儿童 COVID-19 疫苗:您需要知晓什么

    美国儿童现可接种 2019 冠状病毒病(COVID-19)疫苗。下面是父母需要了解的有关疫苗安全性和有效性、潜在副作用以及疫苗接种益处的信息。

    既然儿童感染 COVID-19 后极少出现重症,为什么还需要接种疫苗呢?

    虽然很少见,但一些儿童在感染 COVID-19 致病病毒后,可能会发展为 COVID-19 重症。

    COVID-19 疫苗或许可防止孩子感染 COVID-19 致病病毒。此外,该疫苗还可能防止孩子因感染 COVID-19 病毒而发展为重症或不得不住院治疗。

    美国儿童可接种哪种 COVID-19 疫苗?

    在美国,儿童可根据年龄段接种 COVID-19 疫苗。注射次数(也称为剂次)取决于疫苗和儿童的疫苗接种史。

    在美国境内可接种的 COVID-19 疫苗有:

    • 辉瑞-生物科技 COVID-19 疫苗 2024-2025 年配方。 该疫苗适用于 6 个月及以上人群。本疫苗侧重于针对 KP.2 病毒株产生保护作用。

      在具有正常免疫系统的人群中:

      • 6 个月至 4 岁儿童,接种三剂 2024-2025 辉瑞-生物科技 COVID-19 疫苗后即视为已接种最新疫苗。如果儿童先前接种过一剂辉瑞-生物科技 COVID 疫苗,再接种两剂 2024-2025 辉瑞-生物科技 COVID-19 疫苗将视为儿童已接种最新疫苗。如果儿童先前接种过两剂,再接种一剂 2024-2025 年配方将视为儿童已接种最新疫苗。
      • 5 岁及以上人群接种一剂 2024-2025 辉瑞-生物科技 COVID-19 疫苗即视为已接种最新疫苗。
    • 莫德纳 COVID-19 疫苗 2024-2025 年配方。 该疫苗适用于 6 个月及以上人群。本疫苗侧重于针对 KP.2 病毒株产生保护作用。

      在具有正常免疫系统的人群中:

      • 6 个月至 4 岁的儿童在接种两剂 2024-2025 莫德纳 COVID-19 疫苗后即视为已接种最新疫苗。如果儿童先前接种过莫德纳 COVID 疫苗,接种一剂 2024-2025 疫苗将视为儿童已接种最新疫苗。
      • 5 岁及以上人群接种一剂 2024-2025 莫德纳 COVID-19 疫苗即视为已接种最新疫苗。
    • 诺瓦瓦克斯 COVID-19 佐剂疫苗 2024-2025 年配方。 该疫苗适用于 12 岁及以上人群,其侧重于针对 JN.1 病毒株产生保护作用。

      在具有正常免疫系统的人群中:

      • 12 岁及以上人群在接种了一剂 2024-2025 诺瓦瓦克斯 COVID-19 疫苗后即视为已接种最新疫苗。

    通常而言,具有正常免疫系统的 5 岁及以上人群可以接种任何已获得批准或授权用于其年龄段的疫苗。而且通常不需要每次都接种同一款疫苗。

    有些人群则应该在所有疫苗剂次接种同一疫苗制造商生产的疫苗,包括:

    • 6 个月至 4 岁儿童。
    • 免疫系统功能低下的 5 岁及以上人群。
    • 已接种过一剂诺瓦瓦克斯疫苗的 12 岁及以上人群应在两剂次中接种第二剂诺瓦瓦克斯疫苗。

    如果您对自己或孩子接种的疫苗有任何疑问,请咨询医疗护理专业人员。如果出现以下情况,医疗护理团队可以为您提供帮助:

    • 您或孩子之前接种的疫苗目前无法获取。
    • 您不知道自己或孩子接种了哪种疫苗。
    • 您或孩子开始接种多剂次疫苗,但由于副作用而无法完成全程接种。

    FDA 如何确定用于儿童的 COVID-19 疫苗的安全性和有效性?

