跟腱断裂

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诊断

在体格检查期间，医生将会检查您的小腿是否有压痛和肿胀。如果您的肌腱完全断裂，医生可能会感觉到肌腱上有一个缺口。

医生可能会要求您跪在椅子上，或趴在检查床上使双脚悬空。他或她可能会挤压您的小腿肌肉，看看您的脚是否会自动勾起。如果没有，您的跟腱可能已经断裂。

如果不能确定您的跟腱损伤程度是完全还是部分断裂，医生可能让您做超声波或 MRI 扫描。这些无痛检查可以呈现您身体组织的图像。

更多信息

治疗

跟腱断裂的治疗通常取决于年龄、活动水平和损伤的严重程度。一般而言，比较年轻和活跃的人（特别是运动员）倾向于选择手术修复完全断裂的跟腱，而年龄较大的人更倾向于选择非手术治疗。

然而，最近的研究表明，手术和非手术治疗的效果相当。

非外科手术治疗

这种方法通常涉及：

  • 用叉状杖放松肌腱
  • 冷敷
  • 服用非处方止痛药
  • 前几周避免移动踝关节，一般使用楔形鞋跟的健行靴或石膏加以固定，保持足部下屈

非手术治疗可避免感染等手术相关风险。

不过，非外科手术治疗会增加再次断裂的可能性，而且康复时间更长。但最近的研究表明，如果非手术治疗人群早些开始负重康复治疗，效果会比较令人满意。

外科手术

手术时，通常会在您小腿后部划开一个切口，然后将撕裂肌腱缝合在一起。根据撕裂组织的情况，可能需要其他肌腱加强修复。

并发症包括感染和神经损伤。微创手术可降低这些开放手术的感染率。

康复治疗

在任一种治疗后，您都将进行物理疗法和锻炼，以增强腿肌和跟腱。多数人在 4 到 6 个月内恢复到先前活动水平。此后继续进行力量和稳定性训练至关重要，因为一些问题可能持续长达一年。

一种康复治疗叫做功能性康复治疗，它也侧重于身体各部位的协调和您的移动方式。其目的是让您恢复自己作为运动员或日常生活中的最高体力水平。

一项回顾性研究得出结论：通过功能性康复治疗，您的非手术治疗效果可能与手术治疗效果一样好。需要更多研究。

无论手术治疗或非手术治疗，后续康复治疗都倾向于尽早活动和康复进展更快。这个领域的研究也正在进行。

申请预约

准备您的预约

跟腱断裂患者通常需要立即前往医院的急诊室就医。您可能还需要咨询运动医学或骨科外科的专科医生。

您可以做什么

写下包含以下内容的清单：

  • 症状的详细说明以及如何和何时受伤
  • 关于既往医疗问题的信息
  • 您服用的所有药物和膳食补充剂及其剂量
  • 要向医生咨询的问题

医生可能做些什么

医生可能会询问以下问题：

  • 损伤是怎么发生的？
  • 损伤发生时，您是否感觉到或听到爆裂声或咔哒声？
  • 您能用那只脚踮起脚尖站立吗？
来自妙佑医疗国际员工
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症状与病因医生与科室
Aug. 25, 2022
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