脚踝骨折

症状与病因

脚踝骨折（踝关节骨折）是指构成踝关节的骨头中的一块或多块受伤。脚踝骨折的可能原因为扭伤、失足或跌倒、运动损伤或车祸。

踝骨骨折可以是骨骼中的细小裂痕，也可以是多处骨头断裂，甚至是刺穿皮肤的骨头断裂。

脚踝骨折的治疗取决于骨折的确切部位和严重程度。严重脚踝骨折可能需要手术治疗。手术时将钢板、钉棒或钢钉植入断裂的骨头中，使断裂骨头在愈合时固定在一起。

脚骨和踝骨

跌倒或脚踝遭受撞击可能导致踝关节的三块骨骼（腓骨、胫骨和距骨）中的一块或多块骨折。扭动脚踝可能导致胫骨和腓骨末端的节状突起断裂。

脚踝骨折可能导致以下症状：

• 立刻感到搏动痛。
• 肿胀。
• 瘀伤或皮下出血。
• 压痛。
• 关节失去正常形状，称为畸形。
• 行走或足部承重困难或疼痛。
• 骨头刺穿皮肤，即开放性骨折。

如果您的脚踝变形、自我护理无法改善疼痛和肿胀，或者疼痛和肿胀随着时间推移而加重，请咨询医疗护理专业人员。有些骨折发生后可以行走，所以不要以为自己的脚踝可以负重就不需要医疗护理。

在绝大多数情况下，脚踝骨折为旋转、扭转或翻滚性损伤。但直接撞击脚踝也可能导致骨折。

脚踝骨折最常见的原因包括：

• 交通事故。 车祸中常见的碾压伤可能会导致骨折，需要通过手术修复。
• 跌倒。 绊倒和跌倒可导致脚踝骨折。从高处跳下且双脚着地也是如此。
• 跌绊。 有时脚着地的姿势不正确或绊倒也会引发扭伤，造成骨折。

如果您进行以下活动，脚踝骨折的风险会增加：

• 参加高冲击力的运动。 在篮球、橄榄球、体操、网球和足球等运动中发生的应力、直接冲击和扭伤都可能导致脚踝骨折。
• 不恰当地使用技术或运动器材。 训练技术不当，如不热身，也会增加脚踝受伤的风险。装备不良，例如太旧或不合适的鞋子，也可能增加应力性骨折和跌倒的风险。
• 突然增加活动水平。 无论是训练有素的运动员还是刚开始锻炼的新手，突然增加运动时长、强度或频率，都有可能使应力性骨折的风险增大。
• 家中杂乱或光线不足。 在杂乱或昏暗的房间中行走，可能会跌倒和脚踝受伤。
• 患有某些状况。 骨密度降低（骨质疏松症）会使您面临踝骨受伤的风险。
• 抽烟。 抽烟会增加患骨质疏松症的风险。研究还表明，对于抽烟人群，骨折后愈合的所需时间可能更长。

脚踝骨折的并发症不常见，但可能包括：

• 关节炎。 累及关节的骨折在数年后可引发关节炎。如果脚踝在骨折很长时间后开始感觉疼痛，请到医疗护理专业人员处就诊。
• 骨感染（称为骨髓炎）。 如果患有开放性骨折，即骨头的一端刺穿皮肤，则骨骼可能接触细菌而导致感染。
• 间隔综合征。 极少情况下，脚踝骨折会出现该状况。它会导致疼痛、肿胀、麻木感，有时甚至无法使用受累的脚踝肌肉。
• 神经或血管损伤。 脚踝创伤可能造成神经和血管损伤或撕裂。如果您注意到脚踝有麻木感或血液循环不畅，请立即寻求医疗帮助。血液供应不足会导致骨头坏死，称为缺血性坏死。

下列运动和安全提示可能有助于防止脚踝骨折：

• 穿合适的鞋子。 在崎岖地形上要穿徒步鞋。根据运动选择适当的运动鞋。
• 根据需要更换运动鞋。 一旦踏面或鞋跟磨损，或者鞋子磨损不均匀，就不要再穿了。如果您是跑步爱好者，每 300 至 400 英里就要更换运动鞋。
• 循序渐进。 这适用于新的健身计划和每一次锻炼。
• 制定平衡的健身计划， 包括强健心脏的有氧健身、增强肌肉的力量训练以及充分调动关节活动度（柔韧性）的活动。
• 强健骨骼。 摄入足够的钙和维生素 D。富含钙的食物包括乳制品、绿叶蔬菜和豆腐。请咨询医疗护理专业人员是否需要服用维生素 D 补充剂。
• 清除家中的杂乱物品。 地上不要堆积杂物有助于避免绊倒和跌倒。
• 强化脚踝肌肉力量。 若您容易扭伤脚踝，可咨询医疗护理专业人员或私人健身教练，以了解有助于强化脚踝周围肌肉的锻炼方法。