    对于 5 至 11 岁的儿童,FDA 评估了一项针对 4600 多名该年龄段儿童的疫苗研究。在该年龄组中,约 3100 人接种了辉瑞-生物科技 COVID-19 疫苗。其他儿童接受了不含活性成分的安慰剂注射。接种疫苗的儿童在完成第二剂接种后,接受了至少两个月的副作用监测。副作用一般为轻度至中度。

    FDA 还对儿童接种第二剂疫苗后一周内出现的 COVID-19 病例进行了早期调查。该分析中的儿童既往均未确诊过 COVID-19。在已接种疫苗的 1305 名儿童中,出现了 3 个 COVID-19 病例。在注射安慰剂的 663 名儿童中,出现了 16 个 COVID-19 病例。结果表明,在该年龄组中,该疫苗预防 COVID-19 的有效率约为 91%。

    对于 12 至 15 岁的儿童,FDA 评估了一项针对 2200 多名该年龄段美国儿童的疫苗研究。在该年龄组中,约一半人接种了辉瑞-生物科技 COVID-19 疫苗。其他儿童接受了安慰剂注射。第二剂接种后一周内,接种辉瑞-生物科技疫苗的 1005 名儿童中没有出现 COVID-19 病例。

    在注射安慰剂的 978 名儿童中,出现了 16 个 COVID-19 病例。这些儿童既往均未确诊过 COVID-19。结果表明,在该年龄组中,该疫苗预防 COVID-19 病毒的有效率为 100%。另外,各年龄组的部分儿童在接种第二剂 COVID-19 疫苗后,接受了至少两个月的安全性监测。

    为确定辉瑞-生物科技疫苗对 6 个月至 4 岁儿童的有效性,以及莫德纳 COVID-19 疫苗对 6 个月至 17 岁儿童的有效性,FDA 观察了这些年龄组儿童在完成全程疫苗接种后的免疫反应。

    FDA 将这些免疫反应与接种更高剂量的相同 mRNA 疫苗的年轻人的免疫反应进行了比较。

    与其他疫苗一样,记录了相关副作用。部分儿童在完成全程疫苗接种后,接受了至少两个月的安全性监测。

    为确定诺瓦瓦克斯 COVID-19 疫苗的有效性,FDA 审查了 2232 名 12 至 17 岁受试者的数据。该研究表明,在该年龄组中,该疫苗预防 COVID-19 疾病的有效率约为 78%。

    COVID-19 疫苗对儿童有哪些副作用?

    儿童接种 COVID-19 疫苗后出现的副作用与成人相似。最常报告的副作用包括:

    • 注射部位疼痛、发红或肿胀。
    • 疲劳。
    • 头痛。
    • 寒战。
    • 肌肉疼痛。
    • 关节疼痛。
    • 淋巴结肿大。

    6 月龄到 3 岁的儿童在接种疫苗后也可能会哭闹、困倦或食欲不振。

    与成人类似,儿童在接种疫苗后 2 天内出现副作用,通常持续 1 至 3 天。除了注射部位疼痛外,还有更多儿童在接种第二剂疫苗后报告了上述副作用。但是,有些人没有出现副作用。

    不建议在接种疫苗前给孩子服用止痛药来预防副作用。向医护团队咨询是否可以在孩子接种 COVID-19 疫苗后给其服用不含阿司匹林的止痛药。

    COVID-19 疫苗会影响心脏吗?

    在部分人群中,COVID-19 疫苗可能会导致称为心肌炎和心包炎的心脏并发症。心肌炎是指心肌发生肿胀(也称为发炎)。心包炎是指心外膜发生肿胀(也称为发炎)。

    接种 COVID-19 疫苗后出现心肌炎或心包炎的风险很小。在接种三种现有 COVID-19 疫苗中的任何一种后,均有报告出现这两种医疗状况的病例。大多数报告病例为 12 岁至 39 岁的男性。

    如果您或您的孩子在接种 COVID-19 疫苗后出现心肌炎或心包炎,请在接种另一剂疫苗之前咨询医务人员。

    在报告的病例中,该问题更常发生在接种第二剂 COVID-19 疫苗后,且通常发生在 COVID-19 疫苗接种后一周内。大多数接受治疗的患者在用药和休息后感觉好转。

    需要格外留意的症状包括:

    • 胸部疼痛。
    • 气短。
    • 感觉心脏快速跳动、扑动或剧烈跳动。

    如果您或您的孩子在接种 COVID-19 疫苗后一周内出现任何上述症状,请就医。

    COVID-19 疫苗是否有什么长期副作用?

