足下垂
    症状与病因

    2026 年 9 月 25 日

    概述

    足下垂是对足部前端抬起困难的泛称。如果患有足下垂,您行走时前半只脚可能在地上拖曳。

    足下垂不是一种疾病。相反,足下垂是基础性神经系统、肌肉或解剖问题的体征。

    有时足下垂可能是暂时的,但也可能是永久的。如果您患有足下垂,则可能需要在足踝部佩戴支具支撑足部,以使您的脚保持在正常位置。

    症状

    足下垂会导致难以抬起足部前端,因此行走时足部可能在地面拖拽。为使足部离开地面,足下垂患者行走时可能会将大腿抬得更高,如同爬楼梯。这种异常的步态叫做跨阈步态,可能导致每走一步足部都会拍击地面。有时,脚背和脚趾的皮肤会感到麻木。

    根据病因不同,足下垂可累及单足或双足。

    何时就医

    如果您在走路时脚趾拖地,请咨询医务人员。如果足下垂未得到治疗,可能会导致行动能力和功能丧失。这可能会导致慢性疼痛,从而影响患者的生活质量。

    病因

    足下垂是抬起足部前端所需要的肌肉无力或瘫痪所致。导致足下垂的病因可能包括:

    • 神经损伤。 导致足下垂的最常见原因是控制抬脚所需肌肉的腿部神经受到压迫。这根神经被称为腓神经。严重的膝关节损伤可导致该神经受到压迫。该神经也可能在髋关节或膝关节置换手术中受到损伤,从而造成足下垂。

      脊柱神经根损伤(“神经受压”)也可能会导致足下垂。糖尿病患者更容易患与足下垂相关的神经疾病。

    • 肌肉或神经疾病。 各种形式的肌营养不良(一种导致进行性肌无力的遗传性疾病)均可导致足下垂。脊髓灰质炎或腓骨肌萎缩症等其他神经系统疾病也可能导致足下垂。
    • 脑和脊髓疾病。 累及脊髓或脑的疾病(例如卒中、多发性硬化症或肌萎缩侧索硬化症(ALS))可能导致足下垂。

    风险因素

    腓神经控制着抬起脚的肌肉。这根神经行经膝部离手最近的一侧,接近皮肤表面。压迫这根神经的活动可能会增加足下垂的风险。例如:

    • 交叉双腿。 习惯性交叉双腿的人可能会压迫位于上方的那条腿的腓神经。
    • 长时间保持跪姿。 长时间蹲着或跪着的职业(例如摘草莓或铺地砖)可能会导致足下垂。
    • 腿上打石膏。 用石膏绷带包裹脚踝,而末端刚好在膝盖以下,这样也可能会压迫到腓神经。
    1. Drake RL. Lower limb. In: Gray's Anatomy for Students. 4th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 27, 2022.
    2. Foot drop information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Foot-Drop-Information-Page. Accessed May 13, 2024.
    3. Rutkove SB. Overview of lower extremity peripheral nerve syndromes. https//www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 13, 2024.
    4. Hansen J. Lower limb. In: Netter's Clinical Anatomy. 5th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 27, 2022.
    5. Foot drop treatment (tendon transfer). American Orthopaedic Foot & Ankle Society. https://www.footcaremd.org/conditions-treatments/midfoot/foot-drop-treatment-tendon-transfer. Accessed May 13, 2024.
    6. McGee SR. Stance and gait. In: Evidence-Based Physical Diagnosis. 5th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 27, 2022.
    7. Speelziek SJA, et al. Clinical spectrum of neuropathy after primary total knee arthroplasty: A series of 54 cases. Muscle and Nerve. 2019; doi:10.1002/mus.26473.
    8. Fortier LM, et al. An update on peroneal nerve entrapment and neuropathy. Orthopedic Reviews (Pavia). 2021; doi:10.52965/001c.24937.
    9. Elkwood AI, et al. Foot drop: Etiology, diagnosis, and treatment. https//www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 13, 2024.

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