。

非运动导致的应力性骨折在以下人群中更常见:

  • 骨密度下降(骨质疏松症)
  • 糖尿病
  • 类风湿关节炎

并发症

腿部骨折的并发症可能包括:

  • 膝盖或脚踝疼痛。腿部骨折可能会导致膝盖或脚踝疼痛。
  • 愈合不良或延迟。严重的腿部骨折可能无法快速或完全治愈。这在胫骨开放性骨折中尤为常见,因为流向胫骨的血液较少。
  • 骨髓感染(骨髓炎)。如果您出现开放性骨折,您的骨骼可能接触到能够引起感染的真菌和细菌。
  • 神经或血管损伤。腿部骨折可能损伤邻近的神经和血管。如果您注意到任何麻木感或循环障碍,请立即就医。
  • 室隔综合征。这种神经肌肉疾病会引起骨折骨头附近的肌肉疼痛、肿胀甚至残疾。这是一种罕见的并发症,在诸如汽车或摩托车事故等强冲击伤害中更为常见。
  • 关节炎。累及到关节的骨折和不良的骨排列会在数年后引起骨关节炎。如果您的腿部经过休息后开始出现疼痛,请就诊进行评估。
  • 腿长不等。骨头末端较软的区域叫做生长板,孩子的长骨就从这里开始生长。如果骨折影响到生长板,这条手臂或腿最终可能会短于或长于另一条手臂或腿。

预防

腿部骨折并不总是可以预防。但是,这些基本技巧可能会降低您的风险:

  • 强健骨骼。奶类、酸奶和奶酪等富含钙质的食物可以帮助您强健骨骼。钙补充剂或维生素 D 补充剂也可以提高骨骼强度。询问您的医生这些补充剂是否适合您。
  • 穿合脚的运动鞋。选择合脚的鞋子参加您喜欢的运动或活动。定期更换运动鞋。如果鞋底或后跟磨损或鞋子穿着时不平衡,应立即丢掉该运动鞋。
  • 交叉训练。交替进行活动项目可预防应力性骨折。跑步、游泳、骑车轮流进行。如果您在室内的倾斜轨道上跑步,请交替改变跑步的方向,以使骨骼均匀受力。

在 Mayo Clinic 治疗

Jan. 13, 2022
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