    帮助预防 COVID-19 的疫苗安全有效。这些疫苗已在临床试验中进行了测试。即使在美国已经接种了超过 6.5 亿剂疫苗后,人们仍在持续接受监测,以防有罕见的副作用。

    几天后仍未消失的副作用可视为长期副作用。疫苗很少引起任何长期副作用。

    如果您担心副作用,可以查阅已向名为“美国疫苗不良事件报告系统”的国家项目报备的 COVID-19 疫苗相关安全数据。该数据向公众开放。CDC 还开发了 v-safe,一款基于智能手机的工具,用户可以通过该工具来报告 COVID-19 疫苗的副作用。

    如果您对自己的症状有其他问题或疑虑,请咨询医疗护理专业人员。

    mRNA COVID-19 疫苗如何发挥作用?

    辉瑞-生物科技和莫德纳 COVID-19 疫苗都是信使 RNA 疫苗,也称为 mRNA。研究人员研究 mRNA 疫苗已有数十年。

    这类疫苗给细胞发出指示,指导细胞如何制造在 COVID-19 病毒表面发现的 S 蛋白。疫苗接种后,肌细胞开始制造 S 蛋白片段,并将其显示在细胞表面。这会使您的身体产生抗体。如果您之后感染了 COVID-19 病毒,这些抗体将对抗病毒。

    一旦制造出蛋白片段,细胞就将指令分解并清除。疫苗中的 mRNA 不会进入保存 DNA 的细胞核中。

    哪些儿童不适合接种 COVID-19 疫苗?

    COVID-19 疫苗不适合已知对任何疫苗成分有严重过敏反应史的儿童。若孩子存在前述情况,以后也许可以接种其他 COVID-19 疫苗。

    COVID-19 疫苗会让儿童感染 COVID-19 吗?

    不会。目前,由美国研发且可接种的 COVID-19 疫苗并未使用会引起 COVID-19 的活病毒。

    感染 COVID-19 是否会对儿童产生长期影响?

    所有患过 COVID-19 的人都可能出现 COVID-19 后状况。儿童和青少年不太可能出现 COVID-19 后状况。但年轻人可能会出现长期健康问题。出现 COVID-19 后状况的人群报告了多种症状。

    研究人员经对比发现,18 岁以下 COVID-19 患病人群出现某些健康问题的比率高于同年龄段的未患病人群。与从未患过 COVID-19 的人群相比,患过该病的年轻人更有可能报告:

    • 肺部血凝块。
    • 静脉血凝块。
    • 心脏感染(称为心肌炎)。
    • 心脏壁增厚(称为心肌病)。
    • 肾衰竭。
    • 1 型糖尿病。

    儿童如何接种 COVID-19 疫苗?

    请咨询当地卫生部门、药店或孩子的医务人员,了解孩子可以在何处接种 COVID-19 疫苗。

    儿童在接种其他疫苗前后多久可以接种 COVID-19 疫苗?

