足部下垂

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诊断

足下垂通常可以在体格检查中诊断出来。医疗护理专业人员将会观察行走的状态，并检查腿部肌肉是否无力。医疗护理专业人员还可能会检查胫骨以及脚背和脚趾有无麻木感。

影像学检查

足下垂有时由肿块压迫神经引起。这可能是椎管内骨骼过度生长所致，也可能是压迫膝盖或脊柱神经的肿瘤或囊肿所致。成像检查可帮助查明这些类型的问题。

  • X 线检查。 普通 X 线检查使用低水平的辐射来显示可能引起症状的软组织肿块或骨病变。
  • 超声检查。 这种技术使用声波创建内部结构的图像，可以检查神经上是否有囊肿或肿瘤，或者显示由于压迫而导致的神经肿胀。
  • CT 扫描。 这项检查通过结合从很多不同角度拍摄的 X 线图像来形成身体内部结构的横断面视图。
  • 磁共振成像（MRI）。 此项检查采用无线电波和强磁场来生成骨骼和软组织的详细图像。MRI 尤其适用于呈现可能压迫神经的软组织病变。

神经检查

肌电图（EMG）和神经传导检测可测量肌肉与神经的电活动。这些检查可能让人不适，但对于确定受累神经的受损位置非常有用。

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治疗

足下垂的治疗取决于病因。如果病因得到成功治疗，足下垂可能改善甚至消失。如果病因无法治疗，足下垂可能成为永久性状况。

足下垂的治疗可能包括：

  • 支具或夹板。 足踝部的支具或放入鞋里的夹板可能有助于让脚保持正常的姿势。
  • 物理疗法。 运动可以强化腿部肌肉，帮助维持膝盖和脚踝的关节活动度。这些运动可能改善与足下垂相关的步态问题。伸展运动对于防止小腿和脚跟僵硬尤为重要。
  • 神经刺激。 有时刺激控制抬脚的神经可以改善足下垂。
  • 手术。 根据病因，如果患足下垂不久，那么神经手术可能会有所帮助。如果足下垂存在已久，医疗护理专业人员可能建议手术，把一根工作正常的肌腱移植到足部另一个部位，从而改善功能。
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生活方式与家庭疗法

由于足下垂会增加绊倒和跌倒的风险，可以考虑在屋内采取以下预防措施：

  • 确保所有地面干净整洁。
  • 避免使用小块地毯。
  • 将电线从走道移开。
  • 确保房间和楼梯照明良好。
  • 在楼梯的顶部和底部台阶放置荧光带。

准备您的预约

您可能需要先咨询家庭医疗护理专业人员。根据足下垂的疑似病因，您可能会被转诊给专门治疗脑和神经疾病的医生（称为神经内科医生）。

以下信息可帮助做好就诊准备。

您可以做什么

请列出以下内容：

  • 您的症状，包括看似与约诊原因无关的症状，以及症状开始的时间。
  • 关键个人信息，包括重大压力或近期生活变化。
  • 您服用的所有药物、维生素或补充剂，包括剂量。
  • 要向医疗护理专业人员咨询的问题。

关于足下垂，要向医护团队咨询的问题包括：

  • 我的症状是由什么原因导致的？
  • 我需要做哪些检查？
  • 我的状况可能是暂时性的还是长期性的？
  • 您建议什么治疗方法？
  • 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？

如果还有其他问题，请随时提出。

医生可能做些什么

医疗护理专业人员可能会询问一些问题，例如：

  • 您的症状是持续存在还是时有时无？
  • 是否有什么因素似乎能缓解您的症状？
  • 是否有什么因素似乎会加重您的症状？
  • 您是否注意到腿部无力？
  • 您走路时脚会拍打地面吗？
  • 您的足部或腿部是否有麻木感或麻刺感？
  • 是否有疼痛？ 如果有，疼痛的感觉如何？位置在哪里？
  • 您是否有糖尿病史？
  • 您是否有其他肌无力？
来自妙佑医疗国际员工
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症状与病因医生与科室
Jan. 15, 2025
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