关节炎 症状与病因
概述
关节炎并非单一状况,而是多种累及关节的状况的统称。关节炎通常伴有疼痛,影响关节活动能力。它会导致一处或多处关节出现肿胀和压痛。主要症状为关节疼痛和僵硬,可能会影响日常活动和工作。最常见的类型包括骨关节炎和类风湿关节炎。
骨关节炎发生在软骨退化时,软骨是一种坚韧而平滑的组织,在关节处为骨骼末端提供缓冲。
类风湿关节炎是一种免疫系统误攻击关节的自身免疫性疾病,起源于关节覆膜。这会引发炎症和组织损伤。
另一种关节炎是痛风。痛风是由血液中尿酸水平过高,导致尿酸结晶沉积在关节内所致。此外,感染或基础病(例如银屑病或狼疮)也可能引起其他类型的关节炎。
治疗方法取决于关节炎的类型,但其主要目标是缓解症状、提高生活质量。

骨关节炎与类风湿关节炎的对比
骨关节炎是最常见的关节炎类型,表现为关节中覆盖骨骼表面的软骨发生磨损。类风湿关节炎是一种免疫系统攻击关节的状况,起源于关节覆膜。
症状
关节炎最常见的体征和症状是累及关节。根据所患关节炎的类型,症状可能包括:
- 疼痛。
- 僵硬。
- 肿胀。
- 眼睛周围皮肤变暗。
- 关节活动度减小。
病因
关节炎的两种主要类型(骨关节炎和类风湿关节炎)以不同的方式导致关节损伤。
骨关节炎
骨关节炎是最常见的关节炎类型。该病由关节软骨损伤引起。健康的软骨让关节在活动时几乎没有摩擦。但随着软骨不断磨损,骨骼可能会开始相互摩擦。这会引发疼痛并导致活动受限。这种损伤通常是逐渐发生的,但关节损伤或感染可能会加速这一过程。
骨关节炎除造成软骨丢失外,还可能引发骨骼改变及结缔组织退化。结缔组织让肌肉附着于骨骼,从而支撑关节,维持关节稳定。如果关节内的软骨和结缔组织受损,关节内膜可能会发炎、肿胀,进一步加剧不适与僵硬感。
类风湿关节炎
发生类风湿关节炎时,身体的免疫系统误攻击关节囊内膜,内膜是包裹所有关节部位的坚韧膜层。这层内膜称为滑膜。滑膜会发炎、肿胀。长此以往,持续的免疫反应可能导致软骨和骨骼遭到破坏。这会引发疼痛、僵硬以及关节损伤。
风险因素
导致关节炎的风险因素包括:
- 家族史。 某些类型的关节炎具有家族遗传性,因此,如果您的父母或兄弟姐妹患有关节炎,您更有可能出现这种状况。
- 年龄。 随着年龄的增长,许多类型的关节炎(包括骨关节炎、类风湿关节炎和痛风)的风险会增加。
- 性别。 女性比男性更可能患类风湿关节炎,而大多数痛风(另一种关节炎)患者为男性。
- 既往关节损伤。 既往关节损伤(例如运动或意外事故造成的损伤)可能会增加日后该关节患关节炎的风险。
- 超重。 体重过高会给关节施加额外压力,尤其是膝关节、髋关节和脊柱。这会增加发生关节炎的风险。
并发症
晚期关节炎,尤其是发生在手部或手臂时,会使日常活动变得困难。如果关节炎累及负重关节,可能会导致行走困难或难以保持正确姿势。随着时间推移,关节炎还可能导致关节对线和形状发生改变。
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