    可在同一次就诊时接种 COVID-19 疫苗和其他疫苗。COVID-19 疫苗现已纳入免疫计划,适用于 6 月龄及以上儿童。根据疫苗接种计划,儿童可在儿童健康体检时或符合条件后随时接种 COVID-19 疫苗。

    如果您对孩子接种 COVID-19 疫苗有任何问题或疑虑,请咨询孩子的医护团队。医务人员可以帮助您权衡疫苗接种的风险和益处。

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    1. Use of COVID-19 vaccines in the United States. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/covid-19-vaccines-us.html. Accessed March 20, 2023.
    2. Stay up to date with your vaccines. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/stay-up-to-date.html. Accessed April 4, 2023.
    3. Understanding mRNA COVID-19 vaccines. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/mrna.html. Accessed April 4, 2023.
    4. Coronavirus (COVID-19) update: FDA authorizes Pfizer-BioNTech COVID-19 vaccine for emergency use in adolescents in another important action against pandemic. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-update-fda-authorizes-pfizer-biontech-covid-19-vaccine-emergency-use. Accessed April 4, 2023.
    5. Long COVID or post-COVID conditions. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/long-term-effects/index.html. Accessed April 4, 2023.
    6. FDA authorizes Pfizer-BioNTech COVID-19 vaccine for emergency use in children 5 through 11 years of age. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-authorizes-pfizer-biontech-covid-19-vaccine-emergency-use-children-5-through-11-years-age. Accessed April 4, 2023.
    7. Lee KMN, et al. Investigating trends in those who experience menstrual bleeding changes after SARS-CoV-2 vaccination. Science Advances. doi:10.1126/sciadv.abm720.
    8. COVID-19 vaccines for people who are moderately or severely immunocompromised. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/immuno.html. Accessed March 22, 2023.
    9. Myocarditis and pericarditis following mRNA COVID-19 vaccination. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/safety/myocarditis.html. Accessed March 22, 2023.
    10. Possible side effects after getting a COVID-19 vaccine. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/expect/after.html. Accessed March 22, 2023.
    11. Myths and facts about COVID-19 vaccines. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/facts.html. Accessed March 22, 2023.
    12. Kracalik I, et al. Outcomes at least 90 days since onset of myocarditis after mRNA COVID-19 vaccination in adolescents and young adults in the USA: A follow-up surveillance study. The Lancet Child & Adolescent Health. 2022; doi:10.1016/S2352-4642(22)00244-9.
    13. Coronavirus (COVID-19) update: FDA authorizes Moderna and Pfizer-BioNTech COVID-19 vaccines for children down to 6 months of age. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-update-fda-authorizes-moderna-and-pfizer-biontech-covid-19-vaccines-children. Accessed April 4, 2023.
    14. Pediatric data. Centers for Disease Control and Prevention. https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#pediatric-data. Accessed March 21, 2023.
    15. Overview of COVID-19 vaccines. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/overview-COVID-19-vaccines.html. Accessed April 4, 2023.
    16. Novavax COVID-19 vaccine, adjuvanted. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/coronavirus-disease-2019-covid-19/novavax-covid-19-vaccine-adjuvanted. Accessed March 21, 2023.
    17. Kompaniyets L, et al. Post-COVID-19 symptoms and conditions among children and adolescents — United States, March 1, 2020-January 31, 2022. MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report. 2022; doi:10.15585/mmwr.mm7131a3.
    18. Getting your COVID-19 vaccine. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/expect.html. Accessed April 4, 2023.
    19. COVID-19 frequently asked questions. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/coronavirus-disease-2019-covid-19/covid-19-frequently-asked-questions. Accessed April 4, 2023.
    20. Interim clinical considerations for use of COVID-19 vaccines currently approved or authorized in the United States. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/interim-considerations-us.html#timing-spacing-interchangeability. Accessed Sept. 4, 2024.
    21. Methods for alleviating discomfort and pain associated with vaccination. Advisory Committee on Immunization Practices. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/administration.html. Accessed April 13, 2023.
    22. Orenstein W, et al., eds. Vaccine safety. In: Plotkin's Vaccines. 8th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 21, 2023.
    23. Vaccine adverse event reporting system (VAERS). Vaccine Adverse Event Reporting System. https://vaers.hhs.gov/. Accessed Jan. 21, 2022.
    24. V-safe after vaccination health checker. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/safety/vsafe/printresources.html. Accessed Jan. 19, 2022.
    25. Safety of COVID-19 vaccines. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/safety/safety-of-vaccines.html. Accessed Oct. 6, 2023.

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