遗忘症

概述

遗忘症是指记忆遗失，包括忘记事实、信息和经历。影视剧中常将遗忘症描述为忘记自己的身份，但现实生活中并非如此。

相反，遗忘症（也被称为“遗忘综合征”）患者通常知道自己是谁。但是，他们可能很难学习新信息和形成新记忆。

遗忘症可能是因大脑处理记忆的关键部位受损所致。与暂时性的记忆丧失（称为“短暂性全面性遗忘”）不同，遗忘症可能永久存在。

遗忘症没有特定的治疗方法，但是可以针对基础病因进行治疗。帮助增强记忆的技巧和获得支持可以帮助遗忘症患者及其家人应对该疾病。

症状

遗忘症的两个主要特征是：

• 难以学习新信息。
• 难以记起过去的事件和以前熟悉的信息。

大多数遗忘症患者都有短期记忆问题，因此无法记住新的信息。近期记忆最有可能丢失。更遥远或根深蒂固的记忆可能保留下来。

例如，有的人能回忆起童年的经历，或者知道以前总统的名字，但却无法说出现任总统的名字，不知道现在是几月份，也不记得早餐吃了什么。

孤立性记忆丧失不会影响一个人的智力、常识、意识或注意力持续时间。它也不会影响判断力、个性或身份认同。遗忘症患者通常能理解书面和口头交流，还能学习骑车或弹钢琴等技能。他们可能知道自己患有记忆障碍。

遗忘症与失智症不一样。失智症通常包括记忆丧失，但还涉及其他思维问题，导致日常机能下降。这些问题包括语言、判断力和视觉空间技能方面的障碍。

记忆丧失也是轻度认知损害的常见症状。这种障碍涉及记忆和其他认知问题，但这些问题并不像失智症那样严重。

其他症状

根据遗忘症的病因，其他症状可能包括：

• 错误记忆，要么是完全虚构的，要么是由在时间上错位的真实记忆组成的。
• 意识混乱或定向障碍。

何时就诊

如果出现无法解释的记忆丧失、头部受伤或意识混乱，需要立即就医。

遗忘症患者可能不知道自己身在何处，也无法就医。如果您认识的某人有遗忘症的症状，请帮助该人获得医疗救助。

病因

正常的记忆功能涉及多个脑区。任何影响脑部的疾病或损伤都可能影响记忆力。

遗忘症可能由脑部边缘系统受损所致，该系统负责控制情绪和记忆。该系统包括位于大脑中心深处的丘脑，以及大脑颞叶内的海马结构。

由脑部损伤或损害引起的遗忘症被称为神经性遗忘症。神经性遗忘症的可能原因包括：

• 卒中。
• 脑部发炎，可能由单纯疱疹病毒等病毒感染引起。发炎也可能是由人体对癌症的自身免疫反应所致。在不存在癌症的情况下，也可能由自身免疫反应引起。
• 脑部缺氧，可能由心脏病发作、呼吸窘迫或一氧化碳中毒引起。
• 长期酗酒会导致体内维生素 B-1（硫胺素）过少。此状况称为韦尼克-科尔萨科夫综合征。
• 脑部控制记忆的区域出现肿瘤。
• 阿尔茨海默病和其他涉及神经组织退化的疾病。
• 癫痫发作。
• 某些药物，如苯二氮卓类或其他镇静药。

造成脑震荡的头部损伤，无论是车祸还是体育运动，都可能导致记忆新信息时的意识混乱和障碍。这在恢复的早期阶段尤其常见。轻微的头部损伤通常不会导致永久性遗忘症，但较严重的头部损伤可能导致永久性遗忘症。

另一种罕见的遗忘症称为解离性遗忘症，源于情感打击或创伤。成为暴力犯罪的受害者或经历其他创伤可能引发此状况。该病患者可能丧失个人记忆和有关自己生活的信息。记忆丧失通常很短暂。

风险因素

如有以下经历，您更有可能患遗忘症：

• 脑部手术、头部受伤或创伤。
• 卒中。
• 酒精滥用。
• 癫痫发作。

并发症

遗忘症的严重程度和范围各不相同。但即使轻度遗忘症也会损害日常活动和生活质量。这种综合征会造成工作、学业和社交环境问题。

可能无法恢复失去的记忆。一些有重度记忆问题的人需要监管，或需要入住护理机构。

预防

脑损伤可能是遗忘症的一条根本原因，因此采取措施最大限度降低脑损伤几率至关重要。例如：

• 请勿大量饮酒。
• 骑车时戴头盔，开车时系好安全带。
• 迅速治疗感染，杜绝蔓延到脑部的机会。
• 如果您有任何提示卒中或脑动脉瘤的症状，请立即就医。相关症状包括剧烈头痛、单侧身体麻木或无法活动。